contrações uterinas excessivas
Introdução
Breve introdução da contração uterina A produtividade inclui contratilidade uterina, contração do músculo e do diafragma da parede abdominal e contratilidade do levantador do ânus, com contratilidade uterina. Durante o parto, o ritmo, a simetria e a polaridade da contração do útero são anormais ou a intensidade e a frequência são alteradas, o que é chamado de contratilidade uterina anormal. Clinicamente, devido a fatores anormais no canal do parto ou fatores fetais, a distocia obstrutiva é formada, o que aumenta a resistência do feto através do canal do parto, resultando em anormalidades secundárias de produtividade. Contração uterina anormal é clinicamente dividida em dois tipos: contração uterina e contração uterina.Cada categoria é dividida em contrações uterinas coordenadas e contrações uterinas inconsistentes.A hipertensão do útero refere-se ao ritmo, simetria e polaridade das contrações uterinas. Todos são normais, somente a força de contração uterina é muito forte. Conhecimento básico A proporção de doença: 0,03% População suscetível: mulheres grávidas Modo de infecção: não infecciosa Complicações: parto infecção hemorragia pós-parto hemorragia intracraniana neonatal
Patógeno
Contração uterina
(1) Coordenação da contração uterina é muito forte
O ritmo de contração uterina, simetria e polaridade são normais, apenas a força de contração do útero é muito forte, muito freqüente, se o canal do parto não tem resistência, o colo do útero é rapidamente aberto em pouco tempo, o parto termina em pouco tempo, o trabalho total é inferior a 3 horas Chama-se produção de emergência e é mais comum em mulheres.
Influência em mãe e criança
(1) O efeito sobre a mãe: a contração é muito forte e muito freqüente, o processo de parto é muito rápido, pode causar primipara colo do útero, vaginal e laceração perineal, quando o parto é tarde demais para desinfecção, pode causar infecção puerperal, encolhimento da fibra muscular pós-parto é fácil Retenção placentária ou hemorragia pós-parto.
(2) O impacto sobre o feto e recém-nascido: contração excessiva do útero afeta a circulação sanguínea da placenta uterina, o feto está hipoxêmico no útero, propenso a sofrimento fetal, asfixia neonatal ou até mesmo a morte, o feto é entregue muito rápido, a cabeça fetal é A pressão no canal do parto é repentinamente aliviada, o que pode causar hemorragia intracraniana no recém-nascido.É tarde demais para receber o produto.O recém-nascido é propenso à infecção.Se cair, pode causar fraturas e traumas.
(B) contração uterina não coordenada é muito forte
1. Contração uterina anquilosante A contração uterina anquilosante não é uma função anormal do tecido muscular uterino, que é quase causada por fatores externos anormais, como obstrução devido ao parto após o parto, ou aplicação inapropriada de ocitocina ou descolamento placentário de sangue infiltrando útero Camada muscular pode causar contração tônica do miométrio acima do colo do útero interno, irritabilidade materna, dor abdominal persistente, recusa à imprensa, posição fetal claro, coração fetal não pode ouvir claramente, às vezes redução patológica Anel, hematúria e outros sinais de ruptura uterina.
2, anel de estenose uterina (anel de constrição) uma determinada parte da parede muscular da parede uterina é uma estenose em forma de anel formado por contração inconsistente espasmódica, que não relaxa, chamado anel de estenose uterina, principalmente na junção do útero superior e inferior. Também pode ser encontrado em uma parte estreita da carcaça, no pescoço e na cintura.
Devido ao nervosismo, fadiga excessiva e aplicação inadequada de contrações uterinas ou tratamento obstétrico áspero, dor abdominal persistente materna, irritabilidade, dilatação cervical lenta, estagnação da primeira parte exposta do feto, ritmo cardíaco fetal lento e lento O exame vaginal pode atingir o anel estreito, que é caracterizado pelo fato de que o anel não aumenta com a contração, que é diferente do anel de contração patológica.
Prevenção
Prevenção da contração uterina
1. Fortalecer o cuidado da gravidez.
2. Tratar ativamente a desnutrição e doenças crônicas e detectar e corrigir oportunamente os erros de posição fetal.
3. Fortalecer o monitoramento do tempo de nascimento, proporcionar um ambiente confortável, dar apoio psicológico e eliminar preocupações ideológicas e medo.
