przerost piersi
Wprowadzenie
Wprowadzenie do przerostu piersi Przerost piersi jest częstą chorobą piersi u kobiet. Nazwa tej choroby jest bardzo myląca, znana również jako rozrost zrazikowy, dysplazja gruczołu sutkowego, choroba włóknisto-torbielowata. W przeszłości nazywało się to przewlekłym torbielowatym zapaleniem sutka. W rzeczywistości nie ma zmian zapalnych w tej chorobie, więc nie nadaje się do stosowania. Choroba charakteryzuje się proliferacją składników piersi, wykazując nieprawidłowości w strukturze, ilości i histomorfologii, dlatego nazywa się ją przerostem torbielowatym lub dysplazją gruczołu sutkowego. Podstawowa wiedza Odsetek chorób: 0,02% -0,05% Osoby podatne: kobiety w wieku 30–50 lat Tryb infekcji: niezakaźny Komplikacje: rak piersi torbiel piersi nowotwór piersi
Patogen
Przyczyna przerostu gruczołu sutkowego
Czynniki psychiczne (35%):
Stymulacja psychiczna może zmienić środowisko ludzkiego ciała, wpływając w ten sposób na funkcjonowanie układu hormonalnego, prowadząc do nieprawidłowego wydzielania jednego lub kilku hormonów. Niezdrowe czynniki psychiczne, takie jak nadmierny stres psychiczny i podniecenie emocjonalne, mogą powodować przerost gruczołu sutkowego, który powinien zostać przywrócony, aby nie był zdolny do wyzdrowienia lub niepełnego wyzdrowienia. Objawy przerostowe.
Złe nawyki życiowe (25%):
Istnieje również wiele czynników ludzkich i czynników związanych ze stylem życia, przepływem ludzi, niepłodnością lub rodzeniem dzieci w wieku powyżej 30 lat, brak karmienia piersią, mąż i żona, produkty opieki zdrowotnej zawierające hormony itp., Noszenie ciasnego stanika, zbyt ciasny stanik łatwo uciska limfę i krew Jazda na rowerze stanowi przeszkodę dla zdrowia piersi.
Nieuzasadniona dieta (20%):
Ponadto struktura diety nie jest rozsądna, taka jak nadmierne spożycie tłuszczu, może wpływać na układ hormonalny jajnika, wzmacniać stymulację estrogenu w komórkach nabłonka sutka i prowadzić do rozrostu piersi.
Zapobieganie
Zapobieganie przerostowi piersi
1. Bardzo ważne jest leczenie psychologiczne. Szkodliwość przerostu piersi dla ludzkiego ciała jest szkodą psychiczną. Z powodu braku właściwego zrozumienia choroby, nadmierne czynniki psychiczne są nadmiernie stresujące, niepokojące i smutne, powodując neurastenię, która zaostrzy zaburzenia endokrynologiczne i promuje Hiperplazja jest zaostrzona, więc należy złagodzić wszelkiego rodzaju złe pobudzenie psychiczne, a ci, którzy cierpią z powodu złej uwagi psychologicznej, powinni zwracać na to więcej uwagi, być mniej źli, utrzymywać swoje emocje na stałym poziomie, a żywy i wesoły nastrój jest korzystny dla wczesnego powrotu do zdrowia.
2, zmień dietę, zapobiegaj otyłości, jedz mniej smażonych potraw, tłuszcze zwierzęce, słodycze i nadmierne toniki, jedz więcej warzyw i owoców, jedz więcej grubszych ziaren, najlepiej czarnej soi, jedz więcej orzechów włoskich, czarnych nasion sezamu, czarnych grzybów, Grzyby
3, życie powinno być regularne, praca i odpoczynek, aby utrzymać harmonijne życie, może regulować zaburzenia endokrynologiczne, aby utrzymać gładki stolec zmniejszy ból piersi.
4, więcej ćwiczeń, zapobieganie otyłości i poprawa odporności.
5. Zabrania się nadużywania środków antykoncepcyjnych i produktów kosmetycznych zawierających estrogeny, a także nie jeść kurczaków i wołowiny karmionych estrogenami.
