zespół skrętu
Wprowadzenie
Wprowadzenie do zespołu drgawkowego Zespół szyjki macicy (zespół volvulussy'ego) odnosi się do grupy zespołu niedrożności jelit spowodowanej zaplątaniem się końcowego odcinka jelita krętego i esicy. Może powodować niedrożność krążenia jelitowego i częściowe lub całkowite zamknięcie światła jelita, powodując zamkniętą niedrożność jelit. To, co wewnętrzne, występuje głównie u osób w średnim wieku i starszych. Najczęstsze są osoby w wieku powyżej 45 lat, a częstość występowania wśród mężczyzn jest wyższa niż u kobiet. Skręcenie stolca i poprzeczne skręcenie okrężnicy są rzadkie. Podstawowa wiedza Odsetek chorób: 0,001% Ludzie podatni: ludzie, którzy mają więcej niż 45 lat Tryb infekcji: niezakaźny Powikłania: niedrożność jelit
Patogen
Przyczyna zespołu jelit
Przyczyna choroby jest nieznana i może mieć pewien związek ze zmianą anatomiczną, to znaczy, że końcowa część jelita krętego i esicy ma nadmiernie długą błonę mezangialną, a jeden jej koniec jest mocno przymocowany do tylnej otrzewnej, co powoduje stan, w którym rurka jelitowa jest łatwa do obracania z powodu przewrócenia Grawitacja dużej ilości nagromadzonego materiału w jelicie może powodować owinięcie jednego jelita wokół drugiego jelita, powodując załamanie i coraz ściślejsze, i nie może się samoczynnie zresetować. W ciężkich przypadkach może wystąpić uduszona niedrożność jelit. Cohn i in. Powstawanie skrętu musi mieć dwa elementy: 1 zbyt długi odcinek okrężnicy z własnym ruchem w jamie brzusznej; 2 musi mieć ustalony punkt odcinka jelita blisko siebie jako główny cel możliwego skrętu jelit, inni uważają, że długotrwałe zaparcia A złe nawyki jelitowe mogą być wykorzystane jako przyczyna esicy skręcania.
Skręcenie jelitowe może prowadzić do wzrostu ciśnienia jelitowego, ciągłe wysokie ciśnienie jelitowe może uszkodzić krążenie krwi w jelitach, co może tworzyć uduszoną martwicę jelit, zgłoszono 5 przypadków pacjentów wewnętrznych, 4 przypadki martwicy jelit podczas operacji 1 przypadek jelita jest brązowawo-czarny. Kiedy skręcona i zwężona okrężnica jest przepełniona dużą ilością gazu, może wystąpić perforacja. Po wystąpieniu uduszonej niedrożności, oprócz utraty płynów ustrojowych i osocza, toksyczność z uduszonej przetoki jelitowej Substancje mogą zagrażać życiu, a po niedrożności jelit mogą wystąpić poważne zaburzenia metaboliczne oraz zaburzenia równowagi wodno-elektrolitowej.
Zapobieganie
Zapobieganie zespołowi jelit
Skręcenie jelit to okres przetoki jelitowej obracającej się wzdłuż długiej osi krezki lub skręcenia dwóch odcinków jelita w celu spowodowania zamkniętej niedrożności jelit Dawni pacjenci mają napadowe ciężkie skurcze w dolnej części brzucha, wzdęcie brzucha, zatrzymanie wydechu po środkowej Może powodować nudności i wymioty, wymioty są treściami żołądkowo-jelitowymi, zwracać uwagę na post, dekompresję żołądkowo-jelitową, utrzymywać równowagę wodno-elektrolitową, zapobiegać infekcjom i utrzymywać odżywianie.
Powikłanie
Powikłania zespołu skrętnego przewodu pokarmowego Powikłania, niedrożność jelit
1. Wyleczenie: Po leczeniu zachowawczym zniknęło odwrócenie przetoki jelitowej lub zanik objawów i oznak, przywrócenie funkcji jelit lub chirurgiczna korekta lub resekcja martwiczego jelita i zespolenie oraz objawy i oznaki pooperacyjne.
2. Poprawa: objawy i oznaki zasadniczo zniknęły, a większość przewodu pokarmowego została odwrócona, ale funkcja jelit nie wróciła całkowicie do normy.
3. Niezagojone: brak poprawy lub nasilenia objawów i oznak po leczeniu zachowawczym lub niedrożność jelit po operacji.
Objaw
Objawy zespołu jelit Syndrom Częste objawy Ból brzucha z nudnościami, wymiotami, jelitami, wgłobienie jelit, wstrząs, zaparcie, uderzenie kałem, wymioty kału, nudności i wzdęcia
Wszyscy pacjenci z ostrą niedrożnością jelit powinni rozważyć możliwość samoistnego badania rentgenowskiego, które może potwierdzić diagnozę, ale należy je zidentyfikować za pomocą wgłobienia, mechanicznej niedrożności jelit, impresji kału, guza.
Intrinsic ma objawy kliniczne ogólnego skrętu jelit i niedrożności jelit, szybkiego początku, szybkiego rozwoju, pacjenci z napadowymi ciężkimi skurczami w dolnej części brzucha, wzdęcie brzucha, defekacja i ustanie, nudności i wymioty mogą wystąpić po połowie okresu, wymioty są treścią żołądkowo-jelitową Jeśli dochodzi do uduszenia, powyższe objawy nasilają się, a nawet perforacja martwicza ma objawy i oznaki rozproszonego zapalenia otrzewnej, wstrząsu toksycznego i braku równowagi elektrolitowej w płynie.
Zbadać
Badanie zespołu skręcania jelit
Sprawdź wybrzuszenie brzucha lub typ jelit, tkliwość brzucha, uszkodzenie to ciężar, uderzenie i osłuchanie z dźwiękiem bębna, wczesne słyszalne i wysokie dźwięki jelit i dźwięk gazu nad wodą, po spadku lub zniknięciu dźwięków jelit w połowie okresu, badanie doodbytnicze Często stwierdza się, że stolec w bańce odbytnicy jest nieobecny, a gdy dochodzi do uduszenia lub perforacji, może występować objaw podrażnienia otrzewnej.
Badanie rentgenowskie wykazało twardą pozycję okrężnicy i jelita cienkiego, co wykazało, że powiększony worek jelita grubego znajdował się w prawej dolnej części brzucha lub w prawej części, podczas gdy lewy brzuch był grupą jelita grubego.
Diagnoza
Diagnoza i diagnostyka różnicowa zespołu skrętnego jelit
Można zdiagnozować na podstawie wyników klinicznych i testów laboratoryjnych.
Wszyscy pacjenci z ostrą niedrożnością jelit powinni rozważyć możliwość samoistnego badania rentgenowskiego, które może potwierdzić diagnozę, ale należy je zidentyfikować za pomocą wgłobienia, mechanicznej niedrożności jelit, impresji kału, guza.
