Nacięcie i drenaż stawu kolanowego

Nacięcie kolana i drenaż w przypadku zapalenia stawu kolanowego lub nakłucia torbieli i terapii iniekcyjnej przez kilka dni, brak poprawy lub poprawy warunków ogólnoustrojowych i lokalnych nie był znaczący. Jeśli jednak ropa jest gruba lub złogi fibryny, nie można zastosować terapii nakłucia. Zapalenie stawów jest spowodowane rozprzestrzenianiem się sąsiedniego zapalenia kości i szpiku, a zapalenie kości i szpiku należy leczyć razem. Leczenie chorób: uraz stawu kolanowego zapalenie kości i stawów kolana Wskazanie 1. Po kilku dniach nakłuwania i płukania nie nastąpiła poprawa ani poprawa warunków ogólnoustrojowych i lokalnych. 2. Ropa lepka lub odkładanie fibryny, nie może być stosowana do płukania. 3. Zapalenie stawów jest spowodowane rozprzestrzenianiem się sąsiedniego zapalenia kości i szpiku, a zapalenie kości i szpiku należy leczyć razem. Przygotowanie przedoperacyjne 1. Zastosuj wystarczającą ilość wrażliwych antybiotyków na organizm przez ponad 24 godziny. W razie potrzeby należy zastosować leczenie podtrzymujące, takie jak transfuzja krwi i infuzja w celu poprawy odporności organizmu. 2. Hamowanie miejscowe jest jednym z ważnych środków w ostrej fazie, które może ograniczyć rozprzestrzenianie się zmian, łagodzić ból, zapobiegać deformacji i patologicznym zwichnięciom stawów, a także stosować przyczepność skóry lub zewnętrzne mocowanie gipsu, które może również zmniejszyć ucisk i martwicę chrząstki stawowej. . 3. Konieczne jest jak najwcześniejsze nakłucie stawu, co nie tylko pomaga potwierdzić diagnozę, ale także zrozumieć rodzaje bakterii chorobotwórczych i ich wrażliwość na antybiotyki, aby wybrać skuteczne antybiotyki. 4. Przypadki należy zbadać za pomocą badania rentgenowskiego, aby zrozumieć uszkodzenie kości i stawów w celu ustalenia polityki leczenia. Zabieg chirurgiczny 1. Pozycja: pozycja na wznak. 2. Nacięcie i odsłonięcie: staw kolanowy jest powierzchowny. Zazwyczaj przednie boczne i przednie przyśrodkowe nacięcie wykonuje się po obu stronach kości ramiennej. Od górnej płaszczyzny kości ramiennej do płaszczyzny guzowatości piszczeli ścięgna powięzi i kości ramiennej są odcinane, aby odsłonić torebkę stawową. . Nacięcie tylne powinno znajdować się w dolnym położeniu kończyny w pozycji leżącej na plecach, co sprzyja drenażowi, ale jest łatwe do automatycznego zamknięcia i może powodować infekcję tylnej przestrzeni powięziowej dolnej części nogi. W razie potrzeby jako przeciwinwazja stosuje się tylko tylne boczne lub tylne środkowe nacięcie. Jeśli chcesz wykonać tylne boczne lub tylno-boczne nacięcie, możesz użyć kleszczy hemostatycznych, aby wprowadzić jamę stawową z przedniego nacięcia i wystają z tylnego marginesu tylnego bocznego ścięgna bicepsa jako wskaźnika nacięcia, aby uniknąć uszkodzenia wspólnego nerwu strzałkowego. Cięcie przyśrodkowe tylne należy wyciąć z mięśni półksiężycowatych i półbłoniastych tą samą metodą. 3. Odetnij kapsułkę przełącznika i oczyść ropę: podłużnie odetnij kapsułkę przełącznika, wyssij ropę, przesuń staw kolanowy, dokładnie przepłucz, sprawdź uszkodzenie powierzchni stawu i usuń cały wysięk fibryny i martwicę w jamie. , złuszczone wióry chrząstki. Zgodnie z tymi samymi zasadami i miarami nacięcia i drenażu bioder, lub zszywania torebki stawowej lub rozcięcia.