glejak
Wprowadzenie
Wprowadzenie do glejaka Glejaki (glejaki) stanowią około 46% guzów śródczaszkowych. Częstość występowania glejaka w guzach mózgu jest najwyższa, a szczytowy wiek kompleksowego początku wynosi 30–40 lat lub 10–20 lat. Glejak na półkuli mózgowej stanowi 51,4% wszystkich glejaków, przy czym najczęściej występuje gwiaździak, a następnie glejak i oligodendroglioma. Układ komorowy jest także miejscem glejaka. , stanowiąc 23,9% ogólnej liczby glejaków, głównie oponiaka, rdzeniaka, gwiaździaka, glejaka móżdżku stanowiły 13% ogólnej liczby glejaków, głównie gwiaździaka. Glejak pnia mózgu to ogólny termin na glejaki występujące w moście, śródmózgowiu i rdzeniu. Według statystyk istnieją dwa szczyty w wieku początku: pierwszy szczyt ma od 5 do 10 lat, a drugi szczyt ma od 40 do 50 lat, dlatego można go podzielić na dzieci i dorosłych. Dzieci występują stosunkowo częściej, stanowiąc od 10% do 20% wszystkich guzów ośrodkowego układu nerwowego u dzieci, co stanowi 30% dzieci z guzami tylnej tylnej. Podstawowa wiedza Odsetek chorób: 0,001% Populacja podatna: szczytowy wiek całkowitego początku choroby wynosi 30–40 lat lub 10–20 lat Tryb infekcji: niezakaźny Komplikacje: upośledzenie umysłowe, upośledzenie intelektualne
Patogen
Przyczyna glejaka
Czynniki chemiczne (20%):
W ostatnich latach uważa się, że rakotwórczy metylotermocznik lub nitrozomocznik etylowy może powodować glejaka poprzez wstrzyknięcie doustne lub dożylne. Niektórzy zagraniczni uczeni mogą wykorzystywać niektóre wirusy do wywoływania małych guzów u różnych zwierząt, ale u ludzi. Nie można potwierdzić. Zaleca się stosowanie niektórych chińskich ekstraktów ziołowych. Obecnie ginsenoside Rh2 (ochronny) jest stosowany jako leczenie pomocnicze w celu uzupełnienia energii życiowej, zwiększenia liczby białych krwinek, zwiększenia odporności i odporności oraz zahamowania wzrostu i proliferacji komórek rakowych. Jednocześnie glejaki nie są zbyt wrażliwe na chemioterapię, więc wybór tych pomocy może często osiągnąć dwukrotny wynik przy połowie wysiłku.
Czynniki genetyczne (15%):
Czynniki genetyczne, dziedziczenie łańcucha genowego, są podobnymi zjawiskami między biologicznymi rodzicami i potomstwem oraz między osobnikami potomstwa. Genetyka ogólnie odnosi się do zjawiska, w którym cechy rodzica są wyrażane w następnym pokoleniu, ale genetycznie odnosi się do zjawiska, w którym materiał genetyczny jest przekazywany z wyższego pokolenia na potomstwo. W ostatnich latach uważano, że glejaki mają genetyczne predyspozycje.
Tkanka zarodka mózgu jest nieprawidłowo rozwinięta.
Patogeneza
1. Typ światłowodu: jest to typowy typ. W guzie znajdują się włókna glejowe, co jest główną różnicą w stosunku do pierwotnego typu. Tekstura guza jest twarda, a sekcja typu włókna rozproszonego jest biała, co jest nie do odróżnienia od istoty białej. Guz sąsiadujący z korą jest często infiltrowany, kolor staje się ciemniejszy, a granica z istotą białą jest rozmyta, a środek guza może mieć zmiany torbielowate. Oświetlenie brzegowe typu ogniskowego znajduje się głównie w móżdżku i często ma zmiany torbielowate. W przestrzeni śródmiąższowej znajdują się włókna glejowe, które są rozmieszczone między komórkami nowotworowymi, a komórki nowotworowe są włóknistymi astrocytami.
2, oryginalny typ: jest najmniej widocznym typem. Cięta powierzchnia jest półprzezroczysta i jednolita galaretowata, głęboko inwazyjna istota biała, niejasna granica, często denaturowana, tworzące torbiele. Pod mikroskopem guz składa się z astrocytów protoplazmatycznych.
Zapobieganie
Zapobieganie glejakowi
Glejak jest spowodowany interakcją między wrodzonymi genetycznymi czynnikami ryzyka a środowiskowymi czynnikami rakotwórczymi. W zapobieganiu chodzi głównie o to, czy w rodzinie występowała choroba genetyczna, a jednocześnie należy ją trzymać z dala od czynników rakotwórczych.
Powikłanie
Powikłania glejaka Komplikacje, upośledzenie umysłowe, upośledzenie umysłowe
Zagraniczna literatura podaje, że częstość występowania nadciśnienia śródczaszkowego wynosi od 15% do 23,3%, podczas gdy ta grupa wynosi 53,1%, co jest związane z zaawansowanym stadium choroby. Niewielka liczba dzieci ma upośledzenie umysłowe i zmiany mentalne (silny płacz lub silny śmiech itp.).