6, aby uniknąć przepływu ludzi, karmienie przez matkę, może zapobiec problemom, zanim się pojawią.
7. Samokontrola i regularna kontrola.
Powikłanie
Powikłanie przerostu piersi Powikłania rak piersi torbiel piersi nowotwór piersi
Nieregularna miesiączka: często towarzyszy temu opóźnienie miesiączki, zwiększony ból, mniej miesiączki, osłabienie ciała, ból pleców, zimne kończyny, mniej brzucha i apatii, kilka dni leczenia, niewielka liczba raka piersi.
Stagnacja Qi w wątrobie: u tego typu pacjentów z przerostem piersi może wystąpić niekorzystny cykl miesiączkowy, większy przepływ miesiączki, ucisk w klatce piersiowej, ciepło, depresja, zaburzenia i inne objawy.
Rakotwórczość: Istnieje możliwość raka. Po znalezieniu guza z szybkim wzrostem lub stwardnieniem w krótkim czasie wysoce podejrzewa się, że może on być rakowy, w razie potrzeby biopsję lub prostą resekcję piersi, śródoperacyjny zamrożony odcinek raka, należy traktować jak rak piersi.
Objaw
Objawy przerostu piersi typowe objawy grudki piersi ból piersi ból piersi sutek rozładowanie miesiączki
Ból piersi i guzki są głównymi objawami klinicznymi tej choroby.
(1) Ból piersi: często ból lub mrowienie, może dotyczyć jednej lub obu stron piersi, częściej z jednej strony, silnego bólu nie można dotknąć, a nawet wpływać na codzienne życie i pracę, ból jest spowodowany guzkami piersi Ciało główne może również promieniować na dotkniętą stronę pachy, klatki piersiowej lub ramion i pleców; niektóre charakteryzują się bólem lub swędzeniem sutka, ból piersi często występuje lub nasila się kilka dni przed miesiączką, ból znacznie zmniejsza się lub zanika po menstruacji; bólowi mogą towarzyszyć również emocje Zmiany i fluktuacje, ten ból związany z cyklem miesiączkowym i zmianami nastroju jest główną cechą objawów klinicznych przerostu gruczołu sutkowego.
(2) Grudki piersi: Grudki można znaleźć w jednostronnych lub obustronnych piersiach, pojedynczych lub wielokrotnych, występujących w górnej ćwiartce piersi, ale także w innych ćwiartkach. Kształt masy jest nierówny, guzkowaty i Kształt, granulki itp., Które są głównie w postaci grudek, granice grudek nie są oczywiste, tekstura jest średnia lub nieco twarda, aktywność jest dobra, nie ma przyczepności do otaczających tkanek, często delikatna, wielkość grudek jest inna, a małe są pręgowane Duży, większy może być większy niż 3 ~ 4 cm, guzki piersi mają również cechy zmian w cyklu miesiączkowym, masa przed miesiączką wzrasta i twardnieje, guz kurczy się i mięknie po menstruacji.
(3) wydzielina z brodawki sutkowej: niewielka liczba pacjentów może mieć wydzielinę z brodawki sutkowej, spontaniczną wydzielinę, żółtawą lub brązową surowiczą wydzielinę.
(4) zaburzenia miesiączkowania: pacjenci z tą chorobą mogą również zobaczyć nieregularną miesiączkę przed i po, ilość jest niewielka lub blada, może być związana z bolesnym miesiączkowaniem.
(5) Zmiana emocjonalna: Pacjenci często mają złe uczucia emocjonalne lub są zdenerwowani i rozdrażnieni, i za każdym razem, gdy się denerwują, stresują się po stresie lub zmęczeniu.
Różne typy i objawy kliniczne
(1) Stagnacja qi wątroby: wczesna miesiączka lub obrzęk i ból menstruacyjny piersi, wraz z zanikiem nastroju, jedną lub obie strony można polizać i zroić węzły o różnych rozmiarach, masa to głównie węzeł krokowy fasoli mung lub Grube paski, twarde i mocne, można przenosić zgodnie z głęboką tkanką, sytuacja jest niejasna, cykl menstruacyjny jest niewystarczający, ilość miesiączki jest większa, ucisk w klatce piersiowej, ogrzewanie, depresja, zdenerwowanie i drażliwość.
