wodogłowie wrodzone
Wprowadzenie
Wprowadzenie do wrodzonego wodogłowia Wodogłowie spowodowane wrodzoną dysplazją tkanki mózgowej nazywa się wrodzonym wodogłowiem. Przyczyną wodogłowia może być nierównowaga między wydzielaniem i wchłanianiem płynu mózgowo-rdzeniowego, to jest nadmierne lub złe wchłanianie płynu mózgowo-rdzeniowego. Częstymi przyczynami są krwotok śródczaszkowy po urazie porodowym oraz ropne, gruźlicze lub inne rodzaje zapalenia opon mózgowych u noworodków lub niemowląt. Ponadto występują również wrodzone wady rozwojowe i guzy. Na początku nie ma wpływu na inteligencję, późne przypadki mogą wydawać się powolnym wyrazem, upośledzeniem umysłowym, utratą wzroku, porażeniem kończyn. W końcu wiele osób zmarło z powodu niedożywienia i powikłań, takich jak hemoroidy i infekcje dróg oddechowych. Istnieje również kilka przypadków, w których stan złagodzi lub zatrzyma rozwój. Podstawowa wiedza Odsetek chorób: 0,002% -0,005% Osoby wrażliwe: częściej u małych dzieci Tryb infekcji: niezakaźny Komplikacje: 瘫痪
Patogen
Wrodzony wodogłowie
Czynniki genetyczne i środowiskowe (35%):
Etiologia wodogłowia jest skomplikowana, jak dotąd nie jest bardzo jasna, ale zgodnie z jej cechami dystrybucji epidemiologicznej i cechami genetycznymi sugeruje, że choroba jest chorobą wieloczynnikową spowodowaną czynnikami genetycznymi i środowiskowymi. Oprócz czynników genetycznych wodogłowie w wodogłowie jest coraz bardziej cenione od lat 60. XX wieku za wirusy (wirus różyczki, wirus cytomegalii, wirus opryszczki pospolitej itp.) Oraz infekcje toksoplazmatyczne czynnikami środowiskowymi. Zakażenie jest łagodne dla objawów wywołanych przez samą kobietę w ciąży, ale ma duży wpływ na rozwój zarodka, co może prowadzić do aborcji płodu, martwego porodu, martwego porodu i wielu poważnych wad wrodzonych, w których zakażenie Toxoplasma może powodować rozwój płodu. Wąska woda wodogłowia była teratogenna, a wewnątrzmaciczna infekcja Toxoplasma spowodowała 4 przypadki wodogłowia płodu Trofozoity i pseudocysty Toxoplasma gondii znaleziono w rozmazie płynu mózgowo-rdzeniowego dziecka.
Krwawienie i guzy (15%):
Zwłóknienie wywołane krwotokiem śródczaszkowym może powodować wodogłowie, a złe wchłanianie krwotoku śródczaszkowego po urazie porodowym jest również częstą przyczyną wodogłowia noworodka. Guzy wewnątrzczaszkowe mogą blokować dowolną część krążenia płynu mózgowo-rdzeniowego, częściej w pobliżu czwartej komory.
Inne czynniki (15%):
Przyczyny są różne, z głównymi przyczynami są wrodzone wady rozwojowe, takie jak zwężenie i niedrożność akweduktu śródmózgowia, worek migdałków w móżdżku i mesalgia czwartej komory lub atrezja otworu bocznego.
Zapobieganie
Wrodzone zapobieganie wodogłowiem
Po pierwsze, eksperci sugerują, że występowanie wrodzonego wodogłowia jest związane z brakiem lub nadmiarem niektórych witamin w okresie płodowym, a ponadto jest związane z czynnikami genetycznymi rodziców. Dlatego właściwe i prawidłowe uregulowanie diety, małżeństwo bliskich krewnych może zmniejszyć częstość występowania choroby. Oceń
Po drugie, wzmocnij wczesną diagnozę prenatalną i wczesne zakończenie ciąży, aby zapobiec porodowi wodogłowia.
