Teratoma
Introdução
Introdução ao teratoma Teratomas são tumores derivados de células germinativas com potencial de diferenciação multidirecional, freqüentemente contendo uma variedade de componentes teciduais de três camadas germinativas, e o arranjo é desordenado. De acordo com sua aparência, pode ser dividido em dois tipos: cístico e sólido: de acordo com os diferentes graus de diferenciação e maturidade tecidual, ele pode ser dividido em teratoma benigno e teratoma maligno. Este tumor ocorre mais frequentemente nos ovários e testículos. Ocasionalmente encontrado no mediastino, apêndice, peritônio, corpo pineal e outras partes. (1) teratoma benigno: principalmente cístico, também é conhecido como teratoma cístico, ou chamado cisto dermóide, mais comum no ovário. A maioria dos tumores é uniarterial, a parede interna é granulada, áspera e irregular, geralmente com protuberâncias nodulares. Às vezes você pode ver ossos pequenos, cartilagem, etc., há sebo, pêlos e até dentes visíveis no cisto. Sob o microscópio, além do tecido da pele e anexos da pele, pode-se observar mucosa glandular, traqueal ou intestinal, osso, cartilagem, cérebro, músculo liso, tireóide e outros tecidos cobertos com epitélio cúbico. Vários tecidos são basicamente diferenciados e maduros, então eles são conhecidos como teratoma maduro. O teratoma benigno tem um bom prognóstico e alguns carcinomas de células escamosas abomináveis. (2) teratoma maligno: principalmente sólido, mais comum no testículo que no ovário. É composto principalmente de tecido embrionário imaturo e diferenciado, sendo freqüentemente um componente neuroectodérmico pouco diferenciado, sendo também chamado de teratoma imaturo. Este tumor muitas vezes metastatiza e pode transferir órgãos pélvicos e distantes. Conhecimento básico A proporção de doença: 0,2% - 0,3% Pessoas suscetíveis: bebês e crianças pequenas Modo de infecção: não infecciosa Complicações: tuberculose vertebral
Patógeno
Teratoma causa
Displasia congênita (45%):
As células embrionárias remanescentes no desenvolvimento embrionário do tecido embrionário no canal vertebral são desenvolvidas em cistos epidermóides, cistos dermóides, cistos teratoides e teratomas. Ocorrido pelo tecido ectodérmico, o teratoma contém três estruturas da camada germinativa, e o cisto teratoide contém duas estruturas da camada germinativa.
Fatores externos (25%):
As gestantes enfrentam alguns riscos ambientais quando gestar o feto, como radiação, fumo passivo, drogas, tabaco e álcool, etc., não favorecem o crescimento e o desenvolvimento do feto, causando deformidade fácil.
Prevenção
Prevenção Teratoma
A causa do teratoma é causada pelo desenvolvimento embrionário anormal durante o período embrionário fetal, que geralmente é congênito, portanto, fatores que podem afetar o crescimento e o desenvolvimento do feto podem levar ao teratoma, por isso a gestante deve evitar alguns ao gestar o feto. Perigos, como a radiação, o fumo passivo, drogas, tabaco e álcool, não favorecem o crescimento e desenvolvimento do feto, além de garantir uma nutrição equilibrada e um bom humor.Em suma, a educação pré-natal forte é uma boa proteção para o bebê. Testes de gravidez e testes regulares de gravidez são os meios para detectar o desenvolvimento fetal.
Complicação
Complicações de Teratoma Complicações
Os teratomas são geralmente isolados de uma única doença, mas alguns casos ainda podem ter malformações congênitas. Algum apêndice teratoma combinado com tríade Currarino (malformação anorretal, displasia tibial e massa tibial anterior), outros relatos relacionados de malformações geniturinárias (hipospádia, refluxo vesicoureteral, vagina dupla ou útero, etc.) ), luxação congênita do quadril, lesões do sistema nervoso central (sem cérebro, malformação de Dandy-Walker, espinha bífida e meningocele espinhal). Síndrome de Klinefelter (intimamente relacionada ao teratoma mediastinal), além de síndromes muito raras, como: 13 trissomia, trissomia 21, hérnia de Morgagni, cardiopatia congênita, síndrome de Beckwith-Wiedemann, asa Carne de amêijoa, lábio leporino, fenda palatina, etc., e síndrome de Proteus e Schinzel-Giedion menos comuns.