(2) Chong Ren nie dostosowuje się: piersi mają guzek, bóle przedmiesiączkowe lub menstruacyjne nasilają się, zmniejszają lub znikają po operacji, więcej opóźnień menstruacyjnych, ból menstruacyjny, mniej miesiączki, zmęczenie, osłabienie, ból pleców, zimno, mniej brzucha Ci, którzy są dreszcze i którzy stracili leczenie przez długi czas, mogą rozwinąć raka.
Próbki są często żółto-białe, twarde i bez otoczki. Czasami na rozciętej powierzchni znajduje się wiele porozrzucanych małych kapsułek. W rzeczywistości jest to torbiel cewnik rozszerzający. Ścianka kapsułki jest w większości gładka, z wewnątrz żółto-zieloną lub brązową lepką cieczą. Z ujścia rurki wypływa żółto-biała seropodobna substancja. Jeśli jest to rozlana choroba torbielowata, nazywa się ją chorobą Schimmelbuschego. Pojedyncza niebieska torbiel o dużym napięciu nazywana jest torbielą niebiesko-górną.
Związek między torbielowatym przerostem a rakiem piersi jest wciąż niejasny. Badania epidemiologiczne sugerują, że prawdopodobieństwo raka piersi u pacjentów z przerostem torbielowatym jest 2 do 4 razy większe niż u zdrowych osób. Czy sam przerost torbielowaty jest złośliwy i jego przerost nabłonkowy przewodowy? Stopień ten związany jest z prostym rozrostem torbielowatym z kilkoma zmianami złośliwymi. W przypadku dysplazji nabłonkowej, szczególnie ciężkiej, transformacja złośliwa może być większa i należy do zmian przedrakowych.
Pacjenci często odczuwają ból piersi po jednej lub po obu stronach. Lekkie, takie jak akupunktura, mogą wpływać na ramiona, kończyny górne lub klatkę piersiową i plecy. Na ogół skurcze menstruacyjne ustępują lub znikają po menstruacji. Piersi są rozproszone podczas badania. Okrągłe guzki, różniące się wielkością, twarde, czasami delikatne, granica między guzkami i otaczającą tkanką piersi jest niejasna, nie przylega do skóry lub mięśni klatki piersiowej, czasami pojawia się jako pogrubiony obszar z niejasnymi granicami, zmiana znajduje się w piersi Więcej na zewnątrz, może wpływać na całą pierś, niewielka liczba pacjentów może mieć wydzielinę z brodawki sutkowej, często brązową, surowiczą lub krwawą ciecz, czasem bardzo długi przebieg, ale objawy często znikają lub zmniejszają się po menopauzie.
Zbadać
Hiperplazja gruczołu sutkowego
Prawidłowe badanie piersi powinno być płaskie, gdy dłoń zostanie dotknięta, a cztery palce powinny być blisko siebie. Użyj najbardziej wrażliwego palca wskazującego, środkowego i serdecznego, aby delikatnie dotknąć zewnętrznej części piersi, zewnętrznej dolnej części, wewnętrznej dolnej części, wewnętrznej górnej części i wreszcie piersi. Na środku sutka i otoczki tkanki piersi nie można chwycić palcami podczas badania, w przeciwnym razie uchwycona tkanka piersi zostanie pomylona z masą.
Samokontrola:
Począwszy od pozycji siedzącej, odwrócenie brodawki sutkowej, zwiotczenie skóry i kształt strukturalny są wskazówkami do głębokiego raka piersi. Jeśli pacjent klasnął rękami w głowę, aby skurczyć mięśnie klatki piersiowej, pojawią się powyższe objawy. Gdy kobieta jest w pozycji siedzącej, łatwo jest sprawdzić kość kołnierza. , pod pachowymi węzłami chłonnymi, a na końcu musisz usiąść i dotykać, użyj palców blisko siebie, aby dotknąć obszaru pod sutkiem.