1. Glejak nie daje przerzutów.
2, glejak jest bardzo łatwy do nawrotu, ponieważ granica między guzem a normalną tkanką mózgową jest niejasna, trudno jest całkowicie usunąć operację.
3, powiększenie węzłów chłonnych wskazuje na stan zapalny, należy udać się do szpitala na badanie.
4. Jeśli guz powtarza się, możesz rozważyć operację.
Objaw
Objawy glejaka Częste objawy Zmiany pola widzenia Płyn mózgowo-rdzeniowy Zwiększone ciśnienie śródczaszkowe Zaburzenia sensoryczne Otępienie Ataksja Zaburzenia psychiczne Powiększenie głowy Niestabilna dysfagia
1. Gwiaździak: Ogólnymi objawami są podwyższone ciśnienie śródczaszkowe, ból głowy, wymioty, obrzęk głowy nerwu wzrokowego, zmiany pola widzenia, padaczka, podwójne widzenie, powiększenie czaszki (dzieciństwo) i zmiany w zakresie parametrów życiowych.
2, rdzeniak: 1 wzrost guza jest szybki, objawy wysokiego ciśnienia śródczaszkowego są oczywiste. 2 zaburzenia móżdżku objawiające się chodem, niestabilnym chodzeniem i tak dalej. 3 podwójne widzenie, porażenie twarzy, powiększona głowa (dziecko), kaszel i tak dalej. 4 Przerzuty do guza są ważną cechą rdzeniaka.
3, wyściółczak: 1 nasilone objawy ciśnienia śródczaszkowego. 2 objawy ucisku pnia mózgu (wymioty, kaszel, trudności w gardle, chrypka, trudności w oddychaniu), objawy móżdżku (niestabilne chodzenie, oczopląs itp.) I hemiplegia, dyskinezy na gałce ocznej. 3 Wskaźnik nawrotów po operacji jest prawie w 100% podatny na przerzuty do rdzenia kręgowego.
Zbadać
Badanie glejaka
Ilość białka w płynie mózgowo-rdzeniowym nakłucia lędźwiowego była normalna lub nieznacznie wyższa, a liczba komórek była normalna.
1. Potencjał słuchowego pnia mózgu (BAEP): donoszono, że 6 z 7 dzieci z guzami pnia mózgu ma nieprawidłowy potencjał słuchu.
2, CT przejawia się jako zajęcie pnia mózgu o niskiej lub równej gęstości, może być również gęstością mieszaną, guzami o mniej stałych zmianach torbielowatych, nierównomiernym wzmocnieniem. Ze względu na wpływ artefaktów tylnej tylnej efekt obrazowania guza nie jest dobry.
3, MRI: gwiaździak jest przeważnie długim sygnałem T1 długim T2, kształt pnia mózgu jest powiększony, granica jest niejasna, wykazując nierównomierne wzmocnienie, stopień związany ze złośliwością guza, może być związany z krwotokiem wewnątrz guza, sporadycznymi zmianami torbielowatymi.
Diagnoza
Diagnoza i diagnoza glejaka
Diagnostyka różnicowa
Glejak pnia mózgu to ogólny termin na glejaki występujące w moście, śródmózgowiu i rdzeniu. Według statystyk istnieją dwa szczyty w wieku początku: pierwszy szczyt ma od 5 do 10 lat, a drugi szczyt ma od 40 do 50 lat, dlatego można go podzielić na dzieci i dorosłych. Dzieci występują stosunkowo częściej, stanowiąc od 10% do 20% wszystkich guzów ośrodkowego układu nerwowego u dzieci, co stanowi 30% dzieci z guzami tylnej tylnej.
Jedno lub więcej porażeń nerwów czaszkowych jest często ważną cechą guzów pnia mózgu, a pierwszym objawem jest porażenie nerwów czaszkowych, które stanowi 24%. Najczęstsze uszkodzenie nerwu czaszkowego to nerw twarzowy, a następnie nerw twarzowy i nerw gardłowy i błędny Objawy można wyrazić jako wewnątrzgałkowe skośne i podwójne widzenie, porażenie twarzy, połykanie i plwocina, opadanie powiek, rozszerzenie źrenic i odruch światła. Gdy guz uszkodzi jednocześnie układ piramidalny, wystąpi charakterystyczne porażenie krzyżowe (ipsilateralne uszkodzenie nerwu czaszkowego w połączeniu z przeciwną hemiplegią kończyny) .Oraz piramidalny jest często obustronny, a uszkodzenie nerwu czaszkowego jest poważniejsze po stronie przeciwnej. Inwazja guza na wiązkę jądra móżdżku-jądro-czerwone jądro-wzgórze może powodować uszkodzenie móżdżku (64,6%), objawiające się niestabilnością chodu, kończyn i oczopląsu.
Dzieci w wieku szkolnym z wewnątrzgałkowym skośnym (podwójne widzenie), obwodowym porażeniem twarzy, niejasną mową, połykaniem, chodem, niestabilnym chodem, należy pomyśleć o możliwości wystąpienia tej choroby, jeśli badanie ma jedną stronę porażenia nerwu mózgowego i kontralateralne (lub obustronne Piramidalny signolog może w zasadzie określić osądy guzów pnia mózgu i konieczne jest dalsze badanie neuroobrazowania.
