odpoczynek komorowy
Wprowadzenie
Wprowadzenie do spoczynku komorowego Wyciszenie komorowe, znane również jako zatrzymanie komorowe, dotyczy stymulacji połączenia przedsionkowo-komorowego i stymulacji komorowej. W tym momencie przedsionek się skurczył, skurcz mechaniczny obu komór jest zatrzymany, a czas odpoczynku komorowego wynosi zwykle 2,7 s lub więcej. Przemijające komorowe stany przejściowe mogą powodować kołatanie serca, nieco dłużej mogą powodować omdlenia lub dusznicę bolesną, a dłużej mogą powodować zespół A-S lub nagłą śmierć. Wytrzymałość ostatecznie umrze. Podstawowa wiedza Odsetek choroby: częstość występowania tej choroby u osób w średnim wieku i starszych po 50. roku życia wynosi około 0,001% -0,002% Osoby podatne: brak określonej populacji Tryb infekcji: niezakaźny Powikłania: omdlenia, drgawki i drgawki, dusznica bolesna, zespół A-S, nagła śmierć
Patogen
Komorowa przyczyna stacjonarna
Blok przedsionkowo-komorowy (30%):
Zatrzymanie komorowe może wystąpić, gdy blok przedsionkowo-komorowy jest związany ze złączem przedsionkowo-komorowym lub niewydolnością punktu stymulacji komorowej lub ciężką depresją. Najważniejszą przyczyną skurczu komorowego jest najniebezpieczniejsza konsekwencja bloku drugiego stopnia typu II, taka jak nagły początek bloku gałęzi wiązki, często spowodowany nagłym zablokowaniem wiązki przeciwnej.
Zwiększone napięcie błędne (20%):
W ciężkich wymiotach, alergii na zatokę szyjną itp. Blokada często występuje w węźle przedsionkowo-komorowym, a takie zatrzymanie komór jest często tymczasowe i umiarkowane.
Patogeneza
1. Blok przedsionkowo-komorowy ze stymulacją komorową lub komorową niewydolnością punktu stymulacji komorowej lub ciężką depresją, może wystąpić spoczynku komorowego, najważniejszą przyczyną spoczynku komorowego jest blok drugiego stopnia II Niebezpieczne konsekwencje, takie jak nagły początek bloku odgałęzienia pakietu, są często powodowane przez nagły blok pakietu przeciwnego.
2. Blok przedsionkowo-komorowy trzeciego stopnia, rytm ucieczki w złączu przedsionkowo-komorowym, mechanizm spoczynku komorowego i zespół A-S mogą wystąpić, gdy częstotliwość zatok wzrasta:
(1) W połączeniu przedsionkowo-komorowym może występować 4-fazowy blok przewodzenia: gdy częstotliwość zatoki jest zwiększona, przewodzenie przedsionkowo-komorowe ulega poprawie, ale z powodu przewodnictwa okultystycznego nadal nie jest w stanie wejść do komory. Punkt, aby depolaryzacja nie mogła zostać przeniesiona do komory, ponieważ większa częstotliwość pobudzenia zatok w obszarze połączenia powoduje ciągłe ukryte przewodzenie, co powoduje ciągłe hamowanie punktu stymulatora w obszarze połączenia przedsionkowo-komorowego, więc występuje długi odstęp RR, co powoduje A- Początek zespołu.
(2) Pobudzenie zatok jest głębsze: przewodnictwo można ukryć w wiązce Hisa lub gałęzi wiązki, tak że dolny punkt stymulacji zostanie stłumiony, a pobudzenie nie zostanie wyemitowane, więc nie będzie fali QRS w długim przedziale.
(3) Rozproszone zmiany w mięśniu sercowym: ujemna wartość potencjału spoczynkowego komórek samoregulujących wiązki His, wiązki wiązki i włókna Pu lub przesunięcie potencjału progowego z pozycji zerowej powoduje, że okres rozkurczowy jest automatycznie trudny do usunięcia, a samodyscyplina jest zmniejszona.
(4) Dolny punkt stymulacji znajduje się w stanie „spania”, a start jest wolniejszy.
Zapobieganie
Zapobieganie wyciszeniu komór
1. Apetyt jest odpowiedni, praca i odpoczynek są umiarkowane, a nastrój jest komfortowy. Kontroluj emocje. Łatwo jest również wywołać temperament, niezdolny do opanowania się w nagłym wypadku.
