stopa końsko-szpotawa : wrodzona deformacja stopy
Wprowadzenie
Wprowadzenie Stopa koślawa zwana jest również stopą wrodzoną wadą rozwojową. Jest to powszechna wrodzona wada rozwojowa, głównie jednostronna deformacja stopy, ale może być również obustronna. Gdy deformacja jest oczywista, dziecko można znaleźć przy urodzeniu. Wczesne leczenie efekt jest lepszy, ale deformacja może nadal nawracać po leczeniu, więc regularne badania kontrolne, aż kości dojrzeją, około 14 lat.
Patogen
Przyczyna
Stopa koślawa zwana jest również stopą wrodzoną wadą rozwojową. Jest to powszechna wrodzona wada rozwojowa, głównie jednostronna deformacja stopy, ale może być również obustronna. Gdy deformacja jest oczywista, dziecko można znaleźć przy urodzeniu. Wczesne leczenie efekt jest lepszy, ale deformacja może nadal nawracać po leczeniu, więc regularne badania kontrolne, aż kości dojrzeją, około 14 lat.
1. Oryginalna teoria dysplazji macierzy kostnej: pierwotna wada zarodka kości skokowej powoduje uporczywy skok kości skokowej i kości skokowej oraz wtórne zmiany tkanek miękkich wielu stawów i kompleksów ścięgien mięśniowych.
2. Teoria nerwowo-mięśniowa: pierwotna nieprawidłowość tkanki miękkiej w jednostce nerwowo-mięśniowej powoduje wtórne zmiany kostne, a mięśnie łydek są oczywiście zanikowe, a poprawa nie jest oczywista po leczeniu.
Zbadać
Sprawdź
Powiązana kontrola
Badanie CT kości i stawu MRI
Kiedy deformacja koślawości stopy jest oczywista, można ją zdiagnozować na podstawie kształtu w chwili urodzenia, ale jeśli stopa jest kiedykolwiek wyprostowana, a ugięcie nie jest oczywiste w chwili urodzenia, należy ją dokładnie zbadać. Najprostszą metodą sprawdzenia jest przytrzymanie przodu stopy dziecka dłonią. Stopa porusza się we wszystkich kierunkach. Gdy stopa przesuwa się na zewnątrz, jeśli występuje opór, może wystąpić deformacja, która wymaga dalszego badania. Na późnym etapie deformacja jest poważniejsza. Badanie rentgenowskie może stwierdzić, że kość stopy została nieprawidłowo ułożona. .
1. Badanie rentgenowskie: obiektywna ocena diagnozy stopnia deformacji końsko szpotawego i efektu terapeutycznego.
2. B-ultradźwięki: jest to rutynowe badanie, które można wykorzystać do diagnozowania dziecięcej stopy końsko-szpotawej i ma niezastąpioną rolę w obserwacji chrząstki.
3. MRI i CT: Skanowanie jest również zalecane do oceny przedoperacyjnej i pooperacyjnej wrodzonych deformacji końsko-szpotawych, ale większość pacjentów nie potrzebuje tych testów.
Diagnoza
Diagnostyka różnicowa
Choroba jest łatwa do zdiagnozowania, ale czasami należy ją odróżnić od porażennej stopy palucha koślawego spowodowanej niepełnym zamknięciem cewy nerwowej.
(1) Paralytic valgus valgus ma osłabiony mięsień trójgłowy, tylny mięsień piszczelowy lub długie mięśnie zginacza. Badanie rentgenowskie może wykryć szczeliny laminarne poniżej 3,4.
(2) Wrodzony pionowy skok jest wypukłą stopą koślawą spowodowaną zwichnięciem stawu łódkowatego. Ze względu na przemieszczenie głowy kości skokowej do kostki, kość skokowa znajduje się w bocznej pozycji kostnego grzbietu podeszwy stopy. Oś środkowa kości skokowej znajduje się na tylnej i skroniowej stronie kości piszczelowej.
