giftig purpura
Introduktion
Introduktion till toxisk purpura De flesta av sjukdomen orsakas av läkemedel, så det kan också kallas läkemedels purpura. Toxisk purpura avser den toxiska manifestationen av purpuriska lesioner orsakade av att ett visst ämne kommer in i kroppen genom olika vägar. Många kemikalier och läkemedel kommer in i kroppen på grund av deras toxiska effekter som orsakar trombocytopeni eller direkt hämning av benmärg eller på grund av kapillärskada eller på grund av koagulationsfel. Ovanstående skador kan också orsakas av den allergiska mekanismen. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdom: 0,005% Känsliga personer: ingen specifik befolkning Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: hemolytisk anemi
patogen
Giftig purpura
Kemisk och läkemedelsskada (25%):
Många kemikalier och läkemedel kommer in i kroppen, vilket orsakar trombocytopeni på grund av deras toxiska effekter, eller direkt hämning av benmärg, eller på grund av kapillärskada, eller på grund av koagulationsfel, kan också orsaka ovan nämnda skador på grund av allergiska mekanismer.
Trombocytopeni (20%):
Det är en vanlig orsak till giftig purpura, och dess sätt att fungera är:
(1) Ämnen med omfattande hämning av benmärg: bensen, oorganisk arsenik, guldpreparat, cytotoxiska läkemedel (alkyleringsmedel, metaboliska antagonister, vinblastin, etc.), kloramfenikol, streptomycin, sulfisoxazol, Sulfametoxin, isoniazid, klorpromazin, diazepam, klordiazepin (limonin), fenytoin, metadon, trimetyldion, mipalin (Api), fenylbutazon, etc. Med anemi eller leukopeni.
(2) Läkemedel som selektivt hämmar effekten av benmärgs-megakaryocyter: erytromycin, penicillin, tetracyklin, sulfadiazin, klorpropamid, tolbutamid, indometacin (indometacin), aminopyrin (pila) Midong), aspirin, kodin, kolchicin, fenobarbital, barbital, penicillin, digitalis, hydroklortiaziddiuretika, reserpin, hydralazin (hydralazin), amfetamin, acetyl Zolazol, östrogen och etanol.
(3) Läkemedel som minskar trombocytopeni genom immunmekanismer: penicillin, streptomycin, neomycin, cefalosporiner, sulfonamider, tiouracil, kinidin, kinin, antipyrin, aspirin, För löst, natriumsalicylat, arsenik, guldsalt, tinktur, isoniazid, karbopol, kloroquin, pentobarbital, fenobarbital, digitalis, klorpropamid, acetazolamid, klor Tiaziner och liknande.
Trombocytdysfunktion (15%):
Läkemedel som orsakar trombocytdysfunktion men som är normala i antal är: dextran och aspirin, vilket kan minska vidhäftning av blodplättar och sammanhållning, vilket resulterar i blodplättssjukdom, andra anti-trombocytaggregeringsläkemedel är fördelaktiga för plattning, fenformin (hypoglykemiskt), fenylbutazon, Antihistaminer, etyloestranol och sulfinpyrazon.
Läkemedelsinterferens med syntesen av koagulationsfaktorer (10%):
Dikoumarin och relaterade föreningar kan störa syntesen av koagulationsfaktorer.
Kapillärskada (15%):
Orsakar kapillärskada och producerar purpura med eller utan trombocytopeni. Dessa ämnen är: karbromal, kloramfenikol, klortiazid (kloner), klorpromazin, diethylstilbestrol, guldsalter, Isoniazid, på salicylsyra, fenobarbital, piperazin, kinidin, kinin, reserpin, reserpin, ormgift, natriumsalicylat, tiourea, toluen Butylurea (metylglycin), nitroglycerin, fenacetin och liknande.
Förebyggande
Toxiskt purpura förebyggande
Ta bort patogena faktorer, undvik återanvändning av patogena läkemedel och utsätt inte längre för skadliga ämnen.
Håll dig i form: En måttlig fysisk aktivitet främjar cellmetabolismen. Håll tillräckligt med sömn, låt kroppen ha tillräckligt med tid att skapa nya celler, absorbera näringsämnen, genomföra ämnesomsättning och reglera kroppstemperatur, blodtryck och hormonsekretion. Var uppmärksam på dietens balanserade näring så att kroppen kan få de vitaminer och mineraler som krävs för att förbättra immuniteten. Koppla alltid av och vara lycklig. Dessa åtgärder hjälper till att bekämpa allergier.
Komplikation
Toxiska purpura komplikationer Komplikationer hemolytisk anemi
Kan vara associerad med hemolytisk anemi och olika neurologiska och psykiatriska symtom.
Symptom
Symtom på toxisk purpura Vanliga symptom Klåda i huden 瘀 瘀 瘀 癜
På grund av oavsiktlig kontakt med industriell produktion eller kontakt på grund av behandlingsbehov, blödningssymtom vid inandning av gift eller medicinering, kan purpuraens storlek och svårighet variera från några få fläckar till ett brett spektrum av ecchymoser och kan också påverka viktiga organ.
Läkemedel orsakar immuntrombocytopenisk purpura, dess förekomst är ofta snabb och allvarlig, skada på den initiala sputum, ekkymos eller stor bullous, hemorragisk nekros och oral slemhinneblödning, 6-12h efter mag-tarmkanalen Blödning av vägar och urinvägar.
Dietylbromidacetylurea (dvs bromurea) är ett av få läkemedel som orsakar speciella typer av purpura. Skadorna är cyanos, som orsakas av omfattande kapillärläckage med erytem. Det är kliniskt lik pruritisk purpura och progressiv pigmentering. Purpurisk dermatos (Schambergsjukdom).
Undersöka
Undersökning av toxisk purpura
Laboratorietester, inklusive olika trombocytopeniska purpura, kan också användas för att bestämma antikroppar orsakade av läkemedel, inklusive koagulering, komplementfixering, frisättning av trombocyters tredje faktor och hämningsanalyser för koagulering.
Diagnos
Diagnos och identifiering av toxisk purpura
En noggrann undersökning av medicinsk historia, uteslutning av andra purpura kan generellt fastställa en diagnos. Kliniskt bör det differentieras från andra purpuriska skador.
