akut total autonom störning
Introduktion
Introduktion till akut total autonom dysfunktion Akut full autonom dysfunktion (akutysautonomi) kallas akut autonom neuropati, även känd som akut kris av autonomt nervsystem eller sympatiska anfall, en mindre vanlig sjukdom, ofta akut debut. De flesta symptomen på autonom pares, såsom onormal pupillreaktion, mindre svettning, inga tårar, impotens, ortostatisk hypotension och urinretention, är vanliga hos unga människor eller barn. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdom: förekomsten är cirka 0,004% -0,007% Känsliga människor: vanligare hos ungdomar eller barn Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: undernäring i tarmen
patogen
Orsaker till akut total autonom dysfunktion
(1) Orsaker till sjukdomen
Orsaken är inte klar, det har visat sig att sjukdomen inträffar efter infektiös mononukleos och dysenteri; vissa fall visar en ökning av antikroppstiter mot Epstein-Barr-virus, vissa tror att sjukdomen är autoimmun autonom neuropati, liknande neurotropiskt virus Infektion, men anses för närvarande vara ett onormalt immunsvar mot autonoma ganglier eller postganglioniska nervfibrer.
(två) patogenes
Det finns för närvarande en tendens att tro att sjukdomen är förknippad med ett onormalt immunsvar efter virusinfektion.
Autoimmun dysfunktion i perifer nerv
Cochlear nervbiopsi av inhemska och utländska forskare visade att myelinfibrerna och omyeliniserade fibrer minskade signifikant vid denna sjukdom, åtföljd av axonal degeneration. Lesionerna inträffade främst i små fibrer, vilket var i överensstämmelse med prestandan av inflammatorisk demyelinering, och vissa patienter slogs samman. Perifer nervkänsla, dyskinesi, kvantitativ ökning av cerebrospinalvätskeprotein, normalt cellantal, god prognos, det anses att denna sjukdom är en speciell typ av Guillain-Barre syndrom.
2. Virusinfektion
Under de senaste åren har det visat sig att vissa neurotropa virus direkt invaderar de autonoma ganglierna och post-ganglionfibrerna, vilket kan vara en viktig mekanism som leder till denna sjukdom Besnard et al (2000) rapporterade att en patient med tarmobstruktion som huvud manifestation upptäcktes av PCR. Epstein-Barr-virus i cerebrospinalvätskan var positivt, och EB-virus i muskulären i tunntarmen, mesentera lymfkörtlar och mage detekterades med RNA-sond in situ hybridisering.
Patologiska förändringar av sjukdomen: förekommer huvudsakligen i det perifera eller centrala autonoma nervsystemet; påverkar direkt perifera ganglier eller postganglionisk sympatisk och parasympatisk funktion, manifesterad som neuronal förlust, intrakraniell kollagenfibros, demyelinisering, axonal mutation Sexualitet, kiral nervbiopsi har ingen onormalitet vid sjukdomens början, men patienter med autonom dysfunktion existerar fortfarande efter flera års början.Det kan ses att antalet onmyeliniserade nervfibrer ökar jämfört med normalt, åtföljt av regenererande förändringar.
Förebyggande
Akut total autonom dysfunktionsförebyggande
Det finns ingen effektiv förebyggande metod för autoimmuna sjukdomar, och förebyggande av infektioner, förkylning och förkylning eller heta inducerade faktorer är de viktigaste punkterna för förebyggande och behandling. Förebyggande och behandling av komplikationer är också viktigt innehåll i klinisk medicinsk vård.
Komplikation
Akuta kompletta autonoma dysfunktionskomplikationer Komplikationer, tarmobstruktion, undernäring
Mycket få kan dö på grund av paralytisk ileus och undernäring.
Symptom
Symtom på akut total autonom dysfunktion Vanliga symtom Paralys synkope illamående dysuri och urinretention dysfunktion diarré förstoppning hypotension uppblåstande tårar, saliv och svett ...
1. Sjukdomen börjar vanligtvis med akut början och är vanligare hos barn och vuxna.Den kännetecknas av omfattande eller fullständig förlamning av autonoma nerver, såsom suddig syn, onormal pupillrespons på ljus och reglering, stor elevstorlek och minskad utsöndring av tårar, saliv och svett. Eller försvinner, såväl som urinretention, impotens, gastrointestinal dysfunktion (illamående, kräkningar, förstoppning, uppblåsthet eller diarré) och onormal kroppstemperaturreglering.
2. Kan orsaka synkope på grund av ortostatisk hypotoni, men vid denna tidpunkt är hjärtfrekvensen normal, ett litet antal patienter kan åtföljas av perifer nervrörelse och sensorisk störning.
Undersöka
Undersökning av akut total autonom dysfunktion
Rutinundersökning av cerebrospinalvätska visade ökat protein.
1. Röntgenundersökning har muskelspänningsavslappning.
2. Svettningsreaktionen vid subkutant injektionstest av pilocarpin försvagas ofta.
3. Användningen av 2,5% metakolin (acetylkolin) ögondroppar orsakar ofta utvidgning av pupiller, medan intradermal injektion av histamin är normal.
Diagnos
Diagnos och diagnos av akut total autonom dysfunktion
Diagnosen av denna sjukdom är huvudsakligen baserad på de kliniska manifestationerna av akut majoritet av autonoma dysfunktionssymtom.
Det bör skilja sig från Guillain-Barre syndrom, diabetes eller alkoholisk neuropati, familjär autonom dysfunktion.
