kolostomia esicy

Sigoidalna kolostomia polega na przesunięciu bliższego odcinka esicy do lewej ściany dolnej brzucha, aby utworzyć stomię z pojedynczą jamą ustną. Często stosowany jako stały sztuczny odbyt, ale także jako tymczasowy sztuczny odbyt. Leczenie chorób: rak kanału odbytu, rak odbytnicy Wskazanie 1. Rak odbytnicy lub kanału odbytu po resekcji raka odbytnicy lub kanału odbytu w celu uzyskania trwałego sztucznego odbytu. 2. Urazowe zerwanie odbytnicy, w przypadku tymczasowego sztucznego odbytu (zwykle z przetoką esicy). 3. W przypadku infekcji, zwężenia i niedrożności odbytnicy. Zabieg chirurgiczny 1. Pozycja: pozycja na wznak. 2. Nacięcie: prawe nacięcie w lewym podbrzuszu lub nacięcie ukośne w lewym podbrzuszu, podobne do nacięcia wyrostka robaczkowego po prawej stronie, o długości około 5–7 cm. 3. Odciąć esicy stomię okrężną: Wybierz stomię esicy okrężnicy, ogólnie zabierz esicy okrężnicę o większym stopniu ruchliwości, około 10 ~ 15 cm od guza. Oddziel krezkę esicy od strony jelita do korzenia krezki Uważaj, aby nie uszkodzić naczyń krezki i podwiązać krwawienie. Użyj dwóch kleszczyków dwunastnicy lub pełnego uzębienia do zamocowania esicy w okrężnicy izolowanej krezki i odetnij esowatą okrężnicę między dwoma kleszczami. Proksymalna esicy okrężnica jest osłonięta prezerwatywą i podwiązana paskami z gazy. 4. Zamknięta dystalna esicy okrężnicy: w pierwszej resekcji odbytnicy dystalna esicy jelita jest również przykryta prezerwatywą, pasek z gazy jest podwiązany, a następnie usunięty z guzem. W przypadku stopniowej resekcji odbytnicy wewnętrzną warstwę dystalnej esicy okrężnicy zszywano w pełnej warstwie jedwabną nicią 1-0, a warstwę zewnętrzną zaszywano cienką jedwabną nicią jako sarcolemma, którą następnie wprowadzano do jamy miednicy. 5. Proksymalna stomia esicy: ogólnie w lewym dolnym odcinku brzucha, 6 cm poniżej pępka, jako wrzecionowate lub ukośne małe nacięcie, usuń kawałek skóry i zewnętrzną ukośną rozcięgno, użyj palca do zbadania wielkości nacięcia, musi być odpowiedni Bliższy esicy okrężnica mija. Natychmiast po pobraniu bliższego odcinka esicy z małego nacięcia szczelina między nacięciem a ścianą jelita jest badana palcem, aby pomieścić palec. Proksymalną esicy okrężnicę wyjęto 5 cm poza nacięcie, a proksymalną esicę błony krezkowej w jamie brzusznej i otrzewnej lewej ściany brzucha zaszyto cienkim drutem, a paski prezerwatywy i gazy kikuta nie zostały rozwinięte. Stomia i odprowadzająca esicy okrężnica są chronione przez owinięcie gazą wazelinową. 6. Szycie: zszywaj nacięcie ściany brzucha warstwa po warstwie.