Chlamydia trachomatis pneumoni
Introduktion
Introduktion till Chlamydia trachomatis lunginflammation Chlamydia trachomatis lunginflammation är en lunginflammation orsakad av Chlamydia trachomatis. Klamydia trachomatis är främst orsaken till mänskligt trakom och reproduktionssystem infektioner, och kan till och med orsaka lunginfektioner hos neonatala och vuxna immunsupprimerade individer. Incidensen är vanligare hos 18 till 30 år. Neonatal lunginflammation ses huvudsakligen hos nyfödda och spädbarn från 2 till 12 veckor De flesta av dem har ingen feber De initiala symtomen är vanligtvis rinit, nässlemutsöndring och nästoppning. Vuxna immunsuppressiva patienter kan ha luftvägsinfektioner såsom faryngit, bronkit och lunginflammation, vilket kan inkludera torr hosta, feber, myalgi, frossa, hemoptys och bröstsmärta. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdom: 0,002% - 0,004% Känsliga människor: inga speciella människor Infektionssätt: kontaktspridning Komplikationer: konjunktivit myokardit
patogen
Chlamydia trachomatis lunginflammation
Orsak till sjukdomen:
Patogenen är Chlamydia trachomatis, klamydia lunginflammation är lunginflammation orsakad av Chlamydia, klamydia har Chlamydia trachomatis (CT), Chlamydia pneumoniae (CP) Chlamydia psittaci och Chlamydia hominis. Nära besläktade med människor är CT och CP, och ibland Chlamydia psittaci lunginflammation.
patogenes:
Klamydia trachomatis inkluderar 15 serotyper, orsakar humant trakom (A, B, Ba och C), sexuellt överfört lymfogranulom (11, 12 och 13), konjunktivit i kroppen, infektion i könsorganen (detta beaktas i utvecklade länder) De vanligaste sexuellt överförda sjukdomarna), liksom neonatal lunginflammation (DK-serotyp), Chlamydia trachomatis manliga reproduktionsvägsinfektioner manifesteras huvudsakligen som icke-gonokock uretrit, epididymit, Reiter-syndrom; kvinnlig manifesterad som cervicit, endometritis Och bäckeninflammatorisk sjukdom, fostret som infekterats av Chlamydia trachomatis vid födseln kan infektera neonatal lunginflammation och konjunktivit för neonatal inklusionskropp. I sällsynta fall orsakar Chlamydia trachomatis också andningsinfektioner hos immunokomprometterade vuxna patienter, även i normala vuxna samhällen. Förvärvad lunginflammation.
Förebyggande
Chlamydia trachomatis lunginflammationsförebyggande
Gravida kvinnor med Chlamydia trachomatis könsinfektion, är prenatal behandling det bästa sättet att förhindra nyfödda infektioner, erytromycin är inte giftigt för fostret, kan användas för behandling, kan också använda etyl erytromycin erytromycin, efter födseln Applicera omedelbart erytromycins ögonsalva för att förhindra konjunktivit; om asymptomatisk bör fluoroskopi utföras vid tredje veckan efter födseln för att utesluta klamydial subklinisk lunginflammation hos spädbarn och små barn.
Komplikation
Klamydia trachomatis lunginflammationskomplikationer Komplikationer konjunktivit myokardit
Konjunktivit, myokardit, etc.
Symptom
Klamydia trachomatis symtom på lunginflammation Vanliga symtom Nasstockning, hosta, frossa, andnöd, lunginfektion, pleural effusion, bröstsmärta, muskelsmärta, lungvokal hemoptys
Klamydia trachomatis neonatal lunginflammation ses huvudsakligen hos nyfödda och spädbarn från 2 till 12 veckor, de flesta av dem har ingen feber, de initiala symtomen är vanligtvis rinit, nässlemutsöndring och nästoppning och utvecklas sedan till intermittent hosta, andnöd, hörbar Och lungröst, kan vara förknippat med myokardit och pleural effusion, hälften av barn kan vara förknippad med akut inkludering av konjunktivit i kroppen, vuxna immunsuppressiva patienter kan se faryngit, bronkit och lunginflammation och andra luftvägsinfektioner, kan ha torr hosta, feber, muskler Smärta, frossa, hemoptys och bröstsmärta, röntgenstrålar i lungorna uppvisar interstitiell infiltration, bronkial lunginflammation eller retikulära, nodulära skuggor.
