Trichuris
Wprowadzenie
Wprowadzenie do choroby Whipworm Włośnica jest częstą pasożytniczą chorobą jelit spowodowaną przez kątnicę, wyrostek robaczkowy i okrężnicę pasożytującą na nicienie (Trichuri strichiura), która jest szeroko rozpowszechniona, szczególnie w regionach tropikalnych i subtropikalnych. Jest szeroko rozpowszechniony w Chinach, szczególnie na obszarach wiejskich. Pacjenci to głównie dzieci, ciężka infekcja może wpływać na wzrost i rozwój dzieci, łagodna do umiarkowanej infekcja może przebiegać bezobjawowo; ciężkie infekcje obejmują biegunkę, krew w stolcu, nagłą potrzebę, wypadanie odbytnicy, niedokrwistość i niedożywienie. Podstawowa wiedza Odsetek chorób: 0,055% Osoby wrażliwe: głównie dzieci Tryb zakażenia: pasożytnicze zakażenie jelit Powikłania: niedokrwistość z zapaleniem otrzewnej pokrzywka
Patogen
Przyczyna choroby whipworm
(1) Przyczyny choroby
Pierwotnie uporządkowany nicień (określany jako bąblowiec) należy do zwierzęcia liniowego, nicienia, biczownika, a człowiek jest jedynym naturalnym żywicielem. Przednie ciało jest 3/5 smukłe, w kolorze ciała, a tylne zakończenie jest otyłe, z kształtem bata. Owady mają od 30 do 45 mm długości, a ogon jest zwinięty do 360 °. Narządy rozrodcze obejmują jądra w kształcie torebek, nasieniowody, kanały wytryskowe, ciernie kloaki i włóczni. Samice mają od 35 do 50 mm długości, a tylny koniec jest tępy, a narządy rozrodcze mają W przedniej części oddziału otyłości znajdują się jajniki, jajowody, macicy i sromu.
Jajka mają kształt bębna talii, z korkiem śluzowym wystającym z wewnętrznej warstwy na obu końcach, nie są zabarwione, skorupa jaja ma trzy warstwy, najbardziej zewnętrzna warstwa jest błoną żółtkową, która jest brązowa, a wielkość jaj wynosi (50-54) μm × (22-23) Mm, wydalony z kałem, rozwija się w zakaźny okres w ciepłej, ciemnej i wilgotnej glebie, zawierającej aktywną larwę pierwszego stopnia nieskórowanej skóry w skorupce jaja, która jest połykana przez sok trawienny i jelito cienkie. Wylęgające się larwy i wiercenie w kryptach jelita cienkiego i okrężnicy, a ostatecznie osiadły w jelicie ślepym i części komórek nabłonka jelita grubego, nie przenosząc się już na inne części, stopniowo rozwinęły się w dorosłych, około 2 miesięcy, dorosłe życie w ciele 3 do 5 W ciągu roku jest mniej odporny na suchość i ciepło niż jaja szarańczy; nie rozwija się w zakaźny okres w twardej glebie, kurzu, żużlu i śmieciach; nie może przetrwać pod wpływem światła słonecznego, zimna, próchnicy i chemikaliów, w suchym oborniku. Żyje tylko przez kilka dni lub tygodni.Głównym sposobem przenoszenia jest to, że jaja w kale zanieczyszczają glebę, a następnie zainfekowane jaja są bezpośrednio lub pośrednio przekazywane przez ręce i warzywa, aby spowodować infekcję, a ludzie nie są bezpośrednio zarażeni.
(dwa) patogeneza
Powszechnie uważa się, że obejmuje uszkodzenie mechaniczne i alergiczne. To pierwsze może być główną przyczyną ludzkiej choroby whipworm. Dorośli wierci się w kątnicy i nabłonku jelita grubego, aby spowodować uszkodzenie błony śluzowej jelit, podczas gdy robak stymuluje splot śluzówkowy w błonie śluzowej jelita. Biegunka i skurcze.
Uważa się, że rozlane zapalenie jelita grubego jest związane z reakcjami alergicznymi wywołanymi przez infekcję ptasznika, z charakterystycznymi eozynofilami i kryształami Charcota-Rydena w wysiękach okrężnicy, Bawie i wsp. (1978) na podstawie choroby whipworm Występuje opóźnienie wzrostu i pałkowanie, co sugeruje, że robak może być związany z nieznanym czynnikiem.
Zgodnie z mikroskopową obserwacją elektronową wzrost i rozwój jelita ślepego myszy w jelicie ślepym poprzez działanie zlizowanej tkanki głowy robaka, wejście do komórek nabłonkowych jelit, utworzenie syncytium komórek jelitowych i połknięcie składników komórkowych gospodarza, gdy robak dojrzewa Kiedy tylna część ciała wystaje lub jego tunel pęka i zawiesza się w jamie jelitowej, korzystne jest krycie i tarło. Badanie mikroskopowe ujawnia, że zapalenie tkanki jelitowej jest łagodne, ale komórki ściany jelita są zniszczone, a kosmki jelitowe są tracone z powodu włókien włóknistych. Skrócone, bez widocznych krwawień wokół tunelu, a komórki plazmy, limfocyty i eozynofile przenikały między krypty.
