Urachal fistel
Introduktion
Introduktion till urachal fistlar Urinrörsinflammation i urinledningen leder till näshinnan i urinrörsfistlarna kliniskt sällsynta, med navelläckage som huvudfunktion, och lokala symtom kan uppstå när de smittas. Metylenblått injicerades i urinblåsan för att observera om läckaget var blåfärgat, och kontrastmedlet, utsöndring av urinblåsan uretrografi eller cystografi kunde diagnostiseras hos eleven. Behandlingsmetoden är kirurgiskt avlägsnande av fisteln. Eftersom vissa patienter kan ha obstruktion i lägre urinvägar, bör man uppmärksamma borttagandet av obstruktion. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdom: 0,003% Känsliga personer: ingen specifik befolkning Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: bakteremi
patogen
Orsak till urachal fistel
Orsak (30%):
Etiologin för urachal fistlar är inte helt förstås, även om vissa tycker att den är relaterad till urinvägsobstruktion, men faktiskt var det bara 14% av nyfödda med urachal fistlar som tyder på obstruktion och svår bakre urinrörsventil är inte alla samtidigt. Det finns en urachal fistel, för att inte tala om urin-kateterns stängning före bildandet av urinröret.
Förebyggande
Förhindrande av navelbråck
Etiologin för urachal fistlar är inte helt förstås, även om vissa tycker att den är relaterad till urinvägsobstruktion, men faktiskt var det bara 14% av nyfödda med urachal fistlar som tyder på obstruktion och svår bakre urinrörsventil är inte alla samtidigt. Det finns urachal fistlar, så denna sjukdom kan inte förhindras, så tidig upptäckt, tidig diagnos och tidig behandling är av stor betydelse för indirekt förebyggande av denna sjukdom.
Komplikation
Urethrala fistlar komplikationer Komplikationer bakteremi
Eftersom naveln har utsöndringar under lång tid är det lätt att orsaka infektion i umbilicus, och det finns en manifestation av rodnad, svullnad och värmesmärta. Svår fallinfektion kan direkt komma in i naveln i naveln och orsaka bakterier. Patienter kan ha hög feber, frossa, kräkningar, buksmärta och andra manifestationer. När ovanstående symtom inträffar, bör blodkulturprov utföras för att identifiera patogener, och antibakteriell behandling bör utföras beroende på typ av infektion.
Symptom
Symtom på urachal fistel Vanliga symtom Orsakar granuleringsvävnad i navelfossan
Nästan alla patienter går till navelhålet för att släppa ut vätska och söka medicinsk behandling. När buktrycket ökas är graden mer uppenbar. Graden beror på storleken på fisteln. Den större delen av umbilicus fortsätter att ha vätskeutflöde. När fisteln är liten är umbilicus bara våt och 97,5% av naveln är svullen. Lokal granuleringsvävnad är framträdande eller täckt av ruttna, diagnosen urachal fistel är i allmänhet inte svår. Den misstänksama personen sätter in en tunn kateter i umbilicus för att rinna ut ur vätskan. Det flytande ureakväve- och kreatinininnehållet kan bedömas om det är urin. vätska.
Undersöka
Umbilical hernia undersökning
Injicering av metylenblått i urinblåsan genom katetern eller genom urinröret ser att naveln flyter ut eller att den blåa urinen släpps ut genom urinröret. Om ovanstående situation inträffar bör möjligheten till urachal fistel övervägas. Uretrosgrafi i urinblåsan kan inte bara utesluta urinrörshinder, utan också den specifika platsen för fisteln och storleken på fisteln. När det gäller cystoskopi är det inte absolut nödvändigt. För behovet att skilja från andra missbildningar kan cystoskopi utföras.
Diagnos
Diagnos och differentiering av urachal fistel
Diagnosen urachal fistel är i allmänhet inte svår.Om en misstänkt person sätter in en tunn kateter från umbilicus finns det ett flytande utflöde. Det flytande ureakväve- och kreatininnivån kan bestämmas för att bestämma om det är urin.
Den navelbesvärda fisteln måste differentieras från navelbråcken. Den senare förekommer också i naveln, men den är ansluten till tarmen. Därför är avloppsvatten avföring istället för urin. Efter intravenös injektion av fläcken är flödet inte färgat. Kontrastmedlet i äggularsröret visar sig komma in i tarmlumen, i allmänhet nedre ileum.
