prolapso da mucosa uretral
Introdução
Introdução ao prolapso da mucosa uretral O prolapso da mucosa uretral, também conhecido como mucosa valva uretral, é uma doença da uretra feminina na qual a mucosa uretral e o tecido submucoso são removidos e virados para fora da uretra. A maioria dos casos são crianças, seguidas por mulheres na menopausa. Conhecimento básico Proporção de doença: 0,0001% População suscetível: A maioria dos pacientes são crianças, seguidas por mulheres na menopausa. Modo de infecção: não infecciosa Complicações: infecção do trato urinário
Patógeno
Causas do prolapso da mucosa uretral
A pélvis feminina aumenta rapidamente e os órgãos pélvicos mudam (30%):
A causa real ainda não é muito clara Acredita-se que crianças com prolapso da mucosa uretral são vistas em meninas frágeis, que estão associadas com rápido aumento da pelve e alterações nos órgãos pélvicos, além de escarro urogenital fraco, defeitos congênitos de mucosa uretral e adesão submucosa Prolapso da mucosa ocorre, e o prolapso de mulheres idosas pode ser devido a lesões no parto, diminuição dos níveis de estrogênio após a menopausa, atrofia dos tecidos ao redor da uretra ou uretra enfraquecida, e o tecido ao redor da uretra é solto e a mucosa uretral é expelida.
Tosse, obstipação, diarreia (25%):
Além disso, várias razões, como tosse intensa, constipação, diarreia, parto, infecção do trato urinário, descarga de peso, etc., fazem com que a pressão da bexiga seja muito alta, resultando em desequilíbrio da pressão urinária e uretral, combinado com tecido de suporte insuficiente ao redor da uretra, também pode levar à ocorrência dessa doença. Compressão direta, como pedras na bexiga, pedras uretrais ou tumores também podem ser induzidas.
A mucosa uretral é fraca (25%):
A uretra feminina é verticalmente baixa, curta e larga.Se a camada muscular da camada muscular é fraca, o tecido circundante é solto, a mucosa se desenvolve para além da camada muscular, e a mucosa uretral, especialmente a parede posterior, é virada para fora da uretra para formar um prolapso parcial da mucosa uretral. A parede uretral também está solta e toda a mucosa uretral é prolapsada para formar prolapso completo da mucosa uretral, a mucosa prolapsada é comprimida pelo orifício uretral, a roupa é estimulada por fricção e edema e até embolia e necrose, podendo também ser infectada e erodida.
Prevenção
Prevenção do prolapso da mucosa uretral
Primeiro, prevenção:
1. Preste atenção à higiene local e previne infecções: especialmente para mulheres idosas, eduque-as sobre a importância de limpar os órgãos genitais após urinar e limpe os genitais a tempo de evitar que as bactérias genitais infectem a uretra.
2, para evitar a constipação: comer mais alimentos ricos em celulose, como aipo, cereais, etc, beba muita água para lubrificar os intestinos.
Complicação
Complicações do prolapso da mucosa uretral Complicações, infecções do trato urinário
1, obstrução uretral: prolapso de massa vermelha roxa anel ou semi-anular visível, a abertura da uretra está localizado no centro da massa, inserido no cateter para ver a saída de urina. Em casos graves, pode ser acompanhada por infecção, erosão, necrose escamosa ou adesão de musgo pus, secreções serosas com sangue e odor, e caroços que levam à obstrução uretral.
2, infecção do trato urinário: devido ao aumento da sensibilidade das células epiteliais do trato urinário idosos à adesão de bactérias, especialmente em mulheres, algumas especulações podem estar relacionadas a alterações nos níveis de estrogênio, estimulação estrogênica pode aumentar os receptores bacterianos na superfície celular Densidade e aumento da atividade de adesão celular, juntamente com aumento da obstrução do trato urinário e fluxo urinário deficiente em idosos, são mais propensos a complicar com a infecção do trato urinário.
Sintoma
Sintomas de prolapso da mucosa uretral Sintomas comuns Dor urinária, urgência, frequência urinária, micção masculina, formigamento, dor uretral, pus
1. Pode haver irritação do trato urinário, como micção freqüente, urgência e dor ao urinar.
2. Hemorragia no orifício uretral foi encontrada após o sangramento da uretra, sendo a quantidade maior ou menor.
3. A massa uretral pode ser vista no anel ou massa vermelha arroxeada semianular.A abertura uretral está localizada no centro da massa.O cateter é inserido no cateter e há efluente de urina.Ele também pode ser acompanhado por infecção, erosão, necrose escamosa ou adesão de musgo pus e soro sanguinolento. Secreções sexuais e odores.
Examinar
Exame do prolapso da mucosa uretral
1. Exame de rotina da urina: Pode haver sintomas de infecção, como glóbulos brancos e glóbulos vermelhos elevados.
2. rotina de sangue: aumento dos níveis sanguíneos, pode ter glóbulos brancos elevados, muitas vezes com aumento de neutrófilos.
3. Cultura bacteriana da urina: Se houver suspeita de infecção do trato urinário, as secreções uretrais podem ser borradas ou cultivadas para identificar bactérias patogênicas. Se o resultado for positivo, indica uma infecção.
Diagnóstico
Diagnóstico e diagnóstico do prolapso da mucosa uretral
Diagnóstico
De acordo com as manifestações clínicas podem ser diagnosticadas, como por causa do inchaço da mucosa prolapso cobrindo o orifício uretral não é fácil de distinguir, você pode observar a micção ou usar sondas uretrais, cateterismo do cateter da uretra é claramente diagnosticada.
Diagnóstico diferencial
Prolapso do cisto ureteral
O cisto ureteral ectópico é removido do orifício uretral através do colo da bexiga e da uretra, e se torna uma massa vermelha grande e arroxeada, que se assemelha ao prolapso da mucosa uretral, porém o cisto ureteral é propenso a auto-redefinição e às vezes a abertura ureteral pode ser vista no cisto. O cateter não pode ser inserido a partir do centro do cisto.
2. Carne uretral
Da mesma forma, a massa uretral tem mais probabilidade de hemorragia. Em contraste, o escarro da carne uretral é pequeno e a base é frequentemente fixada à parede posterior da uretra.Após a inserção no cateter, uma massa polipoide vermelha brilhante é vista na lateral do cateter em vez de Apresenta um envoltório de eversão.
3. câncer de uretral
Para a massa do trato urinário que é fácil de hemorragia, a uretra pode ser espessada, endurecida e endurecida quando a uretra é palpada.Os linfonodos inguinais e linfonodos distantes podem estar aumentados e aumentados, e os sinais de metástase podem ser confirmados por biópsia. .
4. prolapso da bexiga
Refere-se à lesão da bexiga através da uretra, que ocorre quando a pressão abdominal aumenta.A congestão e o edema da mucosa da bexiga prolapso é vermelho escuro, semelhante ao prolapso da mucosa uretral, mas a massa do prolapso da bexiga pode geralmente ser retornada, às vezes visível. O trígono da bexiga e a abertura ureteral.