Sintoma
Sintomas de teratoma sintomas comuns dor fraca distúrbio sensorial disfunção da bexiga disfunção esfincteriana grave radiculopatia
Teratoma tem vários sintomas e manifestações na clínica por causa de diferentes partes, muitas vezes complicações múltiplas e tendência maligna óbvia:
Massa indolor: Este é o sintoma mais comum do teratoma, principalmente redondo cístico, limite claro, textura macia e dura, e até mesmo nódulos ósseos. Entre eles, os tumores exógenos são comuns na linha média do apêndice, occipital, frontal e nasal.O teratoma do apêndice pode ser dividido em três tipos clínicos: fenótipo, invisível e misto de acordo com sua localização.
Compressão e sintomas de obstrução das vias aéreas: o teratoma mediastinal geralmente comprime o trato respiratório e causa ingurgitamento da tosse, dispnéia e veia jugular, e o teratoma pós-peritoneal geralmente tem dor abdominal e pode causar obstrução intestinal. O teratoma pélvico e do apêndice invisível são frequentemente tratados por constipação, dificuldade em defecar e retenção urinária.
Sintomas agudos: ovário, teratoma testicular pode ocorrer torção ovariana ou testicular, necrose, manifestada como dor severa e sintomas locais correspondentes, teratoma quando a infecção secundária e hemorragia intracapsular, muitas vezes pode aumentar rapidamente a massa, local Significativa sensibilidade, acompanhada de febre, anemia, choque e outras infecções sistêmicas ou sintomas de perda de sangue, retroperitoneal, ovário, pélvica, apêndice e outras partes do tumor também pode se romper de repente e sangramento grave, abdômen sangrento, choque e outro desempenho perigoso.
Sintomas de malignidade tumoral: teratoma maligno e teratoma benigno maligno, muitas vezes manifestado como crescimento rápido do tumor, perda da elasticidade original, tumor exógeno visível congestão venosa superficial, congestão, infiltração cutânea local e temperatura da pele Aumentar Pode ser metastizado pela linfa e pelo sangue e tem linfadenomegalia e sintomas de metástase pulmonar e óssea, ao mesmo tempo em que ocorrem sintomas sistêmicos como perda de peso, anemia e febre tumoral.
Examinar
Exame de Teratoma
A radiografia da coluna mostrou extensa amplitude ou estenose vertebral óbvia, o pedículo da lesão era estreito, o espaçamento do pedículo era alargado e a margem posterior do corpo vertebral era côncava e, em alguns casos, o desempenho da espinha bífida era observado.
A TC e a ressonância magnética têm vantagens óbvias no diagnóstico do teratoma, e podem mostrar melhor a heterogeneidade do tumor.Na ressonância magnética, o teratoma apresenta um sinal misto, muitas vezes com uma parede completa do cisto e rica em gordura. Sinais, com ou sem nódulos intratumorais, geralmente com exceção de tumores, com espinha bífida ou displasia vertebral.
Diagnóstico
Diagnóstico do teratoma
Diagnóstico
O diagnóstico de teratoma intra-espinhal não é difícil na era do desenvolvimento da tecnologia de ressonância magnética.A RM permite determinar com precisão a localização, tamanho, características do tumor e desenvolvimento da medula espinhal adjacente, além do diagnóstico e prognóstico do plano cirúrgico. É de grande importância.
Para pacientes com inflamação intracraniana, especialmente episódios recorrentes, com seio na região lombar, o diagnóstico desta doença deve ser considerado primeiro.Para a presença de dor lombar, a história médica é mais longa, a idade é mais leve e o movimento dos membros inferiores e distúrbios sensoriais e tamanho Se você tem disfunção, você deve estar alerta para a possibilidade desta doença, o mais rapidamente possível, ressonância magnética de tórax e vértebras lombares, a fim de confirmar o diagnóstico.
Diagnóstico diferencial
Quando não há componente ósseo no teratoma, geralmente não é possível distinguir do cisto dermoide e do cisto epidermóide na imagem.