Po trzecie, rozpowszechnij wiedzę na temat eugeniki i zmniejsz liczbę parzystości.
Po czwarte, promuj odpowiedni wiek do porodu.
Po piąte, wzmocnij edukację eugeniczną i popraw jakość kulturową populacji.
Po szóste, bezpieczna produkcja, strzeż się uduszenia, obrażeń porodowych.
Powikłanie
Wrodzone powikłania wodogłowia Powikłania
1, zwyrodnienie mózgu, zaburzenia rozwoju mózgu, skurcz kończyn centralnych, szczególnie kończyny dolne są ciężkie, często mają zmiany intelektualne i zaburzenia rozwojowe.
2, zanik nerwu wzrokowego, może powodować ślepotę.
3, często skomplikowane przez inne części deformacji ciała.
Objaw
Objawy wrodzonego wodogłowia Częste objawy Powiększenie czaszki Zwiększone ciśnienie śródczaszkowe Zwiększone poszerzenie kości łonowej Wodogłowie Drżenie oka Rozszerzanie komory bocznej Drgawki
1, głowa postępującego nienormalnego wzrostu, ponad kilka tygodni lub miesięcy po urodzeniu, pojawiała się również stopniowo po 1 i pół roku. Głowa jest powiększona, a twarz jest stosunkowo mała, powierzchowne żyły skóry głowy są spuchnięte, kardia jest powiększona, szew czaszki jest otwarty, a perkusja to „złamany dźwięk”.
2, uszkodzenie neurologiczne: podwójna gałka oczna nie może być „znakiem zachodu słońca”, upośledzenie umysłowe, kończyny mogą być plwociną.
3, zwiększona wydajność ciśnienia śródczaszkowego: powtarzające się wymioty, drapanie głowy, płacz, a nawet letarg.
Zbadać
Badanie wrodzonego wodogłowia
1, głowa niemowlęcia nienormalnie wzrosła, pełny grzbiet plwociny przedniej, powtarzające się wymioty, płacz, diagnoza plwociny głowy to „złamany dźwięk”, podwójne gałki oczne to „znak zachodu słońca”.
2, zdjęcie rentgenowskie czaszki pokazuje, że jama czaszki jest powiększona, czaszka jest cienka, szew czaszki jest poszerzony, a kardia jest powiększona.
3, badanie ultrasonograficzne mózgu wykazało dwustronną ekspansję symetrii komór.
4, badanie TK głowy lub MRI może zobaczyć zakres powiększenia komory i grubość mierzalnej kory, aby zrozumieć lokalizację niedrożności i przyczyny wodogłowia.
5. Niektóre podstawowe badania mogą być stosowane wielokrotnie podczas leczenia.
Prenatalna diagnoza wodogłowia jest ważnym sposobem zapobiegania porodowi wodogłowia Ze względu na oczywisty wodogłowie można go wykryć za pomocą ultradźwięków B w 12-18 tygodniu ciąży, dlatego konieczne jest wzmocnienie diagnostyki prenatalnej ultradźwięków B. Zastosowanie wczesnego przerwania ciąży, aby zapobiec porodowi wodogłowia i zmniejszyć liczbę urodzeń wrodzonego wodogłowia.
Diagnoza
Diagnoza i diagnoza wrodzonego wodogłowia
Zgodnie z typowymi objawami klinicznymi, takimi jak powiększenie głowy niemowlęcia, ogólna diagnoza nie jest trudna. W momencie badania rozmiar czaszki był regularnie mierzony dla wczesnych podejrzanych dzieci, w tym obwodu, średnicy przednio-tylnej i średnicy międzyusznej. Normalny obwód głowy noworodka wynosi 33 ~ 35 cm. Grzbiet biodrowy tylny jest zamknięty 6 tygodni po urodzeniu, a grzebień biodrowy przedni zamknięty od 9 do 18 miesięcy Dane te można wykorzystać jako odniesienie.
Chorobę należy odróżnić od niemowląt z krwiakiem podtwardówkowym lub wysiękiem, guzami wewnątrzczaszkowymi i krzywicą.