Undersöka
Undersökning av Chlamydia trachomatis lunginflammation
Den mest pålitliga metoden för klamydia-kultur är att odla klamydia trachomatis, ta nasopharyngeal eller posterior faryngeal vattpinne, trachea och bronchial aspirat, alveolär sköljvätska och annan provkultur, nyfödda Chlamydia trachomatis lunginflammation kan ta konjunktivskrapning Klamydia trachomatis kan detekteras genom direkt odling och / eller smuts direkt fluorescens (DFA), och isolatet kan identifieras med en monoklonal antikropp specifik för Chlamydia trachomatis.
Användning av PCR-tester för att testa ovanstående prover är till stor hjälp för diagnos, men man bör uppmärksamma kvalitetskontroll för att förhindra falska positiva resultat.
Microimmunofluorescence-analys (MIF) är för närvarande den internationellt accepterade och mest använda serologiska diagnosmetoden för Chlamydia trachomatis, särskilt för diagnosen Chlamydia trachomatis lunginflammation hos nyfödda och spädbarn, eftersom höga nivåer av serum kan detekteras hos barn. Icke-föräldriga IgM-antikroppar (inte genom placentabarriären), serologiska diagnostiska kriterier: MIF-test IgG ≥ 1: 512 och / eller IgM ≥ 1: 32, kan diagnostiseras efter uteslutning av falska positiva effekter orsakade av reumatoid faktor (RF) För nyligen infektioner diagnostiserades också en dubbel dos serumantikroppstiter på 4 eller fler ökningar som en nyligen infektion.
Röntgenstrålarna i lungorna uppvisade interstitiell infiltration, såväl som bronkial lunginflammation eller retikulära, nodulära skuggor.
Diagnos
Diagnos och identifiering av Chlamydia trachomatis lunginflammation
Diagnostiska kriterier
De kliniska symtomen och röntgenfynd vid Chlamydia trachomatis-infektion är inte specifika, så diagnosen beror på laboratoriediagnos.
1. Den mest pålitliga metoden är att odla Chlamydia trachomatis, ta nasopharyngeal eller posterior pharyngeal swab, trachea och bronchial aspirate, alveolar lavage fluid och annan provkultur, nyfödda Chlamydia trachomatis lunginflammation kan ta konjunktivskrapning samtidigt Klamydia trachomatis kan detekteras genom direkt odling och / eller smuts direkt fluorescens (DFA), och isolatet kan identifieras med en monoklonal antikropp specifik för Chlamydia trachomatis.
2. Tillämpningen av PCR-test på ovanstående prover är till stor hjälp för diagnos, men man bör uppmärksamma kvalitetskontroll för att förhindra falska positiva resultat.
3. Microimmunofluorescence-analys (MIF) är för närvarande den internationellt accepterade och mest använda serologiska diagnosmetoden för Chlamydia trachomatis, särskilt för diagnos av Chlamydia trachomatis lunginflammation hos nyfödda och spädbarn, eftersom den kan upptäcka närvaron av högt serum hos barn. Nivå av icke-parental IgM-antikropp (inte genom placentabarriären), serologiska diagnostiska kriterier: MIF-test IgG ≥ 1: 512 och / eller IgM ≥ 1: 32, efter uteslutning av reumatoidfaktor (RF) orsakad av falskt positivt Det kan diagnostiseras som en nylig infektion, och en dubbel dos serumantikroppstiter på 4 gånger eller mer diagnostiseras också som en nyligen infektion.
Differensdiagnos
Sjukdomen bör skilja sig från viral lunginflammation eller mycoplasmal lunginflammation.
