schwannoma przerostowa
Wprowadzenie
Wprowadzenie do proliferacyjnego guza pochewki włosa Proliferacyjny trichilemoma (proliferative trichilemmoma) jest również nazywany guzem włosów na głowie. Ta choroba jest łagodnym nowotworem pochodzącym z zewnętrznej osłonki korzeniowej mieszków włosowych. Większość z nich to osoby starsze, w tym kobiety. Podstawowa wiedza Odsetek chorób: zapadalność wynosi około 0,005% -0,006% Osoby podatne: brak określonej populacji Tryb infekcji: niezakaźny Powikłania: zakażenie grzybicze dróg moczowych
Patogen
Przyczyny proliferacyjnego guza pochewki włosa
(1) Przyczyny choroby
Choroba ma tendencję do różnicowania się we włosy. Wielokrotne proliferacyjne guzy osłonki korzenia włosów mogą być związane z dziedziczeniem dominującym chromosomów, z historią rodziny, podczas gdy pojedyncze guzy mieszków włosowych nie mają historii rodzinnej.
(dwa) patogeneza
Guz znajduje się w skórze właściwej i jest zamknięty w tkance łącznej z wyraźnymi granicami. Widać pojedynczą strukturę woreczka wypełnioną napalonymi i czasami widocznymi włosami. Czasami gromadzą się od 2 do 3 struktur torbielowatych. Ściana kapsułki jest zrogowaciałym nabłonkiem płaskonabłonkowym, który jest przymocowany do naskórka. Można zauważyć, że wiele tkanek nabłonkowych z rozrostem przypominającym wiązkę jest rozmieszczonych promieniowo od środka torbieli, a niektóre tworzą niedojrzałe mieszki włosowe. W przerośniętej tkance nabłonkowej nadal widać sebum i małe napalone torbiele.
Zapobieganie
Proliferacyjna osłona korzenia włosów zapobieganie nowotworom
Etiologia tej choroby nie jest jasna, jej patogeneza jest zwykle związana z nieprawidłowościami autosomalnymi i jest powszechna w rodzinach z bliskimi krewnymi, tej chorobie nie można bezpośrednio zapobiec. U pacjentów z podejrzanymi nieprawidłowościami chromosomowymi w wywiadzie rodzinnym należy przeprowadzić badania genetyczne, aby uniknąć potomstwa choroby spowodowanej dziedziczeniem chromosomów po ślubie. Jednocześnie należy zwrócić uwagę na wzmocnienie odżywiania w czasie ciąży, rozsądną dietę i unikanie bodźców emocjonalnych, które wpływają na rozwój embrionalny.
Powikłanie
Powikłania proliferacyjne osłonki korzenia włosów Powikłania, zakażenia grzybicze dróg moczowych
Choroba ta często może prowadzić do pęknięcia błony śluzowej skóry, z powodu zniszczenia integralności skóry, może powodować infekcję bakteryjną skóry lub grzybicę z powodu drapania, zwykle wtórnego do niskiego ciała, lub długotrwałego stosowania immunosupresantów i grzybów z grzybem paznokci Zainfekowani pacjenci, tacy jak współistniejące infekcje bakteryjne, mogą mieć objawy, takie jak gorączka, obrzęk skóry, owrzodzenie i ropne wydzielanie. Ciężkie przypadki mogą prowadzić do sepsy, na którą powinni zwrócić uwagę klinicyści.
Objaw
Proliferacyjne osłonki korzeni włosów objawy guza Typowe objawy Hiperkeratoza porów nadmierne guzkowe zakażenie grzybicze
W przypadku pojedynczych guzów początkowym etapem jest guzkowaty podskórny guzek podobny do guza, który może przerodzić się w wybrzuszoną zrazikową masę, która może zostać złamana i może być skomplikowana z 1 lub kilkoma torbielami pochwy skóry głowy. 90% choroby występuje w skórze głowy. Reszta występuje głównie z tyłu, głównie u osób starszych, 80% to kobiety, niektóre guzy są dodatkowo zrogowaciałe oprócz modelowania włosów, a zmiany keratynizacyjne są podobne do lejka mieszków włosowych. Zmiany te obejmują rogowacenie naskórka i tworzenie się kątowych koralików, podczas gdy inne Podobnie jak w przypadku manewrów płaskonabłonkowych, niektóre guzy są wakuolowane przez magazynowanie glikogenu w niektórych komórkach nowotworowych lub tworzą czyste komórki.
Zbadać
Badanie guza proliferacyjnego pochewki włosa
Histopatologia: Tkanka nowotworowa i otaczająca ją tkanka są wyraźnie określone. Komórki nabłonkowe składają się z nierównych dużych listków. Warstwy komórek wokół niektórych listków są podobne do siatki i owinięte wokół warstwy szklistej, która charakteryzuje się nagłą zmianą komórek nabłonka w eozynofilowe Jakościowa keratyna, ten sam rodzaj bezpostaciowej keratyny znajduje się w jamie torbieli mieszków włosowych, a niektóre guzy są zrogowaciałe przez mieszki włosowe i występują podobne zmiany keratynizacyjne w lejku mieszków włosowych. Zmiany te obejmują rogowacenie naskórka. Powstają koraliki narożne, a niektóre są podobne do łuszczących się rund.
Wiele części jądra komórki nowotworowej łagodne przerzuty i rogowacenie pojedynczych komórek, początkowo sugerują raka płaskonabłonkowego, ale różnica polega na tym, że granica otaczającego śródmiąższu jest dość oczywista i nagle zrogowacona, zwapnienie jest ogólnie niewielkie, ale powszechne W regionie keratynowym niektóre guzy są wakuolizowane przez magazynowanie glikogenu w niektórych komórkach nowotworowych lub tworzą czyste komórki.
Diagnoza
Rozpoznanie i różnicowanie guza pochewki włosa proliferacyjnego
Zgodnie z objawami klinicznymi można zdiagnozować cechy zmian skórnych i cechy histopatologiczne.
Histologiczną uwagę należy zwrócić na identyfikację guzów włochatych.
1. Guz owłosiony: guz sutka i nabłonek włosów są łagodnymi guzami, które różnią się głównie od mieszków włosowych. Różni autorzy mają różne opisy linii guza mieszków włosowych, używali nazwy guzka mieszków włosowych, włókniaka włochatokomórkowego, chłoniaka (guza włochatokomórkowego podobnego do komórek szkliwa), które nie są niezależnymi klinicznymi chorobami patologicznymi.