2. Aktywnie leczyć pierwotną chorobę i korygować nierównowagę elektrolitów oraz racjonalnie stosować lek.
3. Rzuć palenie. Palacze są dwa razy bardziej narażeni na choroby serca niż osoby niepalące. Więcej ćwiczeń. Umiarkowane ćwiczenia przez 20 minut dziennie mogą zmniejszyć ryzyko chorób serca o 30%, a najszybszy efekt jest najlepszy.
4. Ludzie jedzący owoce i warzywa często mają o 30% mniejsze ryzyko zawału serca niż ci, którzy jedzą mniej lub nigdy nie jedzą owoców i warzyw. Z małą ilością smażonych potraw lub bez nich.
Powikłanie
Powikłanie komorowe Komplikacje, omdlenia, drgawki, drgawki, dławica piersiowa, nagła śmierć
Taka arytmia jest jednym z poważnych zaburzeń rytmu serca. Konsekwencje długotrwałego epizodu są jak zatrzymanie akcji serca. Powikłaniami częstymi są omdlenie, drgawki, dławica piersiowa, zespół A-S i nagła śmierć sercowa.
Objaw
Komorowe objawy spoczynku często objawy dławica piersiowa niedokrwienie mózgu
Przemijające komorowe stany przejściowe mogą powodować kołatanie serca, dłużej może powodować omdlenia lub dusznicę bolesną, dłużej może powodować zespół A-S lub nagłą śmierć, a trwały w końcu umrze.
Zgodnie z objawami klinicznymi można wyraźnie zdiagnozować cechy objawów i elektrokardiogram.
Zbadać
Komorowe badanie spoczynkowe
Elektrokardiogram może potwierdzić diagnozę.
Charakterystyka elektrokardiogramu statycznego komorowego: Komorowy spoczynkowy komorowy może mieć następujące trzy objawy, a diagnozę spoczynkowego komorowego można wykonać według dowolnego z nich.
1. Rytm zatokowy z całkowitym blokiem przedsionkowo-komorowym bez żadnego rytmu ucieczki, to znaczy, tylko seria fal zatokowych P jest widoczna bez żadnego połączenia lub ucieczki komorowej.
2. Rytm przedsionkowy z pełnym blokiem przedsionkowo-komorowym bez żadnego rytmu ucieczkowego, to znaczy tylko seria fal przedsionkowych (w tym fala P 'przedsionka, fala F lub f), bez obszaru połączenia i fali QRS komory .
3. Rytm zatokowy lub niezbyt szybki rytm przedsionkowy (w tym powolny rytm ucieczkowy przedsionka do przyspieszonego rytmu ucieczkowego przedsionkowego) z wysokim stopniem bloku przedsionkowo-komorowego dłuższym niż 2,7 s (w przybliżeniu równoważnym komorowemu Nie zaobserwowano strefy przejściowej i komorowych fal QRS w długim przedziale najdłuższego cyklu rytmu ucieczki.
Diagnoza
Diagnostyka stacjonarna komorowa
Komorowe zatrzymanie akcji serca i zatrzymanie akcji serca (lub zatrzymanie całego serca) należy zidentyfikować, z następującymi różnicami.
1. Uspokojenie komorowe następuje na podstawie bloku przedsionkowo-komorowego wysokiego lub trzeciego stopnia, a zatrzymanie akcji serca następuje w okresie umierania różnych śmiertelnych zaburzeń rytmu serca, różnych organicznych chorób serca i różnych chorób. Seksualne lub wtórne zatrzymanie akcji serca, wyciszenie komór itp.
2. Komora jest nieruchoma na elektrokardiogramie z przedsionkową falą P (fala P, fala P, fala F lub fala) bez obszaru złącza przedsionkowo-komorowego i fali QRS komory, a zatrzymanie akcji serca na elektrokardiogramie trwa dłużej niż 2,7 s. (linia prosta).
3. Komora jest nadal skurczem przedsionka bez skurczu komorowego, zatrzymanie akcji serca znajduje się w przedsionkach, komory nie są skurczone, ale wspólnym punktem zarówno komorowego bezruchu, jak i zatrzymania krążenia jest to, że komora nie ma aktywności elektrycznej (bez fal QRS) i nie ma serca. Mechaniczny skurcz komory powoduje zakończenie krążenia krwi, więc oba są porównywane. Są to dwa najpoważniejsze rodzaje zatrzymania. Niektórzy ludzie opowiadają się za zbiorowym określaniem jako zatrzymanie krążenia.
