Intoxicação por dióxido de enxofre
Introdução
Introdução ao envenenamento por dióxido de enxofre O dióxido de enxofre (SO2) é um gás irritante pungente, incolor e altamente solúvel em água, que é mais pesado que o ar. Amplamente utilizado na indústria, é um subproduto do minério de enxofre, indústria de papel, combustão de combustíveis fósseis e também um poluente comum na atmosfera. Quando a concentração de dióxido de enxofre é de 1,5mg / m3, pode ser detectada.Quando a concentração é de 1,8-3,0mg / m3, estimula a cavidade nasal e a garganta.A concentração levemente alta causa óbvio desconforto respiratório superior e tosse persistente.O envenenamento agudo é raro e pode causar cloro gasoso. Sintomas clínicos semelhantes de envenenamento. Concentrações relativamente baixas de dióxido de enxofre (3,0 a 150 mg / m3) são em sua maioria depositadas na nasofaringe e na garganta. Devido à sua alta solubilidade em água, a exposição a 18-30 mg / m3 de dióxido de enxofre pode causar severa irritação da mucosa conjuntival e do trato respiratório superior A exposição a altas concentrações de dióxido de enxofre pode causar danos à laringe, traquéia, vias aéreas distais e alvéolos, estimulando a mucosa Secreção, causando broncoespasmo e até edema pulmonar. Conhecimento básico Proporção de doença: 0,0004% Pessoas suscetíveis: não há pessoas especiais Modo de infecção: não infecciosa Complicações: pneumonia bronquial edema pulmonar insuficiência respiratória
Patógeno
Causas de intoxicação por dióxido de enxofre
Fatores ambientais (90%)
O dióxido de enxofre (SO2) é um gás pungente incolor, altamente solúvel em água, com odor pungente, é mais pesado que o ar e é amplamente utilizado na indústria, sendo um subproduto do minério de enxofre, indústria de papel, combustão de combustíveis fósseis e um poluente comum na atmosfera. Qualquer um que esteja exposto a uma concentração maior de dióxido de enxofre pode causar doenças.
Patogênese
O dióxido de enxofre é um gás irritante e, devido à sua alta solubilidade, entra em contato com a água do trato respiratório superior para formar ácido sulfúrico e ácido sulfuroso, causando danos às mucosas e causando uma série de sintomas clínicos.
Prevenção
Prevenção do envenenamento por dióxido de enxofre
1. Fortaleça a educação sobre segurança, melhore os procedimentos operacionais e inspecione regularmente o equipamento de produção para evitar correr, escorrer, pingar, vazar e melhorar a ventilação.
2. Preste mais atenção à segurança e proteção pessoal durante o transporte.
Complicação
Complicações de intoxicação por dióxido de enxofre Complicações, broncopneumonia, edema pulmonar, insuficiência respiratória
Pneumonia bronquial concomitante, edema pulmonar, insuficiência respiratória.
Sintoma
Os sintomas da intoxicação por dióxido de enxofre Sintomas comuns Insuficiência respiratória, tosse seca, dois pulmões, cheio de sombras miliares, aperto no peito, dificuldade em respirar
Os sintomas da exposição humana ao dióxido de enxofre podem ser divididos em reações de duas fases: reações imediatas incluem irritação e queimaduras nos olhos, nariz e garganta, tensão torácica apertada, falta de ar e tosse seca, manifestada como conjuntivite, queimaduras da córnea, faringite eritematosa, tórax. Ausculta pode ter uma voz, a exposição a altas concentrações de dióxido de enxofre pode causar edema pulmonar agudo e morte dentro de algumas horas, pacientes com sobrevida de fase aguda produzem sintomas respiratórios da segunda fase 2 a 3 semanas após o envenenamento, os pacientes podem ser devido ao pulmão difuso Infiltração e insuficiência respiratória, alguns pacientes podem ter obstrução persistente ao fluxo aéreo.
Examinar
Inspeção de envenenamento por dióxido de enxofre
Exame de rotina de sangue: É um item de exame físico básico em todo o exame físico, e sua importância é que os primeiros sinais de muitas doenças sistêmicas podem ser encontrados. Quando o dióxido de enxofre é envenenado, o sangue periférico mostra um aumento na contagem de glóbulos brancos (WBC).
Exame de rotina de urina: um exame preliminar que não pode ser ignorado na clínica Muitas lesões renais podem ser formadas em proteinúria ou sedimento de urina no estágio inicial. Uma vez encontrada uma anormalidade na urina, ela é frequentemente a primeira indicação de uma doença renal ou do trato urinário e é, freqüentemente, uma pista importante para a natureza do processo patológico.
Exame de efusão pleural: o exame de derrame pleural é adequado para pacientes com derrame pleural, empiema, sintomas hemorrágicos ou sintomas de envenenamento.
Outros exames auxiliares: fluoroscopia torácica, mamografia, radiografias de tórax podem ser normais quando a condição é leve, ou alterações intersticiais pulmonares e (ou) alterações no parênquima pulmonar.
Diagnóstico
Diagnóstico e identificação de envenenamento por dióxido de enxofre
1. O histórico médico tem uma história clara de exposição ao dióxido de enxofre.
2. De acordo com manifestações clínicas, há espirros, lacrimejamento, tosse seca, dor de cabeça, aperto no peito, dificuldade respiratória, etc. podem ser diagnosticados. Deve ser diferenciada de laringite aguda, bronquite e pneumonia brônquica causada por outras causas.
Laringite aguda: uma história cuidadosa do paciente, que geralmente rouca após um resfriado, fadiga ou resistência, ou após as causas acima mencionadas, ou / e inchaço da garganta, tosse, aumento da secreção da garganta ou sintomas sistêmicos Laringoscopia indireta, laringoscopia fibrosa ou laringoscopia eletrônica podem ser observadas na congestão das pregas vocais, edema, mucosa laríngea também congestão e inchaço, movimento das pregas vocais é bom, gap fechado, o diagnóstico de laringite aguda é basicamente estabelecido.
Traquéia, bronquite: basicamente o mesmo que laringite aguda, mas a condição é mais grave, a extensão da inflamação é profunda no trato respiratório inferior e os sintomas dos pulmões também são óbvios.Se as secreções endócrinas do brônquio formam uma fleuma seca e bloqueiam a parte inferior do brônquio, as dificuldades respiratórias podem ser agravadas.
