niemowlęcy przerost korowy
Wprowadzenie
Wprowadzenie do hiperplazji korowej niemowląt Hiperplazja korowa niemowląt, znana również jako choroba Caffeya, jest przejściowym stanem rozrostu kory dziecka, na który mogą również wpływać mięśnie i powięź przylegające do kości. Charakteryzuje się wrodzonym zaburzeniem rozwoju kości i jest dziedziczeniem autosomalnym dominującym. Ale Fairbank uważa, że choroba może być chorobą zakaźną wywołaną przez wirusa. Przyczyna choroby jest nadal niejasna. Jest to wrodzone zaburzenie rozwoju kości, charakteryzujące się głównie zmianami okostnymi, które są w większości mitotyczne, z obrzękiem śluzowym i obrzękiem śluzowym. Tkanka włóknista zewnętrznej warstwy okostnej znika i przylega do sąsiadujących mięśni, powięzi i ścięgien. W miarę postępu choroby zewnętrzna warstwa okostnej pojawia się ponownie wraz z tkanką włóknistą i prowadzi do nowej kości okostnej. Szpik kostny jest typową zmianą zwłóknieniową i jest autosomalnym dominującym dziedzictwem. Ale Fairbank uważa, że choroba może być chorobą zakaźną wywołaną przez wirusa. Podstawowa wiedza Odsetek chorób: 0,003% Wrażliwi ludzie: dzieci Tryb infekcji: niezakaźny Komplikacje: niedokrwistość, dyskinezy
Patogen
Przyczyny hiperplazji korowej niemowlęcia
Przyczyna jest nadal niejasna. Jest to wrodzone zaburzenie rozwoju kości, charakteryzujące się głównie zmianami okostnymi, które są w większości mitotyczne, z obrzękiem śluzowym i obrzękiem śluzowym. Tkanka włóknista zewnętrznej warstwy okostnej znika i przylega do sąsiadujących mięśni, powięzi i ścięgien. W miarę postępu choroby zewnętrzna warstwa okostnej pojawia się ponownie wraz z tkanką włóknistą i prowadzi do nowej kości okostnej. Szpik kostny jest typową zmianą zwłóknieniową i jest autosomalnym dominującym dziedzictwem. Ale Fairbank uważa, że choroba może być chorobą zakaźną wywołaną przez wirusa.
Zapobieganie
Zapobieganie przerostowi kości i szpiku u niemowląt
Choroba może być samolecząca, rokowanie jest dobre, nie jest wymagane specjalne leczenie, a zastosowanie hormonu może poprawić objawy w fazie ostrej i nie ma widocznego wpływu na naprawę kości. Objawy kliniczne znikają w ciągu miesiąca, a badanie laboratoryjne również powraca do normy, zwykle 6 ~ 9 miesięcy naprawy kości stopniowo.
Powikłanie
Powikłania przerostu kości i kości u niemowląt Powikłania, niedokrwistość, dyskinezy
Niewielka liczba niedokrwistości, więcej leukocytozy, szybkość sedymentacji erytrocytów, niewielka liczba pacjentów może zostać przedłużona do kilku lat, zwanych przewlekłym rozrostem korowym niemowlęcia, może powodować deformacje kończyn, dyskinezy.
Objaw
Objawy przerostu korowego u niemowląt typowe objawy uporczywa gorączka drażliwość obrzęk tkanek miękkich
Często zaczynało się w ciągu 10 tygodni, dziecko najpierw wykazywało drażliwość i gorączkę, a później pojawił się ból w dotkniętym obszarze, któremu towarzyszy miejscowy obrzęk, obrzęk tkanek miękkich był rozproszony, nie czerwony lub gorący, lokalne węzły chłonne nie były spuchnięte, brak depresji Trudna, najbardziej wrażliwą częścią choroby jest żuchwa, do 75%, dlatego objawy twarzy są najczęstsze i najbardziej oczywiste. Jeśli zaangażowana jest długa kość, kończyna może powodować fałszywą plwocinę z powodu bólu, a niektórym niemowlętom można towarzyszyć. Niedokrwistość
Wyniki badań rentgenowskich: po pierwsze w przypadku łagodnego pogrubienia kory korowej, a później oczywistego tworzenia nowej pod kości okostnej, na zewnątrz może być dotknięty cały zespół kości palców i palców stóp, najczęstszą jest żuchwa, a następnie żebra, obojczyk, łokieć , kość ramienna, łopatka, kość ramienna i kość ramienna, najbardziej oczywistą częścią długich zmian kostnych jest kręgosłup, podczas gdy nasadę i metafizę często atakuje się, kości są zgięte, kończyny rosną, aw niektórych przypadkach, gdy tworzenie nowych kości jest zbyt duże, można je błędnie rozpoznać jako złośliwe. Guzy, większość pacjentów może wyleczyć się po kilku miesiącach bez pozostawiania śladów, ale u niektórych osób występują ślady drobnych zmian i kończyn, które są zbyt długie.
Wiek pojawienia się tej choroby jest wczesny u dziecka, a diagnoza na ogół nie jest trudna, ale poszczególne przypadki mogą się powtórzyć. W tym czasie dziecko jest wystarczająco stare, a nawet może zostać przedłużone do wieku dorosłego, a objawy są coraz częstsze. W tym czasie należy szczegółowo zbadać historię medyczną niemowlęcia. .
Zbadać
Badanie przerostu korowego niemowlęcia
Badanie biochemiczne: niedokrwistość, zwiększenie liczby białych krwinek, zwiększenie szybkości sedymentacji erytrocytów i zwiększenie AKP.
Badanie obrazowe: zdjęcie rentgenowskie, pierwszy objaw łagodnego pogrubienia kości korowej, a następnie oczywiste tworzenie nowych kości podokostnowych.
Diagnoza
Diagnoza i diagnoza przerostu korowego niemowlęcia
Diagnostyka różnicowa
(1) Dziecięce zapalenie kości i szpiku: Istnieje kliniczny przebieg ostrej infekcji. Lokalna tkanka miękka ma czerwone, obrzęk, gorące i bolesne objawy zapalne. Choroba kości długich kończyn jest często źle diagnozowana. Obserwacja jest bardzo ważna.
(2) szkorbut: bardziej powszechny u niemowląt karmionych sztucznie, objawy rentgenowskie zwapnienia krwiaka podokostnowego, otoczone całym kręgosłupem i metafizą końca enkapsulacji, suche endemiczne objawy szkorbutu plwociny, osteopity „znak pierścienia”.
(3) Zatrucie witaminą A: Niektóre objawy i oznaki rentgenowskie tej choroby mają podobieństwo do przerostu kory korowej u niemowląt, a ta choroba przez długi czas przyjmowała nadmierne ilości witaminy A.
(4) Uraz, małe niemowlęta występują częściej w urazie porodowym, krwawieniu z powodu uszkodzenia mięśni, obrzęku, stopniowym zwapnieniu i kostnieniu po 2-3 tygodniach.
Ponadto należy odróżnić od kiły wrodzonej, choroby kości po złamaniu, urazowego krwotoku podokostnowego, zapalenia tkanki łącznej, guza kości, zapalenia węzłów chłonnych, postępującej dysplazji.
