Zatrucie adrenaliną
Wprowadzenie
Wprowadzenie do zatrucia adrenaliną Adrenalina i noradrenalina są powszechnie stosowanymi lekami pierwszej pomocy, a ich nadmierne ilości mogą powodować zatrucie. Niewielka liczba pacjentów ma wysoką wrażliwość na adrenalinę, chociaż dawka terapeutyczna może również powodować działania niepożądane, dzieci z nadczynnością tarczycy i chorobami układu krążenia są również wrażliwe na adrenalinę i są podatne na zatrucie. Małe dawki adrenaliny mogą pobudzać ośrodkowy układ nerwowy i mogą być stosowane w leczeniu wstrząsu anafilaktycznego. Wysokie dawki adrenaliny mogą pobudzać ośrodkowy układ nerwowy, powodując drgawki i hamując ośrodki oddechowe. Duża ilość adrenaliny może powodować ostry obrzęk płuc. Podstawowa wiedza Odsetek chorób: 0,0013% Wrażliwi ludzie: żadnych wyjątkowych ludzi Tryb infekcji: niezakaźny Powikłania: obrzęk płuc, ostra niewydolność serca, wysokie ciśnienie krwi, ból głowy
Patogen
Przyczyna zatrucia adrenaliną
Przyczyna choroby:
Zatrucie adrenaliną jest spowodowane nadmierną dawką leku; ponadto osoby uczulone na ten produkt mogą mieć poważne działania niepożądane w małych dawkach. Zatrucie noradrenaliną jest spowodowane nadmiernym stosowaniem lub nadmierną kroplówką dożylną.
Zapobieganie
Zapobieganie zatruciom adrenaliną
Korzystając z tego produktu, należy zwrócić uwagę na przeciwwskazania, nie nadużywać ani nie nadużywać oraz nie łączyć dwóch adrenaliny 1: 1000 do wstrzyknięć podskórnych, dożylnych, u niemowląt i małych dzieci za każdym razem 0,2 ~ 0,3 ml, nie powinna przekraczać 0,4 Ml, dzieci nie powinny przekraczać 0,5 ml, można ponownie użyć w ciągu około pół godziny, zastrzyk dożylny musi być powolny i rozcieńczony dziewięciokrotnie normalną solą fizjologiczną, noradrenalina nie powinna być wstrzyknięciem podskórnym lub domięśniowym, aby nie powodować miejscowej martwicy; Bezpośrednio za pomocą stężonego roztworu do wstrzykiwań dożylnych należy go rozcieńczyć 5% do 10% roztworem glukozy lub roztworem soli fizjologicznej do 1-2 mg / dl lub mniej, powoli dożylnie.
Powikłanie
Powikłania zatrucia adrenaliną Powikłania obrzęk płuc ostra niewydolność serca nadciśnienie ból głowy
Zatrucie adrenaliną może wystąpić obrzęk płuc i migotanie komór, zatrzymanie moczu itp., Uczulenie, może szybko wyglądać blado, zimny pot, mięśnie kończyn, nerwowość, kołatanie serca, trudności w oddychaniu, ciśnienie krwi i temperatura ciała; lub jako Trudności w oddychaniu, ucisk w klatce piersiowej, ból szyi, niepokój, zimno i zimno na skórze, podwyższone ciśnienie krwi itp. Lub w ciągu kilku minut do godzin, ostra niewydolność serca, migotanie komór i obrzęk płuc są zagrażające życiu.
Przedawkowanie noradrenaliny lub alergie mogą mieć niewyraźne widzenie, wysoki poziom cukru we krwi, ból po mostku, ból gardła, pocenie się, nudności, wymioty, wysokie ciśnienie krwi, silny ból głowy, drgawki i inne powikłania. , wątroba, nerka i inna martwica trzewna, pojawienie się odpowiednich objawów i oznak.
Objaw
Objawy zatrucia adrenaliną Częste objawy Pulsacja ból głowy niestabilność chodu świszczący oddech nudności obrzęk ból brzucha szok dreszcze blady blady
Niewłaściwe stosowanie nadmiernej adrenaliny może powodować nudności, wymioty, bladość, tachykardię, ucisk w klatce piersiowej, przedwczesne bicie komorowe, podwyższone ciśnienie krwi, drżenie mięśni, niestabilność chodu, dreszcze, gorączkę, pocenie się, rozszerzenie źrenic , świszczący oddech, drgawki itp., gdy gwałtownie wzrasta ciśnienie krwi, występuje pulsacyjny ból głowy, obrzęk płuc, migotanie komór, krwotok mózgowy, śpiączka, paraliż serca i ośrodka oddechowego często występują u ciężko chorych dzieci.
Efekty uboczne i toksyczne działanie noradrenaliny są podobne do adrenaliny. Nadużywane nadmiernie mogą powodować rozległy skurcz naczyń krwionośnych. Dziecko jest blade, siniaki na końcach kończyn, ból głowy, nudności, wymioty, ból brzucha, pocenie się i komorowe Lub przedwczesne bicie nadkomorowe, bradykardia zatokowa, tachykardia komorowa, migotanie komór itp., Uporczywy nadmiar może wpływać na ośrodkowy układ nerwowy i serce, nerki i inne główne narządy krążenia krwi, pojawienie się różnych ogólnoustrojowych objawów niedokrwiennych A uszkodzenie funkcjonalne, pogorszenie pierwotnego stopnia wstrząsu, takie jak wyciek płynu w iniekcji dożylnej i zastosowanie wysokiego stężenia płynu, może wystąpić w kończynach i miejscowej martwicy, dzieci z szokiem są bardziej prawdopodobne z powodu miejscowej stagnacji leku.
Zbadać
Badanie zatrucia adrenaliną
Regularne badania, krew i mocz mogą okazać się trucizną.
Diagnoza
Diagnoza i identyfikacja zatrucia adrenaliną
Diagnoza
Diagnoza może opierać się na historii choroby, objawach klinicznych i wynikach badań laboratoryjnych.
Diagnostyka różnicowa
Głównie odróżnia się od innych przeciwwstrząsowych zatruć narkotykami, zatrucia dopaminą, głównie nudności, wymiotów, tachykardii, arytmii, duszności, bólu głowy itp .; zatrucie interhydroksyaminowe, głównie wykazujące strach, ból głowy, drażliwość, zaczerwienienie skóry, Pocenie się, drżenie, nudności, wymioty, osłabienie kończyn, blada twarz, ból w okolicy klatki piersiowej, kołatanie serca, niewielkie ruchy lub spowolnienie, zmniejszone wydalanie moczu, kwasica metaboliczna, wysoki poziom cukru we krwi itp.