4. Cuidados com o descanso materno, dieta, evacuações, evitar o uso excessivo de drogas sedativas e detectar e lidar oportunamente com fatores de distocia.
5. Prevenção de danos causados por contrações excessivas As mulheres grávidas com partos de emergência são hospitalizadas com duas semanas de antecedência, não saem da enfermaria durante a hospitalização e cooperam com as mulheres grávidas para explicar os perigos da emergência.
6. Prepare-se para a entrega de recém-nascidos e resgate dos recém-nascidos precocemente.
7. Prevenção da hemorragia pós-parto e infecção pós-parto.
Complicação
Contração uterina hiperentretica Complicações, hemorragia pós-parto, hemorragia intracraniana neonatal
A contração é muito forte e muito freqüente, o processo de parto é muito rápido, pode causar primipara colo do útero, vaginal e laceração perineal, quando o parto é tarde demais para desinfecção pode causar infecção puerperal, encolhimento de fibras musculares uterinas pós-parto é propenso a retenção placentária ou hemorragia pós-parto.
O bebê é entregue rápido demais, a pressão na cabeça do feto no canal do parto é subitamente aliviada, o que pode causar hemorragia intracraniana no recém-nascido.É tarde demais para receber o produto.O recém-nascido é propenso à infecção.Se o chão cair, pode causar fratura, trauma, retração da fibra muscular uterina pós-parto e propenso à placenta. Detenção ou hemorragia pós-parto.
Sintoma
Sintomas de contração uterina muito fortes Sintomas comuns Tensão e dor abdominal irritabilidade estenose uterina estenose anel pseudo-aumento útero ruptura ruptura sangramento uterino após aborto artificial gravidez pós-parto mid-abdominal dor abdominal coração fetal irregular
(1) Coordenação contração uterina é muito forte: o ritmo de contração uterina, simetria e polaridade são normais, apenas a força de contração do útero é muito forte, muito freqüente, se o canal do parto não tem resistência, o colo do útero é rapidamente aberto em pouco tempo, o parto Em um curto período de tempo, o trabalho total é inferior a 3 horas, chamado de produção de emergência, mais comum em mulheres.
(B) contração uterina não coordenada é muito forte
Contração uterina tônica
Contração uterina anquilosante não é uma função anormal do tecido muscular uterino, que é quase causada por fatores externos anormais.Por exemplo, obstrução devido ao parto após o parto, ou aplicação inapropriada de ocitocina, ou descolamento placentário de sangue no miométrio pode causar O miométrio acima do colo do útero interno tem uma contração tônica, irritabilidade materna, dor abdominal persistente, recusa à pressão, a posição fetal não é clara, o coração fetal não pode ser ouvido claramente, e às vezes o anel de contração patológica, hematúria e outro útero Sinal de ruptura.
2. anel de estenose uterina (anel de constrição)
O músculo de uma determinada parte da parede uterina é uma estenose em forma de anel, formada pela contração inconsistente do útero.É chamado anel de estenose uterina, principalmente na junção do útero superior e inferior, ou em uma parte estreita da carcaça. O pescoço é comum na cintura.
Devido ao nervosismo, fadiga excessiva e aplicação inadequada de contrações uterinas ou tratamento obstétrico áspero, dor abdominal persistente materna, irritabilidade, dilatação cervical lenta, estagnação da primeira parte exposta do feto, ritmo cardíaco fetal lento e lento O exame vaginal pode atingir o anel estreito, que é caracterizado pelo fato de que o anel não aumenta com a contração, que é diferente do anel de contração patológica.
Examinar
Contração uterina excessiva
Para os exames obstétricos e ginecológicos de rotina, os exames vaginais podem alcançar o anel estreito de partes mais duras e elásticas.
Diagnóstico
Diagnóstico de contração uterina
Diagnóstico
1, ocorre frequentemente na aplicação de ocitocina ou distocia obstrutiva.
2, a contração dura por um longo tempo, o tempo intermitente é curto ou nenhum intervalo, espontaneamente se queixou de dor abdominal.
3, verifique o corpo do palácio fortemente contraído em uma placa, aflição fetal dura, como o aparecimento de anel de encolhimento patológico, e subir, tanto para o primeiro a encontrar ruptura uterina.
Diagnóstico diferencial
Um pequeno número de fetos é pequeno, o assoalho pélvico está solto e o canal de parto materno é de fácil expansão e causa de trabalho agudo, e essa produtividade não é necessariamente muito forte e deve ser identificada.
