lichaam pulmonale shunt

Baby's moeten binnen 3 maanden onder shunt worden geopereerd. 3-6 maanden van baby's, zoals obstructie in het uitstroomkanaal en de klep, de longslagaderontwikkeling is normaal, kan een radicale operatie zijn; als de annulus en longslagader te klein is, is het een shuntoperatie. Degenen die langer dan 6 maanden zijn geboren, kunnen worden behandeld met radicale chirurgie. Intraoperatieve aandacht moet worden besteed aan de reparatie van ventriculaire gebreken moet strikt en nauwkeurig zijn, om ervoor te zorgen dat er geen resterende lekken achterblijven. Sputumhechting moet worden gebruikt bij het hechten in de gevarenzone, waarbij de rand 0,5 cm wordt verlaten, en de hechtdiepte moet geschikt, betrouwbaar zijn en mag het endocardium van het linker ventrikeloppervlak niet bereiken, om de geleidingsstraal niet te beschadigen. Stop met bloeden tijdens chirurgie om postoperatieve bloeding en gecompliceerde mediastinale infectie te voorkomen. Epicardiale stimulatie-elektroden moeten routinematig worden geïnstalleerd voor postoperatieve antiaritmie en pacing kan op elk moment worden uitgevoerd in het geval van een geleidingsstoornis. Behandeling van ziekten: longklepinsufficiëntie longdysplasie primair-pulmonaal septumdefect indicaties Baby's moeten binnen 3 maanden onder shunt worden geopereerd. 3-6 maanden van baby's, zoals obstructie in het uitstroomkanaal en de klep, de longslagaderontwikkeling is normaal, kan een radicale operatie zijn; als de annulus en longslagader te klein is, is het een shuntoperatie. Degenen die langer dan 6 maanden zijn geboren, kunnen worden behandeld met radicale chirurgie. Preoperatieve voorbereiding 1. Voorkom of corrigeer infecties in de luchtwegen en andere gebieden. 2. Moedig patiënten aan om meer water te drinken om uitdroging en bloedconcentratie te voorkomen. 3. Correcte coagulopathie. 4. Patiënten met ernstige purpura kunnen met tussenpozen zuurstof geven. Chirurgische ingreep 1. Positie en incisie: rechter laterale positie, linker vierde intercostale ruimte (of rechterkant incisie), voor laterale laterale incisie. 2. Blootstelling van de linker longslagader: longitudinale incisie van de mediastinale pleura, onthulling van de linker longslagader, zodat volledige scheiding; om volledige scheiding van de linker longslagader te bereiken, zodat zowel de proximale als de distale in een rechte hoek vaatklem kunnen worden geplaatst of in het blok kunnen worden ingebracht band. De linker subclavische slagader wordt vervolgens gescheiden naar de bifurcatie. 3. Snijd de linker subclavia-slagader: Voordat u de subclavia-slagader scheidt, snijdt u eerst de mediastinale pleura erlangs en scheidt u vervolgens de volledige lengte van de slagader, zodat deze volledig vrij is. Na de distale ligatie en hechting, kan zo'n kort segment ook zijn takken ligateren bij de bifurcatie, zodat het bloedvat zo lang mogelijk blijft en het gebroken uiteinde van de subclavia-slagader een belmond is. De proximale blalock-tang regelt het bloeden en de linker subclavia-slagader wordt afgesneden aan de proximale zijde van de distale hechting. Op dit moment wordt een andere blalock-tang gebruikt in plaats van de originele blalock-tang, maar de richting van de tang is tegengesteld aan de vorige om de bloedvaten te plaatsen. Het gebroken uiteinde wordt naar de zijkant van de linker longslagader getrokken, wat voordelig is voor de anastomose-operatie. 4. Anastomose: het buitenmembraan van de subclavia-slagader werd verwijderd. De linker longslagader wordt vervolgens verwijderd als het buitenmembraan van de anastomotische plaats. De wand van de longslagader is dun en er moet op worden gelet om overmatig strippen te voorkomen en de wand van de longslagader te beschadigen. Het linkeruiteinde van de linker longslagader werd gecontroleerd met blalocktangen om de bloedstroom te regelen, en het distale uiteinde werd gecontroleerd door een riem of dikke draad om de bloedstroom te regelen. De longslagader wordt in lengterichting gesneden en de incisie moet iets groter zijn dan de diameter van de subclavia-slagader. Gebruik 5-0 niet-invasieve bovendraad voor continue valgushechting op de achterwand. De voorste wand wordt gehecht met intermitterende of continue valgus. Voordat de laatste steek wordt aangetrokken, wordt de distale tourniquet van de longslagader geopend om het bloed terug te brengen. gas. De proximale hemostase van de longslagader werd geopend na ligatie van de laatste steek. Open ten slotte de subclavia-slagaderhemostase, over het algemeen geen bloeding. Als er bloedingen optreden, kan heet zoutgaas worden gebruikt om de warmte samen te drukken om het bloeden te stoppen; bloedlekkage is hevig, heet kompres kan het bloeden niet stoppen, kan worden gehecht om het bloeden te stoppen. 5. Plaats de afvoerbuis en sluit de kist.