wspólne uszkodzenie nerwu strzałkowego
Wprowadzenie
Wprowadzenie do powszechnego uszkodzenia nerwu strzałkowego Wspólny nerw strzałkowy łatwo ulega uszkodzeniu w kostce i głowie ramiennej, co powoduje paraliż przednio-bocznego prostownika dolnej części nogi, dysfunkcję zgięcia grzbietowego stopy, koślawości i deformacji varus varus. Jak również rozszerzenie funkcji kciuka i palca, stan zgięcia oraz przednie i boczne odczucie przedniej i bocznej łydki. Podstawowa wiedza Współczynnik choroby: 0,05% Wrażliwi ludzie: żadnych wyjątkowych ludzi Tryb infekcji: niezakaźny Komplikacje: 瘫痪
Patogen
Przyczyny częstego uszkodzenia nerwu strzałkowego
(1) Przyczyny choroby
Wspólny nerw peronalny jest odgałęzieniem nerwu kulszowego. Ponieważ wspólny nerw peronalny znajduje się w szyi kości ramiennej, pozycja jest powierzchowna, a na powierzchni kości znajduje się niewiele tkanek miękkich, a ruchliwość jest słaba. Można tam łatwo uszkodzić, takie jak szyna, zmiażdżenie gipsu i uszkodzenie chirurgiczne. Jest to również rzadkie w przypadku uszkodzenia więzadła stawu kolanowego w połączeniu z powszechnym uszkodzeniem nerwu strzałkowego; krytycznie chorzy pacjenci długo leżą w łóżku, a kończyny dolne można również zmiażdżyć w pozycji rotacji zewnętrznej.
(dwa) patofizjologia
Wspólny nerw strzałkowy znajduje się w dole pachowym wzdłuż wewnętrznej krawędzi bicepsa kości udowej i jest podzielony na powierzchowne i głębokie nerwy. Ten pierwszy schodzi między długimi i krótkimi mięśniami kości ramiennej, a dolna 1/3 dolnej części nogi nosi głęboką powięź do środkowej i środkowej części podbicia. Ta ostatnia znajduje się między prostownikiem palców długich a przednim mięśniem piszczelowym przednim, a międzykostna błona opada wraz z przednią tętnicą biodrową i żyłą oraz grzbietem kciuka i palca mięśnia prostownika długiego palca. Zajmuje przednie boczne prostowniki dolnej części nogi oraz przednią i boczną skórę łydki. Wspólny nerw strzałkowy łatwo ulega uszkodzeniu w kostce i głowie ramiennej, co powoduje paraliż przednio-bocznego prostownika dolnej części nogi, dysfunkcję zgięcia grzbietowego stopy, koślawości i deformacji varus varus. Jak również rozszerzenie funkcji kciuka i palca, stan zgięcia oraz przednie i boczne odczucie przedniej i bocznej łydki.
Zapobieganie
Częste zapobieganie urazom nerwów strzałkowych
Kliniczne zastosowanie unieruchomienia lub szynowania obsady w leczeniu złamań łydek powinno odbywać się przez dodanie wacika do głowy i szyi kości ramiennej, aby uniknąć uszkodzeń jatrogennych.
Powikłanie
Częste powikłania uszkodzenia nerwu strzałkowego Powikłania
Można połączyć z odwróceniem opadania stopy.
Objaw
Objawy częstego uszkodzenia nerwu strzałkowego Częste objawy Poza łydki i tylnej części stopy ... Skurcz toniczny brzuchatego łydki ... Ból mięśni kostki łydki ...
1. Ćwiczenie: Ze względu na przedni mięsień piszczelowy grupy prostowników łydek, długie i krótkie mięśnie prostowników, długie i krótkie prostowniki palców u stóp oraz długie i krótkie ścięgna kości ramiennej, następuje opadanie stóp.
2. Uczucie: Ogólna gałąź czuciowa nerwu jest rozmieszczona na zewnętrznej stronie łydki i tylnej części stopy, więc obszar wydaje się zniknąć.
3. Odżywianie: Grzbiet stopy jest podatny na urazy, odmrożenia i oparzenia, wpływając na funkcję.
4, historia urazu: z powodu grupy prostowników łydek oraz długiego i krótkiego ścięgna kości ramiennej stopa jest ugięta, boczna strona łydki i grzbiet stopy są tracone, a badanie EMG może określić stopień obrażeń i obrażeń.
Zbadać
Badanie powszechnego uszkodzenia nerwu strzałkowego
Brak odpowiednich testów laboratoryjnych.
Badanie elektrofizjologiczne: całkowita prędkość przewodzenia nerwowego po stronie dotkniętej spowalnia się, amplituda jest zmniejszona, opóźnienie fali F lub H jest wydłużone; opóźnienie SEP jest wydłużone, amplituda jest zmniejszona, a interwał fali jest przedłużony; elektromiografia wspólnego nerwu strzałkowego jest w większości utracona. Potencjał nerwowy, podczas gdy strona zdrowa jest normalna.
Ultradźwięki mogą dokładnie pokazać nerwy obwodowe, zwłaszcza wspólny nerw strzałkowy, który może dostarczyć klinicznych danych morfologicznych ogólnych warunków neuropatologicznych, które mogą stanowić odniesienie dla leczenia chirurgicznego.
Diagnoza
Diagnoza i diagnoza częstego uszkodzenia nerwu strzałkowego
Głównie na podstawie historii urazów i objawów klinicznych.
