Främmande kropp i urinblåsan och urinröret
Introduktion
Introduktion till främmande kropp urinblåsan och urinröret Det finns färre främmande kroppar i urinvägarna, och de nedre urinvägarna är vanligare. Den främmande kroppen i den nedre urinvägarna kan delas in i främmande kropp ur urinblåsan och urethral främmande kropp. I allmänhet kan metall eller träliknande främmande ämnen kvar efter skottskador och andra penetrerande sår också orsakas av mänskliga faktorer, såsom icke-absorberande suturer kvar efter operation, trådar insatta från den yttre urinröret, plasttrådar, bollpåfyllningar, hårnålar etc. Den främmande kroppen stannar i urinblåsan under lång tid eller kort tid, upp till flera år, ofta sekundär till infektion och urinblåssten. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdom: 0,001% Känsliga människor: inga speciella människor Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: cystit peritonit
patogen
Urinblåsan urinröret etiologi med främmande kroppar
Främmande kropp kommer in i urinblåsan (35%):
(1) Främmande kropp placeras i urinblåsan av urinröret eller av andra människor: Det är den vanligaste typen av främmande kropp urinblåsan av urinröret eller av andra människor. Patienten är på ett sätt som onanerar som en form av onani, och den främmande kroppen placeras i urinröret och går sedan in. Blåsan, några för att uppnå syftet med abort eller för att uppnå syftet med preventivmedel, den främmande kroppen i urinblåsan, mentalt onormal eller berusad efter den främmande kroppen i urinblåsan genom urinröret; väldigt få människor tvingade kraftigt in främmande kroppar i andras urinrör i urinblåsan .
(2) främmande kropp iatrogen urinblåsan: främmande kroppssystem för iatrogenblåsan införs eller lämnas i urinblåsan under operation eller undersökning av enheten, intrakavitär undersökning eller kirurgi under cystoskopi, etc. på grund av instrumentets kvalitet eller drift, etc. Det kvarstår i urinblåsan, och det dubbla "J" -röret placeras i hålrummet för operation. Stenväggen är formad under lång tid så att röret inte kan tas ut.
(3) Främmande kropp kommer in i urinblåsan genom ett öppet sår: Öppen blåsskada kan föra främmande föremål som tyg, knappar och benfragment i urinblåsan som en följd av krigsår.
(4) främmande kropp migrerade från urinblåsan till urinblåsan: patienten har en historia av skjutvapenskada, historia av bäckenfraktur, historia av kronisk bäcken-osteomyelit, öppen kirurgisk historia av femoral nackfraktur, inflammatorisk vidhäftning av främmande kropp och urinblåsvägg, vilket orsakar urinblåsan Erosion, brott och främmande föremål i urinblåsan, den kvinnliga preventivmedelsringen kommer också in i urinblåsan på detta sätt.
(5) främmande ämnen kommer in i urinblåsan från tarmen: den främmande kroppen som kommer in i urinblåsan kommer in i urinblåsan från tarmen, och den främmande kroppen är oftast osmält mat eller parasiter, ofta med symtom på gas och urin, vilket orsakar skuld. Mest tumörer eller tuberkulos.
Främmande organ kommer in i urinröret (30%):
(1) Placering genom den yttre urinröret: den vanligaste vägen för inträde i urinröret och urinblåsan.
(2) Utsöndring genom urinblåsan: Vissa främmande kroppar kan släppas ur urinblåsan i urinröret, som sitter fast och inte kan släppas ut.
(3) Uppnådd genom operation eller öppen skada: såsom oabsorberad silketråd, bomullskula för kompressionshemostas, metallnätstent placerad genom operation och infektion.
patogenes
Främmande kroppar i urinblåsan och urinröret kan direkt orsaka mekanisk stimulering och skada på urinblåsan och urinröret, infektion i urinröret och dess omgivande vävnader, dysuri, hematuri, extravasation av urin, stenar, urinblåsan spasm eller urinrörshinnan. Män har lång urinrör. Och det finns två naturliga krökningar, den främmande kroppen är lätt att stanna utan att tränga in i urinblåsan, den kvinnliga urinröret är kort och rak, och den främmande kroppen är lätt att komma in i urinblåsan genom urinröret.
Förebyggande
Blåsan urinrör förebyggande av främmande kroppar
Det finns ingen effektiv förebyggande åtgärd för denna sjukdom: tidig upptäckt och tidig diagnos är nyckeln till förebyggande och behandling av denna sjukdom.
Komplikation
Urinblåsan urinrörskomplex komplikationer Komplikationer cystit peritonit
1. Inflammation i urinblåsans urinblåsan, såsom kort tid, bara 1 till 2 dagar för att avlägsna, i allmänhet inga urinvägsinfektionssymtom, om det är lite längre, mekanisk stimulering av urinblåsans slemhinna och bakterierna Blåsan inflammation, cystit är den vanligaste komplikationen av främmande kropp i urinblåsan.
2. Det främmande ämnet av stenen i urinblåsan kan bli kärnan i stenen. Saltkristallerna i urinen avsätter sig gradvis på den främmande kroppen, bildar stenar under en lång tid. En patient med urinblåsstenar hos äldre visar sig vara lindad i stenen vid röntgenfilmning. Tråden, sjukdomens historia infördes inte i urinröret för tre år sedan, och en annan patient med vaginal vagina exponerades för urinblåsan med en krom-tarmsutur. Efter ett halvt år bildades tarmen med tarmen. .
