krótka deformacja szyi
Wprowadzenie
Wprowadzenie do deformacji krótkiej szyi Krótka deformacja szyi odnosi się do połączenia dwóch lub więcej kręgów szyjnych, głównie w skracaniu kręgosłupa szyjnego. Podstawowa wiedza Odsetek chorób: 0,001% Wrażliwi ludzie: dobry u płodu Tryb infekcji: niezakaźny Komplikacje: recesywny rozszczep kręgosłupa
Patogen
Przyczyna deformacji krótkiej szyi
Ta wada kręgosłupa szyjnego może być połączeniem wszystkich kręgów szyjnych lub kilku kręgów szyjnych lub miejscowym połączeniem ciał kręgowych, blaszki, łuku kręgowego i procesów kolczystych. Przyczyna wad rozwojowych jest niejasna. Uważa się, że podczas rozwoju zarodkowego, Powinno powstać zaburzenie rozwoju tkanki międzykręgowej krążka międzykręgowego. Gdy dojdzie do dojrzewania końcowej płyty kręgowej, dysk lub chrząstka międzykręgowa pojawia się dopiero do kostnienia, tworząc połączenie między ciałami kręgowymi. Kilka wrodzonych zrostów szyjnych jest związanych z dziedzicznością.
Zapobieganie
Zapobieganie deformacji krótkiej szyi
Choroba jest chorobą wrodzoną i nie ma skutecznych środków zapobiegawczych.
Powikłanie
Powikłania deformacji krótkiej szyi Powikłania, recesywny rozszczep kręgosłupa, rwa kulszowa
Krótka deformacja szyi z żebrami szyjnymi, recesywnym rozszczepem kręgosłupa, deformacją korzenia nerwowego lub splotu, może pojawić się ból ramienia, ból dolnej części pleców i rwa kulszowa, z wadami serca, deformacje nerek mogą mieć również odpowiednie objawy kliniczne, ponadto deformacja krótkiej szyi może być W połączeniu ze skoliozą, wysoką łopatką i deformacją stada.
Objaw
Objawy deformacji krótkiej szyi Częste objawy Ograniczona aktywność krótkiej szyi i szyi Po ucisku rdzenia kręgowego, niska kwadriplegia
Istnieją trzy cechy kliniczne wrodzonego zespolenia szyjnego: szyja jest krótka, tylna linia włosów jest niska, a aktywność szyi jest ograniczona, ale nie wszyscy pacjenci mają powyższe cechy. Gray i wsp. Uważają, że tylko 32% ma typową triadę.
1. Krótka i gruba szyja: Często nie jest to oczywiste, ale szyja jest krótsza niż zwykle, a twarz jest asymetryczna, skóra po obu stronach szyi od wyrostka sutkowego do ramienia jest poszerzona i ma szyjkę podobną do skrzydła.
2. Po niskim poziomie linii włosów: głównym osiągnięciem jest to, że linia włosów jest znacznie niższa niż u normalnej osoby.
3. Ograniczona aktywność kręgów szyjnych: Ze względu na zespolenie trzonu kręgów zakres ruchu kręgów szyjnych jest oczywiście ograniczony, a rotacja i zgięcie boczne są szczególnie ograniczone. Aktywności zespolenia wielosegmentowego i pełnego odcinka są ograniczone, dla pojedynczego segmentu i dolnego segmentu. Integracja segmentów jest mniej oczywista.
4. Deformacja krótkiej szyi spowodowana fuzją górnych kręgów szyjnych, często połączona z deformacją szyi potylicznej, częściej we wczesnym stadium objawów neurologicznych, objawiających się głównie uciskiem rdzenia kręgowego spowodowanym niestabilnością potylicy.
5. Deformacja krótkiej szyi spowodowana fuzją szyjki środkowo-dolnej, bez objawów neurologicznych we wczesnym stadium .. Wraz z wiekiem aktywność nieskondensowanego odcinka szyjnego wzrasta na ciele kręgowym zespolenia, a napięcie i zwyrodnienie następują jeden po drugim. Zmiany zwyrodnieniowe obejmują pogrubienie tylnego brzegu trzonu kręgowego i pogrubienie struktury więzadła, zwapnienie. Powyższe zmiany patologiczne doprowadzą do zwężenia kręgosłupa, a przestrzeń buforowa przestrzeni nadtwardówkowej odcinka szyjnego zostanie zmniejszona. Po napotkaniu niewielkiego urazu mogą wystąpić objawy neurologiczne. Dlatego prawie wszyscy ci pacjenci mają oczywiste objawy neurologiczne po cierpieniu z powodu niewielkiego urazu. Klinicznymi cechami są lekki uraz, poważne objawy i mogą powodować kwadriplegię, a badanie rentgenowskie nie wykazuje oczywistych oznak uszkodzenia kości.
Zbadać
Badanie deformacji krótkiej szyi
1. MRI może wyraźnie pokazać segment fuzji szyjnej i może określić lokalizację i ciężkość ucisku kręgosłupa, co stanowi wiarygodną podstawę do wyboru opcji leczenia. Warto zauważyć, że u niemowląt z powodu niepełnego kostnienia trzonu kręgowego, fuzja Pomiędzy ciałami kręgów znajduje się przezroczysty pas podobny do krążka międzykręgowego, a uważna obserwacja ujawni, że przezroczysty pas jest węższy niż normalna przestrzeń międzykręgowa.
2. Zgięcie i rozszerzenie dynamicznego radiogramu bocznego szyjki macicy, zespolenie odcinka kręgowego utraciło normalną krzywą kręgosłupa szyjnego, przestrzeń międzykręgowa nie zmienia się.
3. Deformacja krótkiej szyi jest trudna do wyraźnego pokazania zdeformowanej części na dodatnim bocznym plastrze rentgenowskim, wykazując następujące cechy:
1 Niektóre lub wszystkie dwa lub więcej kręgów i przystawki bezpiecznika kręgów szyjnych.
2 Jedna lub więcej przestrzeni międzykręgowych zniknie lub częściowo zniknie.
3 Ciało kręgowe jest płaskie i szerokie, czasem deformacja półkręgowa.
4 Ciało kręgowe sąsiaduje z przerostem, zwyrodnieniem odcinka szyjnego odcinka szyjnego, a średnica strzałkowa kanału kręgowego jest zmniejszona, tworząc zwężenie kręgosłupa.
5 można łączyć z innymi wadami rozwojowymi.
Diagnoza
Diagnoza i różnicowanie deformacji krótkiej szyi
Chorobę odróżnia się od kręgosłupa szyjnego typowymi objawami (krótka szyja i tylna linia włosów) oraz badaniami obrazowymi.
