zaburzenia rytmu snu i czuwania
Wprowadzenie
Wprowadzenie do zaburzeń rytmu snu i czuwania Zaburzenie rytmu snu i czuwania lub narkolepsja odnosi się do rytmu snu i czuwania oraz wymaganej rozbieżności, powodującej ciągłe niezadowolenie z jakości snu, pacjent odczuwa niepokój lub lęk i powoduje spadek wydajności aktywności umysłowej, utrudniając Funkcja społeczna. Brak jest ostatecznych danych z badań epidemiologicznych dotyczących zaburzeń rytmu snu i czuwania w Chinach. Wskaźnik rozpowszechnienia dorosłych odnotowany w innych krajach wynosi 0,02% ~ 0,16% i nie ma oczywistej różnicy w częstości występowania. Umówienie drzemki w ciągu dnia może skutecznie poprawić początek narkolepsji. Jeśli drgawki są częste, można odpowiednio zastosować stymulatory centralne, takie jak metylofenidat (ritalina), pimolina itp. Niektóre trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne hamują szybki sen ruchu oczu. Podstawowa wiedza Odsetek chorób: 0,02% - 0,16% Wrażliwi ludzie: żadnych wyjątkowych ludzi Tryb infekcji: niezakaźny Komplikacje: depresja
Patogen
Etiologia zaburzeń rytmu snu i czuwania
1. Zaburzenia rytmu życia Nawyki związane z tworzeniem się specyficznych warunków długoterminowych są związane z występowaniem tej choroby i często występują u osób pracujących i żyjących nieregularnie w nocy.
2. Stres psychospołeczny Około jednej trzeciej pacjentów ma wcześniej istniejące naciski, takie jak relacje międzyludzkie, obciążenia związane z nauką, poszukiwanie pracy i zmiany środowiskowe. Niepokój wywołany stresem może opóźniać czas snu, budzić się i budzić wcześnie, powodując zaburzenie całej struktury rytmu.
Zapobieganie
Zapobieganie zaburzeniom rytmu snu i czuwania
Według Światowej Organizacji Zdrowia 27% ludzi ma problemy ze snem. Globalny program snu i zdrowia, sponsorowany przez Międzynarodową Organizację Zdrowia Psychicznego, zapoczątkował globalne wydarzenie w 2001 roku - 21 marca każdego roku, pierwszego dnia wiosny, jako Światowy dzień snu. Tematem Światowego Dnia Snu 2004 jest „Skoncentrowanie się na zdrowiu snu”.
Istnieje wiele przyczyn problemów ze snem, takich jak niektóre zaburzenia snu, choroby fizyczne, czynniki emocjonalne, styl życia (zbyt dużo kawy i herbaty) oraz czynniki środowiskowe (hałas, zatłoczenie lub zanieczyszczenie). Dopóki problem zostanie zidentyfikowany, możliwe jest znalezienie rozwiązania pozwalającego przywrócić regularny sen.
Powikłanie
Powikłania zaburzeń rytmu snu i czuwania Depresja powikłań
Zaburzenia snu mogą być powikłaniem niektórych chorób. Bezsenność może również powodować szereg zmian w fizjologicznej aktywności organizmu, a także wpływać na funkcjonowanie innych układów w ciele. Długotrwały brak snu może powodować wiele objawów neurologicznych, psychicznych i pod stan zdrowia. Takie jak drażliwość, depresja, czujność i zmniejszona ruchliwość, dysfunkcja autonomiczna, dysfunkcja trawienna itp. Nawet zmniejszają funkcję immunologiczną, wpływając na zdrowie fizyczne i wydajność pracy oraz obniżając jakość życia. I odwrotnie, dysfunkcja fizyczna może być przyczyną zaburzeń snu lub komplikacji zaburzeń snu.
Objaw
Objawy zaburzenia rytmu snu i czuwania częste objawy senność w ciągu nocy bezsenność
Najbardziej widocznym objawem tej choroby jest nadmierna senność pacjenta w ciągu dnia, to znaczy mózg jest przebudzony i wprowadzony w nagły wybuch szybkiego snu ruchów gałek ocznych, co wskazuje, że mózg pacjenta nie jest w stanie utrzymać stabilnego stanu przebudzenia, a szybki sen ruchów gałek ocznych dotyczy nie tylko snu nocnego. Istniał Pacjent może szybko obudzić się ze snu i po pewnym czasie ponownie zasnąć.
Zbadać
Badanie zaburzeń rytmu snu i czuwania
1. Najważniejszym sposobem zrozumienia zaburzeń snu jest użycie wieloprzewodowego urządzenia śledzącego EEG do monitorowania procesu snu w nocy. Ze względu na różne przyczyny niepokoju i senności w ciągu dnia śledzenie wieloprzewodowe EEG jest niezbędne do dokładnej diagnozy.
2. Różne skale, takie jak skala snu Epwortha (ESS), rejestracja nocnych nagrań polisomnograficznych (NPSG), test opóźnienia uśpienia (MSLT) i tym podobne.
NPSG najlepiej nadaje się do oceny endogennych zaburzeń snu, takich jak zespół obturacyjnego bezdechu sennego i okresowe ruchy nóg lub częste stany głębokiego snu, takie jak zaburzenia zachowania REM lub nocne ruchy głowy. Ocena bezsenności, zwłaszcza bezsenności, która jest głównie trudna do zaśnięcia, nie przynosi żadnych korzyści.
MSLT jest często wykonywane po NPSG w celu oceny prześpienia. Ta metoda często stwierdza nadmierny sen w ciągu dnia w narkolepsji i REM we wczesnych stadiach snu. MSLT należy wykonać podczas normalnego cyklu czuwania pacjenta, a następnie obserwować normalny sen.
Na podstawie wywiadu lekarskiego i kluczowych badań neurologicznych inne niezbędne opcjonalne dodatkowe badania obejmują:
1. Badania CT i MRI.
2. Rutyna krwi, elektrolity krwi, cukier we krwi, azot mocznikowy.
3. EKG, USG jamy brzusznej B, penetracja klatki piersiowej.
Diagnoza
Diagnoza i identyfikacja zaburzeń rytmu snu i czuwania
1. Rytm snu i czuwania pacjenta nie odpowiada wymaganiom (tj. Wymaganiom społecznym środowiska pacjenta i rytmowi, który przestrzega większość ludzi);
2. Pacjent ma bezsenność podczas głównego okresu snu, a senność pojawia się w okresie przebudzenia;
3. Oczywiście zaburzona lub upośledzona funkcja społeczna;
4. Niemal każdego dnia i co najmniej 1 miesiąc;
5. Wyklucz wtórne zaburzenia rytmu snu i czuwania spowodowane chorobami fizycznymi lub zaburzeniami psychicznymi, takimi jak depresja.
