eutyroid struma
Introduktion
Introduktion till strumpor med normal sköldkörtelfunktion Sköldkörtelvävnad har en stark förmåga att koncentrera jod. Den mänskliga sköldkörteln behöver 60-80 ug jod per dag för att producera fysiologiskt aktivt sköldkörtelhormon. I kroppen finns ett inbördes beroende och ömsesidigt begränsande återkopplingsförhållande mellan sköldkörtelhormonet som utsöndras av sköldkörteln och det sköldkörtelstimulerande hormonet (TSH) som utsöndras av hypofysen. I avsaknad av jod kan sköldkörtelcellerna inte syntetisera tillräckligt med sköldkörtelhormon och koncentrationen av sköldkörtelhormon i blodet. Minskad, den hämmande effekten av sköldkörtelhormon på hypofysesekretion (TSH) försvagas, sekretionen av hypofys TSH ökas och nivån av TSH i blodet ökas, vilket orsakar hypertrofi av sköldkörtelhypertrofi. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdom: 0,001% Känsliga människor: inga specifika människor Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: hemangiom i sköldkörteln
patogen
Orsaker till strumpor med normal sköldkörtelfunktion
Strumpor med normal sköldkörtelfunktion är den vanligaste orsaken till strumpor. Det är vanligare i tonåren, graviditeten och klimakteriet. Många andra orsaker inkluderar sköldkörtelhormonbrist och äter sköldkörtelbenägen mat i underutvecklade länder med jodbrist. Dessa livsmedel innehåller anti-sköldkörtelämnen som hämmar hormonsyntes. Många läkemedel, inklusive aminosalicylsyra, litium och till och med stora doser av jod, kan minska syntesen av sköldkörtelhormon.
Det finns ingen jodbrist i Nordamerika, men jodbrist är fortfarande den vanligaste orsaken till strumpor i världen.Det kan ha mild kompensatorisk TSH, så det är fritt från hypotyreos, men TSH är glada att orsaka strumpor. Upprepad stimulering och degeneration Kan orsaka icke-toxisk nodular strumpor. Men den verkliga orsaken till de flesta icke-giftiga strumpor i områden som inte är jodbrist är fortfarande oklara.
Förebyggande
Strumpförebyggande för normal sköldkörtelfunktion
I områden som saknar jod, äter jodiserat salt eller oral eller intramuskulär injektion av lipiodol, dricker jodiserat vatten, jodiserade grödor eller djurfoder kan du förhindra jodbristig struma. Om du äter strumpor bör du sluta ta det. Att mäta vikten och fatta beslut.
Komplikation
Strumpor med normal sköldkörtelfunktion Komplikationer sköldkörtelhemangiom
I svåra fall kan den retrosterna strumpan uppträda. En del av eller den utvidgade sköldkörteln är under bröstbenet. Eftersom den utvidgade sköldkörteln komprimerar de omgivande organen kan det orsaka andningssvårigheter, svälja obehag och överlägset vena cava-kompressionssyndrom. När den är svullen bör den omedelbart användas, även för asymptomatiska patienter, för att undvika maligna förändringar eller blödningar för att plötsligt öka volymen av komplikationer.
Symptom
Symtom på sköldkörtelfunktion med normal sköldkörtelfunktion Vanliga symtom Pulserande massa sköldkörtelutvidgning Goiter sakral ögonlockavslappning och cystisk massa i övre läppen
I ett tidigt skede beror diagnosen på närvaron av en mjuk och slät struma som kan ha en historia av lågt jodintag eller äta ett sköldkörtelproducerande ämne, men detta är inte fallet i Nordamerika. Det radioaktiva jodintaget av sköldkörteln kan vara normalt eller högt, tillsammans med Normal sköldkörtelundersökning. Resultaten av sköldkörtelundersökningen är vanligtvis normala. Senare kan det finnas flera knölar eller cystiska massor. Sköldkörtelantikroppen bör fastställas för att utesluta Hashimotos sköldkörtel som orsak till normal sköldkörtelfunktion. Mild ökning, serum T4 normal låg eller liten minskning, serum T3 normalt eller något ökat.
Undersöka
Undersökning av sköldkörtelfunktion med normal sköldkörtelfunktion
1. Sköldkörtelprov: Resultatet är vanligtvis normalt. Senare kan det finnas flera knölar eller cystiska massor.
2. Bestämning av sköldkörtelantikroppar: Uteslut Hashimotos sköldkörteln.
3, bestämning av serum TSH, T3, T4: serum TSH kan ökas något, serum T4 normalt låg eller liten minskning, serum T3 normalt eller något ökat.
Diagnos
Diagnos och diagnos av struma med normal sköldkörtelfunktion
diagnos
Diagnos kan baseras på medicinsk historia, kliniska symtom och laboratorietester.
Differensdiagnos
Sjukdomen måste differentieras från hypertyreos: hypertyreoidism kännetecknas av hög metabolism och högt serumfritt sköldkörtelhormon.
Vanliga symtom och tecken är strumpor, takykardi, pulstryck utvidgning, varm, fin, fuktig hud, tremor, ögatecken, förmaksflimmer, ökad neurotism och aktivitet, hyperhidros, rädsla för värme, hjärtklappning, Ökad aptit, sömnlöshet, svaghet och hyperaktivitet i tarmen (ibland diarré). Serum TSH kan hjälpa till att identifiera.