Zajmij pozycję leżącą w pozycji leżącej na palpacji w szerszym obszarze, poduszkę po tej samej stronie piersi, dłoń po tej samej stronie unosi głowę, dzięki czemu piersi rozkładają się równomiernie na ścianie klatki piersiowej, dzięki czemu palec może łatwo dotrzeć do głębokiego raka piersi, nałóż palec wskazujący, palec środkowy, palec serdeczny Dłoń, a nie czubki palców, jest dotykana. Sposób dotykania powinien mieć postać koła, które obraca się bocznie od sutka. Szczególnie ważne jest sprawdzenie piersi rozciągającej się pod pachą.
Badanie piersi powinno najpierw obserwować rozwój gruczołu sutkowego, czy piersi po obu stronach są symetryczne, czy rozmiar jest podobny, czy sutki po obu stronach są na tym samym poziomie, czy sutki cofnęły wgłębienia; czy sutki, otoczka są erozyjne, jak kolor skóry piersi, czy jest, czy nie Obrzęk i zmiany skórki pomarańczowej, czy występują stany zapalne i inne objawy zapalne, czy powierzchowne żyły w okolicy piersi są wściekłe.
Diagnoza
Rozpoznanie i różnicowanie przerostu piersi
Jeśli objawy kliniczne u pacjentów z rozrostem gruczołu sutkowego nie są typowe lub nie ma oczywistego bólu piersi z przodu, tylko te z guzkami piersi, szczególnie pojedyncze jednostronne, twarde masy, powinny być odróżnione od mięśniaków piersi i raka piersi:
(1) Przerost gruczołu sutkowego i włókniak gruczołu piersiowego: Obie grudki piersi mogą być widoczne, pojedyncze lub wielokrotne, a tekstura jest twarda. Grudki piersi z rozrostem gruczołu sutkowego są przeważnie obustronne, a masy różnią się rozmiarem i guzowatością , niejednolity lub ziarnisty, konsystencja jest na ogół miękka, może być również twarda i twarda, czasami jednostronna pojedyncza zastrzyk, ale więcej z bólem piersi przedmiesiączkowym, dotykowym, a wielkość masy piersi może być Cykliczne zmiany występują z miesiączką, wiek początku jest większy niż młody i w średnim wieku; gruczolak piersiowy gruczolakowaty piersi jest przeważnie jednostronny, masa jest przeważnie okrągła lub owalna, granica jest wyraźna, aktywność jest duża, tekstura jest ogólnie Trudne jest wiele osób, ale ogólnie nie odczuwa się bólu piersi lub jedynie łagodny dyskomfort menstruacyjny, brak tkliwości, wielkość masy piersi nie zmienia się z powodu cyklu miesiączkowego, pacjentka ma ponad 30 lat, Najczęściej występuje u osób w wieku od 20 do 25 lat. Ponadto w mammografii piersi zwłókniaki piersi często wykazują jednolity cień o okrągłym lub owalnym zagęszczeniu oraz unikalny okrągły przezroczysty halo, który może być również stosowany jako diagnostyka różnicowa. Ważna podstawa.
(2) Hiperplazja gruczołu sutkowego i rak piersi: można zobaczyć obie grudki piersi, ale grudki przerostu gruczołu sutkowego są na ogół miękkie lub średnio twarde, a masy są w większości obustronne, różnią się wielkością i mogą być guzowate , grudki lub granulki, aktywność, brak przyczepności do skóry i otaczających tkanek, wielkość masy często zmienia się wraz z cyklem miesiączkowym i zmianami nastroju, a wzrost masy jest powolny, występuje u młodych i kobiet w średnim wieku; grudki raka piersi Tekstura jest na ogół twarda, niektóre są twarde jak kamienie, większość grudek jest jednostronna, grudki mogą być okrągłe, owalne lub nieregularne, mogą w dużym stopniu rosnąć, mają słabą ruchliwość i łatwo występują na skórze i otaczających tkankach. Zrosty, guzy nie mają nic wspólnego z cyklem miesiączkowym i zmianami nastroju, mogą szybko wzrosnąć w krótkim czasie, występują u kobiet w średnim wieku i starszych.