3. Perforerad främmande kropp stimulerar mekaniskt blåsväggen, bildar ett magsår under en lång tidsperiod och penetrerar urinblåsan till bukhålan, utrymmet runt urinblåsan, rektum eller vagina, ofta orsakar vesicovaginal fistel, peri-blåsinflammation, peritonit, etc. Schwartz (1931) har rapporterat 1 Till exempel orsakar en virka för vävning från urinblåsan till bukhålan orsakar peritoneal inflammation.
Symptom
Urinblåsa urinrörssymptom Vanliga symtom Urinrörsknuter dysuri dysuri Urinblåsa Urinblåsan Irritation Puriria Urininkontinens Blod urin urin Urin Urfrekvens abscess
1. Historia
Den främmande kroppen i urinblåsan har i allmänhet en tydlig historia av införandet av främmande kroppar i urinröret. Den främmande kroppen i urinröret är en urinvägsfrämmande kropp. När man kommer in i urinblåsan blir det en främmande kropp i urinblåsan. Enskilda patienter har en historia av onani eller psykisk sjukdom. Det kan också vara en historia av operation i urinblåsan.
2. Kliniska symtom
Symtomen varierar med art, plats, retentionstid och komplikationer i främmande kropp. Tidiga symtom kan vara smärta och dysuri. Hematuri kan förekomma hos patienter med skada. Främmande kroppar i urinblåsan kan stimulera slemhinnan i urinblåsan. Urinhastighet, dysuri och annan irritation i urinblåsan, pus kan också uppstå, allvarliga fall kan kompliceras av periuretral inflammation eller periuretal abscess, och systemiska och lokala infektionssymtom, såsom främmande kropp i urinblåsan eller urinröret, med främmande kroppar som kärnan När stenar bildas kan det orsaka dysuri eller till och med urinhållning. När stenarna är enorma kan det till och med vara symtom på urininkontinens och vatten i det övre urinvägarna. Långvarig stimulering av främmande kroppar kan orsaka cancerförändringar i urinblåsan och hematuri uppstår. När urinvägarna är sputum kan det finnas avföring, matrester och gasurladdning under urinering.
3. Fysisk undersökning
Främmande kroppar i den främre urinröret kan ses i den yttre urinröret eller vid beröring på kroppens yta. Den främmande kroppen i den bakre urinröret kan beröras av ändtarmen. Den dubbla diagnosen kan beröra den främmande kroppen i urinblåsan (särskilt hos kvinnor).
Undersöka
Undersökning av främmande kroppar i urinblåsan och urinröret
Urinundersökning kan ha pusceller och röda blodkroppar, och de vita blodkropparna i blodet hos den infekterade personen ökas.
1. Bildundersökning B-ultraljud kan ses i urinröret, onormala ekobilder i urinblåsan, KUB-vanlig film och IVU kan hitta röntgenmetallen och andra främmande föremål i urinvägarna, eftersom den främmande kroppen stannar i urinblåsan för länge Den främmande kroppen är kärnan för att bilda stenen. I KUB-släta filmen och IVU kan också stenens skugga visas. För de som misstänks ha en matsmältning i urinvägarna kan angiografi i matsmältningssystemet ses och fisteln kan ses.
2. Uretral cystoskopi kan tydligt bestämma formen och naturen hos främmande kroppar, skadan och graden av främmande kroppsskador på urinblåsan och bildandet av stenar med främmande kroppar som kärnan.
Diagnos
Diagnos och diagnos av främmande kropp urinblåsan och urinröret
Diagnostiska kriterier
Om patienten kan berätta sjukvården historiskt är diagnosen mycket enkel, men många patienter döljer ofta den främmande kroppens historia, eller många falskheter, på grund av olika ovilja att stämma. Svårigheter, vanligtvis efter att urinvägsinfektionsbehandlingen är ogiltig och efter cystoskopi eller röntgenfilmning, är det inte ovanligt att bekräfta diagnosen. Därför, om det råder tvivel om diagnosen, bör sjukvårdshistorien vidareutvecklas. Vid behov bör urinblåsan utföras. Spegel eller röntgenfilminspektion.
Differensdiagnos
1. Blåsstenar är främst för att bestämma om den ursprungliga stenen eller stenen som bildas av den främmande kroppen som kärna, å ena sidan måste noggrant fråga om det finns en historia om placering av främmande kroppar i urinröret och urinblåsan, å andra sidan måste noggrant läsa röntgenfilmen, främmande kropp Efter att ha stannat kvar i urinblåsan under en lång tid, om volymen på den bildade stenen är stor och volymen på den främmande kroppen själv är liten, kan inte den främmande kroppens skugga ses på röntgenfilmen, som lätt kan diagnostiseras som den primära stenen, och IVU kan ses i urinblåsan. Det kontrasterande medlet har en relativt stor täthet för fyllningsdefekter.
2. Blåstumörer Huvudsymtomen på blåstumörer är intermittenta, smärtfri grov hematuri. Frekvent urinering, brådskande, dysuri och andra symtom förekommer endast när infektionen kombineras. I allmänhet finns det inga symtom på dysuri. B-ultraljud kan hittas i urinblåsan. Platsupptagande lesioner; Röntgenfilm finns inte onormalt, bara i IVU-undersökningen kan man hitta fel i urinblåsan, cystoskopi och samtidig biopsi är mycket viktigt för att fastställa diagnosen, främmande kropps vistelse i urinblåsan under lång tid Det stimulerar också urinblåsan och kan orsaka cancer i slemhinnan i urinväggen.
3. Cystit kan också ha täta urinering, brådska och dysuri, men inga onormala fynd hittades vid B-ultraljud och röntgenundersökning. Utöver de inflammatoriska förändringarna i urinblåsans slemhinna, sågs inga främmande kroppar i urinblåsan.
