Opioidförgiftning
Introduktion
Introduktion till opioidförgiftning Opiumet i denna kategori, morfin, kodin, paregoriskt och papaverin är effektiva läkemedel mot smärtstillande, hosta, diarré, anestesi och kramp. , är klinisk tillämpning mycket bred. En gång missbruk av stor eller frekvent applicering av morfin kan orsaka förgiftning. Morfinförgiftningshastigheten är 0,06 g hos vuxna och den dödliga dosen är 0,25 g. Den dödliga dosen av torr opioid är 10 gånger den för morfin. Den orala dödliga dosen är 2 ~ 5 g. Kodintoxiciteten är En fjärdedel av morfin, den toxiska dosen är 0,2 g, den dödliga dosen är 0,8 g, barbiturater och andra hypnotiska läkemedel har synergistiska effekter med denna klass läkemedel och bör användas med försiktighet. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdomar: 0,0002% -0 0005% (förekomsten av opium, heroin, k-pulverrökare är cirka 5-10%, relaterat till överdosering) Känsliga människor: bra för unga män och kvinnor Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: lungödemchock
patogen
Orsak till opioidförgiftning
Den huvudsakliga aktiva ingrediensen i opioid är morfin (cirka 10%), varav de flesta metaboliseras i levern. Den utsöndras i njurarna inom 24 timmar. Det finns bara en spårmängd urin på 48 timmar. Morfin är upphetsad till det centrala nervsystemet och hämmas sedan, men hämmas. I huvudsak hämmar morfin först högnivån i hjärnbarken, och senare involverar cerebral ventrikel, hämmar andningscentret och väcker det kemosensoriska området, och morfin förbättrar excitationen av ryggmärgen, förbättrar magen gastrointestinal muskel och dess sphincter ton och minskar tarmens peristals. Bronchial, gallgången och slätmuskeln i urinvätskan har liknande effekter.
Stora doser av morfin kan hämma det medullära vasomotoriska centrumet och frigöra histamin, vilket får perifera blodkärl att utvidgas och leda till hypotension och bradykardi. En stor eller frekvent applicering av morfin kan orsaka förgiftning och mängden morfinförgiftning är 0,06 g hos vuxna. Det är 0,25 g; den dödliga dosen av torr opioid är 10 gånger den av morfin, den orala dödliga dosen är 2-5 g, kodintoxiciteten är 1/4 av morfin, den toxiska dosen är 0,2 g, den dödliga dosen är 0,8 g, långvarig applicering av morfin Orsakar eufori och missbruk, de ursprungliga kroniska sjukdomarna som leversjukdom, emfysem, bronkialastma, anemi, sköldkörteln eller kronisk binjurebritning och andra patienter är mer benägna att förgiftas, med alkoholdrycker, även om behandlingsdosen av morfin, Det finns också möjlighet till förgiftning. Barbiturater och andra hypnotiska läkemedel har synergistiska effekter med denna grupp läkemedel, så var försiktig när du använder dem tillsammans.
Förebyggande
Förebyggande av opioidförgiftning
Långtidsapplikation av denna produkt kan orsaka eufori och missbruk, vilket kan leda till fysisk åldrande och sexuell dysfunktion, förstöra kroppen och orsaka konkurs, och också leda till social störning. Därför, stärk strikt ledningssystemet för denna produkt, förbjud detta Produkten smugglas och säljs, beroendet av denna produkt kan elimineras fullständigt. Vid oral förgiftning bör den framkalla kräkningar eller magsköljning så snart som möjligt och inaktivera servantmorfin för att framkalla kräkningar. Eftersom opioider kan orsaka pylorisk pares försenas magtömning, så även om underhåll upprätthålls Funktion, att hålla luftvägen öppen, medicinsk, allmän säkerhet och andra avdelningar och familjer för att samarbeta för att göra missbrukarnas avgiftning så snart som möjligt är också mycket viktigt.
Opioidförgiftning är sällsynt, men en liten mängd opium vallmo planteras i avlägsna trädgårdar i trädgården. Massan extraheras från frukten och torkas för framtida användning. Därför bör kliniker vara bekanta med mekanismen, symptomen och räddningspunkterna för opioidförgiftning för att förhindra diagnos och behandling av förgiftade patienter.
Stärk strikt styrningssystemet för denna produkt, förbjuder smuggling av denna produkt, detta beroende av denna produkt kan helt elimineras. Det är också viktigt för medicinska och allmänna säkerhetsavdelningar och familjer att samarbeta för att få missbrukare att ta droger så snart som möjligt.
Komplikation
Komplikationer med opioidförgiftning Komplikationer lungödemchock
Tillsammans med akut lungödem och till och med chock, utvidgade elever, andningsförlamning och död.
Symptom
Opioidförgiftningssymtom Vanliga symtom Andningsdepression, aptitlöshet, vinkling, illamående, kramper, koma
Patienter med mild akut förgiftning har huvudvärk, yrsel, illamående, kräkningar, spänning eller depression.Patienter har illusioner, förlust av tid och utrymme och kan ha förstoppning, urinretention och ökat blodsocker. Svår förgiftning, koma, nålliknande elev Och tre kännetecken för hög andningsdepression, när ryggmärgsreflexen förbättras, ofta kramper, stängda käkar och vinkling, blir andningen grund och långsam, och senare suckliknande eller tidvattenandning, och ofta komplicerad med lungödem I händelse av chock är eleverna utvidgade, och mer än 12 timmar av akut förgiftning kan de dö av andningsförlamning eller kan ha lunginfektioner. Överlevande över 48 timmar har en god prognos. Urin eller mageinnehåll är giftigt. .
Kronisk förgiftning (opioid- eller morfinberoende) manifesteras som aptitlöshet, förstoppning, viktminskning, åldrande och sexuell dysfunktion. När du slutar röka, har du mental vissnande, gäspningar, rivning, kallsvett, sömnlöshet och till och med kollaps.
Undersöka
Kontroll av opioidförgiftning
1. Inspektionsprojektet för mild förgiftning baseras på inspektionsrutan "A".
2. Kontrollprojekt för svår förgiftning kan omfatta kontroll av gränserna "A", "B" eller "C".
Diagnos
Diabetesdiagnos och identifiering
Det kan diagnostiseras enligt följande diagnos.
1. Det finns en historia av att använda överdrivna opioider.
2. Kliniska manifestationer: mild förgiftning är huvudvärk, yrsel, illamående, kräkningar, spänning eller hämning, koma i svår förgiftning, utvidgade pupiller som nålspetsstorlek och andningssvårigheter, kronisk förgiftning manifesteras främst som aptitlöshet, förstoppning, viktminskning, åldrande och Sexuell funktionsnedgång.
3. Urin- och maginnehåll detekteras i närvaro av opioider.
