Uporczywy ból w kości krzyżowej
Wprowadzenie
Wprowadzenie Ból złamania rzepki: po złożeniu skargi na uporczywy ból w kości ramiennej po urazie należy ją szczegółowo zbadać. Czułość w kształcie paska jest głównie spowodowana złamaniami, a linię złamania można ocenić wzdłuż kierunku czułości Przewodzący ból kostki jest lżejszy niż złamanie lędźwiowe, szczególnie w badaniu pozycji stojącej. Mechanizm złamania rzepki związany ze złamaniem miednicy jest zgodny ze złamaniem miednicy, spowodowanym głównie przez jednoczesne uciskanie miednicy przedniej. We wspólnym urazie łączonym wielokrotne złamania miednicy są spowodowane bezpośrednią przemocą. Współistniejące uszkodzenie złamania kości piszczelowej dotyczy głównie odbytnicy i odbytu.
Patogen
Przyczyna
(1) Przyczyny choroby
Zarówno bezpośrednia, jak i pośrednia przemoc powodują te szkody.
(dwa) patogeneza
Mechanizm złamania kości ramiennej związany ze złamaniem miednicy jest zgodny ze złamaniem miednicy, głównie z powodu jednoczesnego ucisku miednicy przedniej.
1. Przemoc bezpośrednia: Powszechne jest uderzanie o ziemię podczas upadku z wysokości, zsuwania się lub staczania, a następnie uderzenia ciężkim przedmiotem lub bezpośredniego uderzenia pojazdu lub podobnego pojazdu.
2. Przemoc pośrednia: Częstsze jest przenoszenie w górę od dołu (dalszy koniec wyrostka robaczkowego), a prawdopodobieństwo przeniesienia z góry na dół jest bardzo małe; złamania w wyniku drgawek mogą być również spowodowane przez przyczepność więzadeł. Wśród bardziej powszechnych urazów łączonych wiele złamań miednicy jest spowodowanych bezpośrednią przemocą, a powszechne obrażenia złamań kości piszczelowej dotyczą głównie odbytnicy i odbytu.
Zbadać
Sprawdź
Powiązana kontrola
Badanie stawu skokowego kostnego i badanie MRI stawu
Objawy kliniczne złamań kości piszczelowej różnią się znacznie w zależności od stopnia uszkodzenia: Podczas badania należy zwrócić uwagę na następujące punkty:
1. Ból: Po złożeniu skargi na uporczywy ból w kości ramiennej po urazie należy ją szczegółowo zbadać. Czułość w kształcie paska jest głównie spowodowana złamaniami, a linię złamania można ocenić wzdłuż kierunku czułości Przewodzący ból kostki jest lżejszy niż złamanie lędźwiowe, szczególnie w badaniu pozycji stojącej.
2. Lęk przed siedzeniem: Podczas siedzenia grawitacja działa bezpośrednio na wyrostek robaczkowy i powoduje ból, dlatego pacjent lubi siedzieć, gdy przychodzi do lekarza, lub siedzieć po jednej stronie biodra.
3. Przekrwienie podskórne: Ponieważ kość ramienna jest płytka, głębokie uszkodzenie łatwo jest narazić na skórę, dlatego podczas badania fizykalnego można znaleźć krwiak, przekrwienie podskórne lub stłuczenie skóry, otarcie itp.
4. Cyfrowe badanie analne: zgodnie z częścią przetargową, przemieszczeniem złamania oraz obecnością lub brakiem krwawienia, odbytu można zdiagnozować jako linię złamania, niezależnie od tego, czy występuje wyraźne zwichnięcie i czy jest to złamanie otwarte.
Diagnoza
Diagnostyka różnicowa
Rozpoznanie należy odróżnić od następujących objawów:
1. Torbiel kości piszczelowej: torbiel kości jest zmianą podobną do guza kości, znaną również jako pojedyncza torbiel kości, prosta torbiel kości (simplebonecyst). Ściana kapsułki jest włóknistą kopertą z żółtą lub brązową cieczą wewnątrz kapsułki.
2. szczelina kości ramiennej: szczelina kości ramiennej to dysplazja szkieletowo-lędźwiowa lub wrodzona wada rozwojowa spowodowana niepełnym zamknięciem kanału kręgowego w okresie embrionalnym. Podczas rozwoju pierwszego i drugiego kręgu krzyżowego początkowe kostnienie obu stron łuku kręgowego jest niepełne, blaszka nie jest zespolona, ale nie ma wybrzuszenia kręgosłupa, znanego medycznie jako recesywne rozszczep podniebienia, znany również jako recesywny rozszczep kręgosłupa.
