Rekonstrukcja pnia tętnicy płucnej po retrakcji tętnicy płucnej

Atrofię tętnicy płucnej po raz pierwszy zaproponowali Muller i in. W 1952 r. Jako paliatywną procedurę chirurgiczną w leczeniu dużej wady przegrody międzykomorowej i innych dużych przecieków od lewej do prawej. Dla niektórych niemowląt trudno jest tolerować dużą wadę przegrody międzykomorowej z ciężkim nadciśnieniem płucnym. Operacja bezpośredniego widzenia, zastosowanie retrakcji pnia płucnego, może poprawić ciśnienie w prawej komorze, zmniejszyć przecięcie lewej do prawej, zmniejszyć obciążenie lewej i prawej komory, aby kontrolować zastoinową niewydolność serca, zapobiec lub zapobiec postępującym zmianom w tętniczkach płucnych. Niektórzy uczeni twierdzą, że tętnica płucna może rozszerzać się po usunięciu bandaża zwężonej tętnicy płucnej podczas naprawy defektu przegrody międzykomorowej. Ale w rzeczywistości często konieczne jest zrekonstruowanie tętnicy płucnej, aby uniknąć gradientów ciśnienia resztkowego. Leczenie chorób: wada przegrody międzykomorowej Wskazanie Rekonstrukcja tętnicy płucnej po skurczu tętnicy płucnej jest odpowiednia dla pacjentów z operacją wady przegrody międzykomorowej po tym, jak dziecko minie niebezpieczny okres i dorośnie. Przygotowanie przedoperacyjne Przygotuj się rutynowo przed operacją. Zabieg chirurgiczny Ustanowienie krążenia pozaustrojowego. Po wykonaniu perfuzji sercowo-płucnej nacięcie poprzeczne przez przewód odpływowy prawej komory rozciąga się na palec do sondy, a tętnicę płucną przecina się wzdłuż opaski, a opaskę usuwa się częściowo lub całkowicie. Wycięcie plwociny spowodowane przez pasmo w świetle tętnicy płucnej. Cienkie linie zastosowano do zszycia resztkowego marginesu zwężenia resztkowego w świetle tętnicy płucnej. W przypadku niektórych większych tętnic płucnych nacięcie wzdłużne można zastosować do przerywanych szwów poprzecznych. Gdy zwężenia nie można w wystarczającym stopniu złagodzić metodą podłużnego przecinania, można zastosować arkusz osierdziowy lub PTFE do naprawy nacięcia tętnicy płucnej i ogólnie można uzyskać zadowalające wyniki. Podczas monitorowania wzrostu chorego dziecka, które było leczone zgodnie z powyższym opisem, turbulencja i różnica ciśnienia resztkowego były czasami wykrywane lokalnie podczas cewnikowania serca, dlatego Stark zaproponował zastosowanie resekcji zwężenia tętnicy płucnej w zespoleniu od końca do końca z powodu tułowia tętnicy płucnej podczas radykalnej operacji. Kaliber jest wystarczająco duży, a szew można zszywać w sposób ciągły. Operacja ta może uzyskać lepsze wyniki, ale ze względu na szeroką powierzchnię obierania zwiększy wczesne krwawienie pooperacyjne, co należy poważnie rozważyć. Dieta pooperacyjna 1. Podaj dietę wysokobiałkową, bogatą w witaminy i strawną. 2, nie jedz pikantnych pikantnych potraw.