Cholesteroloza pęcherzyka żółciowego
Wprowadzenie
Wprowadzenie do cholesterolu pęcherzyka żółciowego Cholesteroloza pęcherzyka żółciowego jest szczególnym rodzajem przewlekłego zapalenia pęcherzyka żółciowego, ponieważ z powodu osadzania się dużej ilości granulek estru cholesterolu w błonie podstawnej komórek nabłonkowych błony śluzowej pęcherzyka żółciowego powstaje wiele żółtych guzków, które są podobne do truskawek, zwanych również truskawkowym pęcherzykiem żółciowym. Podstawowa wiedza Odsetek chorób: 0,004% - 0,008% Wrażliwi ludzie: brak konkretnych ludzi Tryb infekcji: niezakaźny Powikłania: kamienie żółciowe, ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego
Patogen
Przyczyny cholesterolu pęcherzyka żółciowego
Przyczyna choroby:
Przyczyna cholesterolu woreczka żółciowego nie jest dobrze zdefiniowana. Przyczyną może być stymulacja wysokich stężeń cholesterolu w żółci i fagocytoza kryształów cholesterolu przez makrofagi na błonie śluzowej pęcherzyka żółciowego, które stopniowo tworzą żółte polipowate zmiany, które gromadzą się lub wystają z powierzchni błony śluzowej lub Synteza estrów cholesterylu jest zwiększona ze względu na zwiększoną aktywność acylotransferazy estru cholesterolu acetylo-CoA (ACAT) w komórkach błony śluzowej pęcherzyka żółciowego.
Patogeneza
Zmiany patologiczne obejmują głównie odkładanie się cholesterolu w błonie podstawnej komórek nabłonka błony śluzowej pęcherzyka żółciowego. Komórki tkankowe są nadmiernie rozszerzane, tworząc żółte guzki. Są cienkie szypułki połączone z pęcherzykiem żółciowym. Istnieją dwa rodzaje: jeden jest rozproszony, guzki są pokryte pęcherzykiem żółciowym. Typowy kształt przypomina truskawkę, która w patologii nazywana jest „truskawkowym” pęcherzykiem żółciowym; drugi to zlokalizowane wybrzuszenie, pojedyncze lub wielokrotne, w kształcie polipa, głównie w ciele i szyi, o średnicy mniejszej niż 1 cm, a objętość rośnie powoli. Jest kruchy i łatwo odpada, tworząc kamienie pod wpływem różnych czynników zarodkowania.
Zapobieganie
Zapobieganie cholesterolowi pęcherzyka żółciowego
Zapobieganie: cholesterol woreczka żółciowego jest powszechną polipowatością pęcherzyka żółciowego, łagodną zmianą, na ogół nierakową, objawy kliniczne nie są specyficzne, diagnoza zależy głównie od USG B, nie ma skutecznego leczenia farmakologicznego, istnieją oczywiste objawy kliniczne Objawy, duże pojedyncze polipy, krótkotrwały szybki wzrost, polipy szyi pęcherzyka żółciowego i podejrzenie raka należy wykonać przy cholecystektomii.
Powikłanie
Powikłania cholesterolu pęcherzyka żółciowego Powikłania kamienie pęcherzyka żółciowego ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego
Niektóre mogą być związane z kamieniami żółciowymi lub nieprawidłową czynnością wątroby. Polipy znajdujące się w szyi pęcherzyka żółciowego mogą blokować przewód torbielowaty i powodować ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego. Czasami polipy wypadają z bańki i powodują zapalenie trzustki.
Objaw
Objawy cholesterolu pęcherzyka żółciowego Objawy Bolesność brzucha Niebieska błona bębenkowa zaburzenia czynności wątroby Dyspepsja Tępy ból Kamienie pęcherzyka żółciowego Obkurczenie objętości pęcherzyka żółciowego Zwłóknienie ściany pęcherzyka żółciowego
Choroba jest równa mężczyznom i kobietom, większość pacjentów jest bezobjawowa lub tylko prawy górny kwadrant puchnie dyskomfort, ból, niestrawność i inne podobne przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego, czasami łagodna tkliwość w prawej górnej części brzucha, a niektóre mogą być związane z kamieniami żółciowymi lub nieprawidłową czynnością wątroby Polip znajdujący się w szyi pęcherzyka żółciowego może blokować przewód torbielowaty i powodować ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego. Czasami polip jest infiltrowany do ampułki, powodując zapalenie trzustki. Długoterminowe obserwacje wskazują, że choroba zasadniczo nie ulega rakowi.
Zbadać
Badanie cholesterolu pęcherzyka żółciowego
Nie ma nieprawidłowości w ogólnych testach laboratoryjnych.
1. Angiografię pęcherzyka żółciowego można zaobserwować w defekcie wypełnienia pęcherzyka żółciowego, blisko ściany pęcherzyka żółciowego, nie zmienia się wraz z pozycją ciała, funkcja pęcherzyka żółciowego jest często normalna.
2. Rutynowe badanie TK jamy brzusznej interwał skanowania jest zbyt szeroki, łatwy do przeoczenia diagnozy, nie jest wymieniony jako rutynowe badanie, stosowane głównie do identyfikacji raka pęcherzyka żółciowego, w tym czasie do skanowania warstwy gęstej.
3. Ultrasonografia endoskopowa Charakterystyka echa polipów cholesterolowych to bardzo cienkie lub mocne plamki lub plamy odblaskowe z obszarami echogenicznymi lub bez nich, podczas gdy adenomioza pęcherzyka żółciowego i obrazy gruczolaka lub gruczolakoraka są silnymi masami echa. Wiele mikrokapsułek lub znaków kometowych.
4. Typowy sonogram B-ultradźwiękowy to brodawkowata lub sferyczna silna grupa echa na ścianie pęcherzyka żółciowego. Bez towarzyszącego dźwięku i cienia grupa światła nie zmienia się wraz z pozycją ciała. Niektóre zmiany są związane ze ścianą pęcherzyka żółciowego i mogą być pojedyncze. Często więcej włosów ma średnicę większą niż 5 mm, na ogół nie większą niż 10 mm, niektóre przypadki współistnieją z kamieniami żółciowymi w tym samym czasie, może im towarzyszyć dźwięk i cień, częstość diagnozy USG B może osiągnąć ponad 90%.
Diagnoza
Diagnoza i diagnoza cholesterolu pęcherzyka żółciowego
1. Ponieważ choroba nie jest szczególna pod względem klinicznym, może być oparta na objawach klinicznych i objawach, takich jak niestrawność, pełnia brzucha środkowej i górnej części brzucha lub tępy ból w prawej górnej części brzucha.
2. Można zdiagnozować pomocniczą ultrasonografię w trybie B lub cholecystografię rentgenowską.
Chorobę należy odróżnić od polipów pęcherzyka żółciowego i raka pęcherzyka żółciowego.
