wypadanie błony śluzowej cewki moczowej
Wprowadzenie
Wprowadzenie do wypadnięcia śluzówki cewki moczowej Wypadanie błony śluzowej cewki moczowej, znane również jako koślawe zapalenie błony śluzowej cewki moczowej, jest żeńską chorobą cewki moczowej, w której błona śluzowa cewki moczowej i tkanki podśluzówkowe są usuwane i odwracane poza cewkę moczową. Większość przypadków to dzieci, a następnie kobiety w okresie menopauzy. Podstawowa wiedza Współczynnik choroby: 0,0001% Populacja wrażliwa: większość pacjentów to dzieci, a następnie kobiety w okresie menopauzy. Tryb infekcji: niezakaźny Powikłania: zakażenie dróg moczowych
Patogen
Przyczyny wypadnięcia błony śluzowej cewki moczowej
Miednica żeńska gwałtownie rośnie i zmienia się narządy miednicy (30%)
Prawdziwa przyczyna nie jest jeszcze do końca jasna: uważa się, że dzieci z wypadaniem błony śluzowej cewki moczowej obserwuje się u wątłych dziewcząt, które są związane z szybkim wzrostem miednicy i zmianami w narządach miednicy, a ponadto słabą plwociną moczowo-płciową, wrodzonymi wadami błony śluzowej cewki moczowej i zrostem podśluzówkowym, łatwe Występuje wypadanie błony śluzowej, a wypadanie starszych kobiet może być spowodowane urazem porodowym, zmniejszonym poziomem estrogenu po menopauzie, zanikiem tkanek wokół cewki moczowej lub osłabieniem cewki moczowej, a tkanki wokół cewki moczowej są rozluźnione, a błona śluzowa cewki moczowej zostaje wyjęta.
Kaszel, zaparcia, biegunka (25%):
Ponadto różne przyczyny, takie jak silny kaszel, zaparcia, biegunka, poród, zakażenie dróg moczowych, przenoszenie ciężaru itp., Powodują, że ciśnienie w pęcherzu jest zbyt wysokie, co powoduje nierównowagę pęcherza i ciśnienia w cewce moczowej, w połączeniu z niewystarczającą tkanką podporową wokół cewki moczowej, może również prowadzić do wystąpienia tej choroby, inne Można również indukować bezpośrednie uciskanie, takie jak kamienie pęcherza, kamienie cewki moczowej lub guzy.
Błona śluzowa cewki moczowej jest słaba (25%):
Cewka żeńska jest pionowo w dół, krótka i szeroka. Jeśli warstwa mięśniowa warstwy mięśniowej jest słaba, otaczająca tkanka jest luźna, błona śluzowa rozwija się poza warstwą mięśniową, a błona śluzowa cewki moczowej, szczególnie ściana tylna, jest odrzucana z cewki moczowej, tworząc częściowe wypadnięcie błony śluzowej cewki moczowej. Ściana cewki moczowej jest również luźna, a cała błona śluzowa cewki moczowej jest wypadnięta, tworząc całkowite wypadnięcie błony śluzowej cewki moczowej.
Zapobieganie
Zapobieganie wypadaniu śluzówki cewki moczowej
Po pierwsze, zapobieganie:
1. Zwracaj uwagę na lokalną higienę i zapobiegaj infekcjom: szczególnie dla starszych kobiet, ucz je o znaczeniu wycierania narządów płciowych po oddaniu moczu i czyść je na czas, aby bakterie narządów płciowych nie zaraziły cewki moczowej.
2, aby zapobiec zaparciom: jedz więcej produktów bogatych w celulozę, takich jak seler, płatki zbożowe itp., Pij dużo wody, aby nasmarować jelita.
Powikłanie
Powikłania wypadnięcia błony śluzowej cewki moczowej Powikłania, infekcje dróg moczowych
1, niedrożność cewki moczowej: widoczny pierścień lub pół-pierścieniowe wypadnięcie fioletowo-czerwonej masy, otwór cewki moczowej znajduje się w środku masy, włożony do cewnika, aby zobaczyć wypływ moczu. W ciężkich przypadkach może mu towarzyszyć infekcja, nadżerka, łuszcząca się martwica lub zrost mchu ropnego, krwawe surowicze wydzieliny i zapach oraz grudki prowadzące do niedrożności cewki moczowej.
