Resekcja kości czaszki

Kostniak czaszki rośnie powoli i można go podzielić na egzogenny, zwężenie i endogenny w zależności od umiejscowienia i wzrostu czaszki. Niektórzy sądzą, że uraz może również sprzyjać ich wzrostowi. Łagodny nowotwór stanowi większość, a niektórzy nawet zatrzymują się spontanicznie podczas procesu wzrostu, a jego struktura tkanki jest podobna do normalnej kości. Osteoma czaszki występuje częściej w kościach czołowych i ciemieniowych, kości ramiennej i kości potylicznej, a podstawa czaszki jest mniej powszechna. Występuje w młodym i średnim wieku. Mali ludzie nie mają objawów lub są czasami dotykani. Większe mogą mieć dyskomfort głowy, ból, zawroty głowy, drętwienie itp., A miejscowe grzbiety są okrągłe lub eliptyczne, półkuliste lub płaskie. Zasadniczo powierzchnia jest gładka, bez przylegania do skóry głowy, bez tkliwości lub łagodnej tkliwości Jeśli kostniak znajduje się u podstawy czaszki, mogą wystąpić objawy zajęcia nerwu czaszkowego, a badanie rentgenowskie może potwierdzić diagnozę. W przypadku wolno rosnących i bezobjawowych małych kostniaków nie trzeba sobie z tym poradzić. Dla tych, którzy są więksi i szybciej rosną, pacjent ma obciążenie psychiczne, lokalny dyskomfort i wpływający na operację plastyczną. Nowotwory czaszki są łagodnym osteomą, ale istnieje również możliwość przekształcenia się w nowotwór złośliwy, dlatego konieczne jest usunięcie guza czaszki, gdy jest on łagodny. Leczenie chorób: kostniak czaszki Wskazanie 1. Wewnątrzczaszkowy wzrost kostniaka ma objawy kompresji mózgu. 2. Kostniak jest duży, średnica jest większa niż 2 cm i występuje dyskomfort lub wpływa na wygląd. 3. Złośliwy guz czaszki. 4. Charakter guza czaszki jest nieznany. 5. Chociaż kostniak jest mały, obciążenie psychiczne pacjenta jest duże i można również rozważyć operację. Przeciwwskazania 1. W skórze głowy występują choroby zakaźne, takie jak plwocina, plwocina itp., Należy zawiesić. 2. Nowotwory złośliwe rozprzestrzeniły się po całym ciele, a operacja guza czaszki nie ma znaczenia. Przygotowanie przedoperacyjne Przygotuj różne ostre osteotomy, czasem trzeba przygotować materiały do ​​formowania czaszki. Zabieg chirurgiczny Nacięcie W zależności od wielkości i lokalizacji kostniaka można wybrać nacięcie proste, nacięcie w kształcie litery „S”, nacięcie łukowe i nacięcie w kształcie kości. Odetnij skórę, czapkę przypominającą czapkę i mięśnie, aby w pełni odsłonić krawędzie kostniaka. 2. Narażenie na osteomatozę Okostna została wypreparowana, a okostna została zdjęta za pomocą narzędzia do usuwania okostnej, aby w pełni odsłonić kostniaka i zaatakowaną czaszkę, a na powierzchni kości nastąpił krwotok, a następnie nałożono wosk kostny, aby zatrzymać krwawienie. 3. Resekcja osteomy Jeśli kostniak nie jest duży, kostniak chrzęstny można usunąć ostrym osteotomem wzdłuż stycznego kierunku zewnętrznej płytki czaszki, aby zachować wewnętrzną płytkę. Po dłutowaniu otacza kostniak i pokrywa krąg suchej bawełny mózgu, aby chronić zdrowe tkanki. Złoże guza jest pokryte 10% roztworem formaldehydu (lub odrobiną kwasu fenolowego), a następnie przemywane solą fizjologiczną w celu usunięcia bawełny z mózgu lub spalenia łożyska guza za pomocą elektrokoagulacji. W przypadku krwawienia można zastosować wosk kostny, aby zatrzymać krwawienie. W przypadku większych kostniaków, gdy trudno jest zastosować dłutowanie, można wywiercić kilka otworów kostnych na kostniaku wiertłem czaszkowym, aby nie wiercić wewnętrznej płytki. Następnie za pomocą rongeura ugryź tkankę kostniaka między otworami kostnymi i przetnij ją dłutem kostnym, a następnie wylecz łóżko nowotworowe powyższą metodą. Gdy wystąpi krwawienie, przestań krwawić woskiem kostnym. W kostniaku, który należy usunąć razem z płytką wewnętrzną, w normalnej czaszce wokół kostniaka wierci się od 4 do 6 otworów. Czaszka jest ugryzana przez rongeura wokół kostniaka przez tydzień lub cięta frezem lub piłą drutową. Płat kostny kostny i przy pomocy striptizera okostnej podnieś płat kostny kostniaka, wszystkie usuwają kostniak, krwawiąc na krawędzi okna kostnego, aby zatrzymać krwawienie woskiem kostnym. Wadę kości można naprawić za pomocą materiału naprawczego, takiego jak medyczna guma silikonowa lub blacha ze stali tytanowej. 4. Nacięcie szwów Po całkowitym zatrzymaniu krwawienia gumowy pusty drenaż umieszczono pod nacięciem, a następnie nacięcie skóry głowy zszywano warstwowo. Jeśli płat kości zostanie użyty do usunięcia kostniaka, rurka drenażowa powinna znajdować się na zewnątrz nacięcia i należy wykonać małe nacięcie w celu zszycia rozcięgna i warstwy skóry warstwa po warstwie i usunąć ją 48 godzin po operacji. Komplikacja 1. Ponowne krwawienie, tworzenie krwiaków, może powodować zaburzenia świadomości, a nawet hemiplegię. 2. Zakażenie nacięciem lub zakażenie czaszki.