U pacjentów z łagodnym zakażeniem robaki często pasożytują w jelicie ślepym i okrężnicy wstępnej; w ciężkich zakażeniach może być zaangażowana poprzeczna okrężnica i zstępująca okrężnica, a nawet odbytnica może mieć pasożyty. Kolonoskopia może ujawnić obrzęk na powierzchni błony śluzowej i zwiększenie naczyń krwionośnych; w ciężkich przypadkach występują Krwotok lub owrzodzenie błony śluzowej, zajęcie odbytnicy, obrzęk błony śluzowej i krwotok, zmiany patologiczne występujące tylko w warstwie nabłonkowej i blaszce właściwej, przerost ściany jelita i przerost gruczołów jelitowych, prawidłowe komórki kubkowe lub przerost, duża ilość śluzu na powierzchni jelita, złuszczanie powierzchni nabłonka Rzadko komórki jednojądrzaste są widoczne w blaszce właściwej, nacieku eozynofili, ciężka infekcja może powodować rozproszone naciekanie eozynofili, a nawet głęboko w podśluzówce.
Zapobieganie
Zapobieganie chorobom Whipworm
Promuj leczenie nieszkodliwego dla kału leczenia, wzmocnij zarządzanie obornikiem, zwracaj uwagę na warunki sanitarne, higienę osobistą i chroń źródła wody.
Powikłanie
Powikłania choroby osy Powikłania Zapalenie otrzewnej pokrzywka
1. Pokrzywka.
2. Wypadnięcie.
3. Niedokrwistość.
4. Nawet w przypadku zapalenia wyrostka robaczkowego, zapalenia otrzewnej, niedrożności jelit i wgłobienia.
Objaw
Objawy choroby liszajca Często występujące objawy, ostry ból brzucha, niska gorączka, nudności, biegunka, obrzęk, biegunka
Chociaż jest łagodny i umiarkowanie zakażony, jest bardziej powszechny w praktyce klinicznej, ale na ogół nie ma znaczących objawów. Czasami, prawy ból dolnej ćwiartki, nudności, wymioty, niska gorączka itp., Ciężkie infekcje występują częściej u dzieci i mają następujące parametry:
1 Aspekty żołądkowo-jelitowe: różne stopnie przekrwienia, obrzęk, przewlekłe krwawienie, powstawanie wrzodów, pacjenci z biegunką, ropą i krwią, pilność i waga, wypadanie odbytnicy, niektórzy pacjenci z objawami przewlekłego zapalenia wyrostka robaczkowego.
2 układ krwionośny: rutynowe badanie krwi wykazało wzrost eozynofilów, niedokrwistość z niedoboru żelaza itp., Ciężka niedokrwistość spowodowała rozszerzenie serca.
3 układ nerwowy: często zawroty głowy, zawroty głowy, bardzo nieliczni mogą mieć objawy zapalenia opon mózgowych, palpacja brzucha często ma oczywistą tkliwość w prawej dolnej części brzucha.
Zbadać
Sprawdzanie choroby Whipworm
Rutynowa uwaga krwi na liczbę eozynofilów, niedokrwistość z małej hemoglobiny w czerwonych krwinkach, rutynowe poszukiwanie jaj lub pływająca metoda nasyconej słonej wody w celu znalezienia jaj, jeśli to konieczne, zliczenia jaj, badania doodbytniczego lub wypadnięcia odbytnicy, aby zobaczyć bicz Dorosłych dorosłych można również zdiagnozować.
Metody inspekcji obejmują: metodę bezpośredniego wymywania soli fizjologicznej; metodę flotacji nasyconej soli fizjologicznej; metodę naturalnego wytrącania wodą z przemywania wodą, główne określenie stopnia zakażenia można zastosować do ilościowej metody zliczania szklanych płytek glicerynowych (plus metoda zmodyfikowana), kolonoskopii sigmoidalnej lub kolonoskopii włóknistej Można zauważyć, że ciało robaka jest przymocowane do błony śluzowej jelit, śluz jest widoczny obok ciała robaka, błona śluzowa jest nieco zatkana i łatwo można ją wydostać z samochodu, a kolonoskopia może być również stosowana jako środek diagnostyki różnicowej, aby wykluczyć inne choroby jelitowe, lewatywa baru rentgenowskiego Sprawdź, używając metody podwójnej angiografii gazowej, aby znaleźć kształt owadów przepuszczających światło pokrytych nalewką.
Diagnoza
Diagnoza i identyfikacja choroby liszajca
Na podstawie wyników klinicznych i testów laboratoryjnych.
Należy zauważyć, że nie ma żadnej różnicy między identyfikacją choroby tsutsugamushi, choroby nicienia i jelita amebego. Chociaż nie ma różnicy między kształtem świni i ludzkiego nicienia, liczba chromosomów komórek somatycznych może być różna. Identyfikacja z czerwonką bakteryjną.
