Masa w lewym górnym kwadrancie z krwawymi wymiotami i meleną
Wprowadzenie
Wprowadzenie Lewa górna część brzucha z hematemezą i meleną jest jednym z klinicznych objawów potworniaka żołądka. Często występuje u niemowląt. Potworniak żołądka niemowlęcia jest rzadką chorobą, która powoduje wrzód błony śluzowej żołądka z powodu wzrostu guza do żołądka. Może wystąpić hematemeza i melena. Etiologia potworniaka żołądka nie została wyjaśniona, ale ogólnie uważa się, że różni się od potworniaków od dowolnej części ciała, ponieważ nie jest związany z osią ciała i klatką piersiową i brzuchem tylnej osi ciała, ale od ściany trzewnej. Może to być około 1/4 złośliwości innych części potworniaka, a potworniak żołądka jest zwykle łagodną przyczyną.
Patogen
Przyczyna
(1) Przyczyny choroby
Etiologia potworniaka żołądka nie została wyjaśniona, ale ogólnie uważa się, że różni się od potworniaków od dowolnej części ciała, ponieważ nie jest związany z osią ciała i klatką piersiową i brzuchem tylnej osi ciała, ale od ściany trzewnej. Może tak być, ponieważ inne części potworniaka stanowią około 1/4 złośliwego, a potworniak jest zwykle łagodny.
(dwa) patogeneza
Podobnie jak inne potworniaki, potworniak żołądka zawiera trzy składniki warstwy zarodkowej, z których większość są głównie dojrzałymi tkankami, ale niektóre tkanki nerwowe wykazują pierwotną niedojrzałą strukturę, różnica polega na tym, że choroba jest ogólnie uważana za łagodną, a od odkrycia Rozwój złośliwości Chociaż zwykle obserwuje się niedojrzałą tkankę neuronalną, kilka przypadków jest patologicznie zgłaszanych jako niedojrzały potworniak, ale klinicznie potwierdzono, że jest to łagodna i prosta resekcja guza bez dobrego efektu chemioterapii, wieku, płci i całkowitej niedrożności morfologicznej Objawy Krwawienie z przewodu pokarmowego i wyniki badań rentgenowskich nie są wiarygodnymi objawami złośliwości Moriuchi ma w sumie 40 przypadków, potworniak żołądka 70%, potworniak żołądka rośnie 16% do żołądka, 14% wewnątrz i na zewnątrz żołądka, wzrost wewnątrzżołądkowy Wszystkie guzy z przedniej ściany wyrastają z żołądka, a guzy, które wrastają do żołądka, mogą powodować hematemezę i objawy meleny z powodu wrzodów błony śluzowej.
Zbadać
Sprawdź
Powiązana kontrola
Endoskopia błonnika, zwykły film brzuszny, krew kałowa
Diagnostyka rentgenowska: potworniak żołądka wykazywał różne zmiany w różnych badaniach rentgenowskich ze względu na rozmiar, kształt i wewnętrzną strukturę zmiany:
(1) Zwykły film brzuszny: W środkowej górnej części brzucha lub na całym brzuchu widać nierówny cień nierówności gęstości, granica może być niejasna, a jelito może zostać ściśnięte do prawej przedniej dolnej masy, a cień w kształcie kostnego lub plamistego podobnego do piasku cienia zwapnienia;
(2) Perspektywa posiłku barowego: pokazuje, że jelito cienkie żołądka jest zdeformowane i przesunięte w dół; wada wypełniająca żołądka może się również rozszerzać, a poziom gazu i cieczy oraz duża ilość płynu mogą być rozszerzane; lub środek kontrastowy w żołądku może również gromadzić się w masie wzdłuż masy. Ulotka
(3) lewatywa nalewki: widoczny okrężnica zstępująca w kierunku jelita grubego i sigmoidalne ciśnienie w okrężnicy w dół górnej części brzucha pokazało ogromny cień.
Diagnoza
Diagnostyka różnicowa
W torbielowatej masie lewej górnej części brzucha jest tkliwość: torbielowata masa zapalna w lewej górnej części brzucha ma wyraźną tkliwość, taką jak guz pośrodku brzucha, który jest często guzem lub torbielą żołądka lub trzustki lub kamieniem żołądkowym.
Masa dolnej części brzucha: Masa dolnej części brzucha odnosi się do masy w dolnej części brzucha. Dotyk jest trudny w dotyku. Może być łagodny lub złośliwy, głównie z objawami choroby ginekologicznej lub chorobami jelit i otrzewnej. Miękką masę podobną do kiełbasy można zobaczyć w prawym dolnym kwadrancie: ziarniak jelita ślepego z ziarniniakiem ślinowym kęsów i ziarniniak schistosomatozy w okolicy krętniczo-kątniczej. Ziarniniak amebiczny jest powikłaniem przewlekłego zapalenia jelita grubego wywołanego przez Entamaeba Histolytica. Ziarniniak schistosomatozy jelita krętego jest późną chorobą schistosomatozy jelitowej. Objawami klinicznymi są zlokalizowany ból brzucha i sporadyczna biegunka. Prawej dolnej części brzucha można dotknąć miękką masą podobną do kiełbasy. Ponadto przewlekłej niedrożności jelit często towarzyszy ostra niedrożność jelit.
Masa w linii środkowej brzucha: Masa w linii środkowej brzucha jest cechą kliniczną białej linii. Obustronne pochewki brzucha prostego są przeplatane w linii środkowej brzucha, tworząc białą linię brzucha. Trzewna pochwa brzuszna biała linia nazywa się przepukliną białej linii. Masa ściany brzucha, stała tkliwość: zewnętrzna ściana ściany brzucha, stała tkliwość to główne objawy kliniczne przepukliny półksiężycowej. Przednia i tylna warstwa pochewki odbytnicy brzusznej goją się na bocznej krawędzi odbytnicy brzusznej, tworząc półksiężycową, wypukłą i zakrzywioną w bok strukturę sakralną, tj. Łąkotki. Narządy otrzewnowe lub śródbrzuszne wystają przez menisk bocznego brzucha, zwanego przepukliną spigelianową, zwaną także brzuchem bocznym. Spige (1617) po raz pierwszy opisał anatomię łąkotki, dlatego jest również znany jako spiglian.
