wtórna amyloidoza układowa
Wprowadzenie
Wprowadzenie do wtórnej amyloidozy układowej Wtórna ogólnoustrojowa amyloidoza odnosi się do ogólnoustrojowej amyloidozy wtórnej do niektórych patologii, takich jak przewlekłe zapalenie, przewlekłe miejscowe lub ogólnoustrojowe infekcje bakteryjne, nowotwory złośliwe i tym podobne. Podstawowa wiedza Współczynnik choroby: 0,0012% Wrażliwi ludzie: żadnych wyjątkowych ludzi Tryb infekcji: niezakaźny Powikłania: białkomocz mocznica pokrzywka plamica guzkowe zapalenie naczyń
Patogen
Wtórna układowa amyloidoza
Przewlekłe zapalenie (45%):
Obejmuje reumatoidalne zapalenie stawów, młodzieńcze przewlekłe zapalenie stawów, zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa, łuszczycę (zespół wulgarny i stawowy), zespół Reitera, chorobę martwą dorosłych, zespół Behceta, chorobę Crohna, przewlekłą ropną dermatozę Czekaj
Przewlekłe infekcje bakteryjne (25%):
W tym trąd, gruźlica, rozstrzenie oskrzeli, wrzód hemoroidowy, zapalenie kości i szpiku, choroba Whipple, kiła, ropne zapalenie gruczołu potowego, przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek u pacjentów z porażeniem kończyn dolnych.
Nowotwór złośliwy (8%):
W tym choroba Hodgkina, białaczka włochatokomórkowa, rak nerki, przewód pokarmowy, rak płuc i układu moczowo-płciowego, rak podstawnokomórkowy i tym podobne.
Patogeneza
Białkiem amyloidowym tej choroby jest proteryna amyloidu A (białko AA), która nie jest spokrewniona z immunoglobuliną, a jej prekursor nazywa się białkiem pokrewnym amyloidu A (białko SAA), co jest normalne. W ludzkiej surowicy istnieje niewielka ilość, a białko AA stanowi część N-końcową białka SAA, które jest wytwarzane proteolitycznie w lizosomie makrofagów w celu wytworzenia białka AA, które jest stymulowane przez antygeny w różnych pierwotnych makrofagach w celu wydzielania białka AA. Zostało zdeponowane poza komórką i zostało zdiagnozowane. W ostatnich latach stwierdzono, że niektóre guzy endokrynologiczne wytwarzają amyloid i amyloid podobny do insuliny, a amyloid glukagonu, które są związane z chorobami trzustki, należą do białka AA. Nowotwory endokrynologiczne typu 2A (MEN 2A) są związane z bólem pleców, parestezją, miejscowymi świądowymi blaszkami pigmentowymi i amyloidozą skóry. Białko amyloidowe pochodzi z keratyny, tzw. Białka amyloidu K. Immunohistochemia, mikroskopia elektronowa i mikroskopia immunoelektronowa ujawniły, że błona podstawna zmiany została zniszczona, a gęsta struktura płytki została zniszczona i zaobserwowano odkładanie amyloidu, co sugeruje prawdziwość - Interfejs uszkodzenia skóry.
Zapobieganie
Wtórne układowe zapobieganie amyloidozie
Nie ma skutecznego środka zapobiegającego tej chorobie, a wczesne wykrycie i wczesna diagnoza są kluczem do zapobiegania i leczenia tej choroby.
Powikłanie
Wtórne układowe powikłanie amyloidu Powikłania, białkomocz, pokrzywka, pokrzywka, guzkowe zapalenie naczyń
Choroba atakuje głównie wątrobę, śledzionę, nerkę, nadnercza i skórę oraz inne narządy, objawiające się powiększeniem wątroby i śledziony, białkomoczem, wtórnym zapaleniem nerek i mocznicą. Objawy skórne obejmują uszkodzenie podobne do różycy łydek, pokrzywkę, plamę Schonleina-Henocha, guzkowe zapalenie naczyń itp.
Rozpoznanie opiera się na uszkodzeniu wielu narządów, patologicznym odkładaniu amyloidu i tym podobnych.
Objaw
Wtórne ogólnoustrojowe objawy amyloidozy typowe objawy białkomocz hepatosplenomegalia guzek odkładanie amyloidu
Choroba atakuje głównie wątrobę, śledzionę, nerkę, nadnercze i skórę oraz inne narządy, objawiające się jako powiększenie wątroby i śledziony, białkomocz, wtórne zapalenie nerek i mocznica, objawy skórne różycy cielęcej, pokrzywki, plamicy Schonleina-Henocha, Guzkowe zapalenie naczyń i tym podobne.
Zbadać
Wtórna układowa amyloidoza
W różnych narządach mogą występować różne nieprawidłowości w testach, takie jak zaburzenia czynności wątroby, białkomocz i azotemia.
Histopatologia: złogi amyloidu w tkankach śródmiąższowych i ścianach naczyń krwionośnych dotkniętych narządów. Długotrwałe komórki miąższowe zastępuje się amyloidem. Biopsja skóry powinna obejmować podskórną warstwę tłuszczową, złogi amyloidu w dolnej skórze właściwej lub tkance tłuszczowej. Wokół małych naczyń krwionośnych.
Diagnoza
Rozpoznanie wtórnej amyloidozy układowej
Rozpoznanie opiera się na uszkodzeniu wielu narządów, patologicznym odkładaniu amyloidu i tym podobnych.
Należy dołożyć starań, aby zidentyfikować pierwotną chorobę i zidentyfikować ją z pierwotną układową amyloidozą.