2, infekcja dróg moczowych: ze względu na zwiększoną wrażliwość starszych komórek nabłonkowych dróg moczowych na adhezję bakterii, szczególnie u kobiet, niektóre spekulacje mogą być związane ze zmianami poziomu estrogenu, stymulacja estrogenem może zwiększyć receptory bakteryjne na powierzchni komórki Gęstość i zwiększona aktywność adhezji komórek, w połączeniu ze zwiększoną niedrożnością dróg moczowych i słabym przepływem moczu u osób starszych, częściej komplikują się z infekcją dróg moczowych.
Objaw
Objawy wypadania błony śluzowej cewki moczowej Częste objawy Ból w moczu, pilność, częstotliwość oddawania moczu, oddawanie moczu przez mężczyzn, mrowienie, ból cewki moczowej, ropa
1. Mogą występować podrażnienia dróg moczowych, takie jak częste oddawanie moczu, nagła potrzeba i bolesne oddawanie moczu.
2. Po krwawieniu z cewki moczowej stwierdzono krwotok w otworze cewki moczowej.
3. Masę cewki moczowej można zobaczyć w pierścieniowej lub pół-pierścieniowej purpurowo-czerwonej masie. Otwór cewki moczowej znajduje się w środku masy. Cewnik wprowadza się do cewnika i wypływa moczem. Może mu również towarzyszyć infekcja, erozja, łuszcząca się martwica lub przyczepność mchu i krwawa surowica. Wydzieliny płciowe i zapachy.
Zbadać
Badanie wypadania śluzówki cewki moczowej
1. Rutynowe badanie moczu: Mogą występować objawy infekcji, takie jak białe krwinki i podwyższone czerwone krwinki.
2. Rutyna krwi: podwyższony poziom we krwi, może mieć podwyższone białe krwinki, często ze zwiększonym poziomem neutrofili.
3. Hodowla bakteryjna w moczu: W przypadku podejrzenia zakażenia dróg moczowych wydzieliny z cewki moczowej mogą być rozmazane lub hodowane w celu identyfikacji bakterii chorobotwórczych. Jeśli wynik jest pozytywny, oznacza to infekcję.
Diagnoza
Rozpoznanie i rozpoznanie wypadnięcia śluzówki cewki moczowej
Diagnoza
Zgodnie z objawami klinicznymi można zdiagnozować, np. Ze względu na wypadnięcie obrzęku błony śluzowej pokrywającej otwór cewki moczowej nie jest łatwe do odróżnienia, można obserwować oddawanie moczu lub użyć sond cewki moczowej, cewnikowanie cewnika cewki moczowej jest wyraźnie zdiagnozowane.
Diagnostyka różnicowa
Wypadnięcie cewki moczowej
Ektopowa torbiel cewki moczowej jest usuwana z otworu cewki moczowej przez szyjkę pęcherza i cewkę moczową i staje się dużą i purpurową czerwoną masą, która przypomina wypadanie błony śluzowej cewki moczowej, jednak torbiel cewki moczowej ma skłonność do samoresetowania, a czasami ujście cewki moczowej można zobaczyć w torbieli. Cewnika nie można wprowadzić ze środka torbieli.
2. Mięso cewki moczowej
W ten sam sposób masa cewki moczowej jest bardziej podatna na krwotok. Natomiast plwocina cewki moczowej jest niewielka, a podstawa jest często przymocowana do tylnej ściany cewki moczowej. Po włożeniu do cewnika po stronie cewnika widać jaskrawoczerwoną masę polipowatą Prezentuje zawijanie.
3. Rak cewki moczowej
W przypadku masy przewodu moczowego, która jest łatwa do krwotoku, cewka moczowa może być zgrubiona, stwardniała i stwardniała, gdy cewki moczowej jest wyczuwalne. Węzły chłonne pachwinowe i odległe węzły chłonne można powiększać i powiększać, a twarde objawy przerzutów można potwierdzić przez biopsję. .
4. Wypadanie pęcherza
Odnosi się do uszkodzenia pęcherza przez cewkę moczową, które występuje, gdy wzrasta ciśnienie w jamie brzusznej Wypełnione przekrwienie i obrzęk błony śluzowej pęcherza jest ciemnoczerwone, podobnie jak wypadnięcie błony śluzowej cewki moczowej, ale masę wypadnięcia pęcherza można na ogół zwrócić, czasem widoczne. Trygon pęcherza i otwór moczowodu.
