vilande lymfocytisk tyreoidit
Introduktion
Introduktion till vilande lymfocytisk tyroidit Subakuta skador förekommer oftast hos kvinnor under postpartumperioden. De flesta av sjukdomarna förekommer vid dysfunktion i sköldkörteln. Förekomsten av kvinnor efter födseln är cirka 5% till 10%. Även om orsaken till statisk sköldkörteln är oklar, tyder nyligen på att det är en autoimmun sjukdom. Utvecklingen av vilande lymfocytisk tyreoidit är långsam och sjukdomen kan vara asymptomatisk i ett tidigt skede. När strumpan är närvarande har sjukdomsförloppet uppnått 2 till 4 år i genomsnitt. Grundläggande kunskaper Sjukförhållande: 0,05% Känslig population: de flesta förekommer hos kvinnor under postpartumperioden Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: hypotyreos
patogen
Orsak till vilande lymfocytisk tyroiditis
Orsak till sjukdom:
Orsaken är oklar, men nyligen tyder på en autoimmun sjukdom.
Statisk tyroiditis diagnostiseras ofta inte eftersom hypertyreos kan vara kortvarig, mild eller inte alls.
Biopsi avslöjade lymfocytisk infiltration som Hashimotos sköldkörteln, men inga lymfoider och ärr. Sköldkörtelperoxidasantikroppar och sällsynta anti-tyroglobulinantikroppar är nästan alltid positiva under graviditet och postpartum, så sjukdomen är en variant av Hashimotos thyroidit. Serum T3, T4-nivåer i vilande lymfocytisk tyroidit, TSH-hämning med mycket låg radioaktiv jodabsorption, dessa laboratorietester liknar subakut sköldkörtel, artificiell hypertyreos och jodinducerad hypertyreoidism. Antalet vita blodkroppar och erytrocytsedimentationsgraden är normal. Inga ögonskyltar och slemhinneödem i sputum.
Förebyggande
Statisk lymfocytisk thyroiditförebyggande
Överdrivet intag av jod hos patienter med sköldkörteln kan orsaka hypotyreoidism och slemhinnödem, till exempel efter att ha ätit jodrika livsmedel som tång och tång, kan isotopundersökning inte utföras inom två månader, annars kommer undersökningens noggrannhet att påverkas. Det är sant att patienter med struma först ska åka till sjukhuset för undersökning och diagnos och ta medicinering eller dietbehandling under ledning av en läkare. Ät inte blindt jod eller mat som är rik på jod.
Komplikation
Symtom på vilande lymfocytisk tyroidit Komplikationer hypotyreos
Kan kompliceras av övergående hypertyreos, och ibland permanent hypotyreos.
Symptom
Statiska lymfocytiska sköldkörtelsymptom vanliga symtom sköldkörteln och slät ... goiter goiter ödem
Statisk tyroiditis diagnostiseras ofta inte eftersom hypertyreos kan vara kortvarig, mild eller inte alls.
Biopsi avslöjade lymfocytisk infiltration som Hashimotos sköldkörteln, men inga lymfoider och ärr. Sköldkörtelperoxidasantikroppar och sällsynta anti-tyroglobulinantikroppar är nästan alltid positiva under graviditet och postpartum, så sjukdomen är en variant av Hashimotos thyroidit. Serum T3, T4-nivåer i vilande lymfocytisk tyroidit, TSH-hämning med mycket låg radioaktiv jodabsorption, dessa laboratorietester liknar subakut sköldkörtel, artificiell hypertyreos och jodinducerad hypertyreoidism. Antalet vita blodkroppar och erytrocytsedimentationsgraden är normal. Inga ögonskyltar och slemhinneödem i sputum.
Undersöka
Undersökning av vilande lymfocytisk tyroiditis
1, serum sköldkörtelmikrosomal antikropp (TMAb) och sköldkörtelvit antikropp (TGAb) positiv, och de flesta av dem är höga titrar, såsom 2 gånger ≥ 60%, även om symptomen inte är typiska kan diagnostiseras.
2, sköldkörtelbiopsi: fin nål akupunktur se ett stort antal lymfocyter, plasmaceller, kan ha eosinofila sputumceller visas.
3, resultaten av sköldkörtelfunktionstestet beror på sjukdomsstadiet, ett litet antal patienter i början av början kan ha en hypertyreosprestanda, blod T3, T4, FT3, FT4 kan ökas, de flesta patienter med tidig sköldkörtelfunktion kan vara helt normal, efter T3, T4 är normalt, men sköldkörtelstimuleringshormon (TSH) är förhöjt, eller sköldkörtelstimuleringshormonfrisättande hormon (TRH) -stimuleringstest TSH är mycket reaktivt, vid denna tidpunkt kan upptaget av sköldkörteljod 131 också ökas, men kan vara T3-hämningstest Denna hämning kan skiljas från Graves sjukdom. När hypotyreos uppträder i det sena stadiet av sjukdomen, minskar FT4, T4, FT3, T3, TSH ökar och upptagningshastigheten för sköldkörteljod 131 minskar.
Diagnos
Diagnos och diagnos av vilande lymfocytisk tyroiditis
diagnos
Diagnos kan baseras på medicinsk historia, kliniska symtom och laboratorietester.
Differensdiagnos
1. Subakut sköldkörtel: orsakad av ett virus. Det finns ofta en historia av virusinfektion i övre luftvägar. Histologisk undersökning visar att infiltration av sköldkörtellymfocyt är lättare än Hashimotos sköldkörtel och vilande sköldkörtel, men det finns karakteristiska jättecellinfiltrering, mer De kärnbildade vita blodkropparna och folliklarna brister.
2. Hashimotos tyreoidit: Kronisk sköldkörtelinflammation orsakad av infiltration av körtelymfocyter av autoimmuna faktorer Histologiska studier har funnit omfattande lymfocytinfiltrering av sköldkörteln med lymfoida folliklar.
