Alargamento do espaço orbital e osteotomia subcraniana

Tratar doenças: Indicação 1. As distâncias de primeiro e segundo graus são ampliadas. 2, a placa de peneira flacidez não é óbvia. Contra-indicações A folga de terceiro grau é alargada ou a placa da peneira está obviamente caída. Preparação pré-operatória 1. Complete os vários exames pré-operatórios listados abaixo para entender completamente a deformidade local e a extensão do paciente. (1) Exame clínico: São feitas várias medições nas malformações acima mencionadas, e outras anormalidades da face são examinadas e descritas. (2) Exame oftalmológico: incluindo visão, reflexão da luz, movimento ocular e fundo de olho. Preste também atenção à presença ou ausência de estrabismo. O campo visual e a protrusão do globo ocular devem ser verificados. (3) Exame nasal: preste atenção à situação na cavidade nasal, se há desvio de septo nasal, se há edema cerebral, se o cheiro é normal ou não. (4) Exame neurocirúrgico: De acordo com as necessidades clínicas, o exame da função do exercício, o EEG ou a angiografia podem ser realizados. (5) Exame de radiação: O exame de radiografia convencional de crânio da posição anterior e posterior pode mostrar que a distância da pupila é muito grande, e também pode mostrar a assimetria vertical. A parede lateral interna e a parede lateral externa do cadinho podem ser exibidas na chapa de base de tomografia, como comprimento, espessura, grau de deslocamento e ângulo. Se a distância entre as paredes laterais internas dos dois lados for a mesma de antes e depois, mesmo que a frente seja estreita e larga, a operação é difícil. Geralmente é largo antes da frente e estreito. A distância entre os orifícios do nervo óptico em ambos os lados também pode ser exibida na radiografia tomográfica. Os filmes de raios X tomográficos anteriores e posteriores mostram a condição da parede superior e inferior do tornozelo. Preste atenção à posição da placa da peneira do filme de raios X. Pacientes com distâncias alargadas geralmente têm um prolapso da placa de peneira. Ao mesmo tempo, o desenvolvimento e a extensão do seio frontal e do seio etmoidal O filme de TC fornece imagens claras do cérebro, ventrículos e expectoração e ajuda a projetar procedimentos cirúrgicos e complicações pós-operatórias. 2, fígado completo, rim, coração, testes de função pulmonar e bioquímica do sangue, gás de sangue e outros testes relacionados para compreender o estado geral do paciente. 3, 2d antes da cirurgia, comece com gotículas de antibiótico, nariz, boca, pulverize a boca e corte o pêlo do nariz. 4. Comece a usar antibióticos e drogas hemostáticas 1 dia antes da cirurgia. 5, com antecedência, com sangue 2000 ~ 3000ml de reposição. 6, lave o cabelo e tome banho. Lave a cabeça com 1: 1000 de clorina e lave a cabeça. Procedimento cirúrgico 1. Incisão e exposição ao tecido mole Foi realizada uma incisão coronal do couro cabeludo, igual à abordagem combinada intracraniana e extracraniana. 2. Osteotomia e remoção óssea A operação é basicamente igual à abordagem combinada intracraniana e extracraniana, mas não é usada para a osteotomia da supracondiliana e da cúpula, e se esforça para não entrar na cavidade craniana. A linha de osteotomia é semelhante à forma de U, com uma protrusão óssea na testa. Cortar os ossos alargados do dia, conforme necessário. A incisão da parede lateral medial, do assoalho sacral e do osso infraorbital é basicamente igual à abordagem combinada intracraniana e extracraniana. 3. Mova dois dentro Mova as laterais do osso que foram cortadas para o interior e fechem juntas. Os ossos da testa são movidos para dentro da expectoração para evitar mais movimento. 4. Enxerto ósseo, fixação O úmero autógeno ou peça de crânio foi transplantado para o espaço ósseo lateral após o movimento interno das duas mandíbulas e fixado com um fio. Complicação 1, vazamento de líquido cefalorraquidiano A principal razão é que a dura-máter ou a cavidade craniana está danificada quando o osso é incisado. Espera-se que a pequena laceração da dura-máter seja fechada por si só. 2, hematoma A principal razão é que a hemostasia durante a operação não está completa ou o tubo de drenagem não está colocado.