Diffus jejunal sår
Introduktion
Introduktion till diffus ilealsår Diffusa jejunalsår är sällsynta, även känd som kronisk granulomatös vaginit, kronisk idiopatisk ulcerös enterit. Förekommer hos personer över 50 år, fler män än kvinnor, cirka 3: 1, diarré, buksmärta, malabsorption och proteinförlorande enteropati är vanliga manifestationer. Vanliga komplikationer inkluderar tarmperforation och gastrointestinal blödning och mindre komplicerad tarmhinder. Såren av denna sjukdom är flera, oftast involverar jejunum följt av ileum, ibland i tolvfingertarmen, magen eller kolon. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdom: 0,003% -0,005% Känsliga människor: bra för äldre Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: buksmärta, tarmobstruktion
patogen
Orsaker till diffust tomt ilealusår
(1) Orsaker till sjukdomen
Orsaken är okänd, vanligt hos patienter med celiaki, och vissa patienter har också lymfom och tarmadenom, men huruvida dessa sjukdomar är orsaken till denna sjukdom, ytterligare förtydligande.
(två) patogenes
Såren av denna sjukdom är flera, oftast involverar jejunum, följt av ileum, ibland i tolvfingertarmen eller kolon, magsåret är i allmänhet djupt och når det muskulära skiktet, så det är lätt att orsaka perforering eller serosal ärrkontraktur, mikroskop Man ser att tunntarmen villi atrofi, lymfocyter, plasmaceller, vävnadsceller och neutrofiler infiltrerar i botten och runt magsåret. Metaplasia i magslimhinnan ses ibland på magsårets kant, och tarmslemhinnan mellan magsåret och magsåret är normalt eller inflammatoriskt.
Förebyggande
Sprid tom förhindrande av ilealussår
Vila har stora fördelar för rehabilitering av patienter. Speciellt för aktiva patienter är det nödvändigt att betona full vila, eftersom den tysta och bekväma vilomiljön kan minska patientens mentala och fysiska börda, särskilt för att koppla av innan du lägger sig, för att säkerställa sömneffekten, vid behov Ta ett lugnande medel. Patienten kan gradvis öka mängden aktivitet efter att tillståndet har förbättrats, men i allmänhet bör minska den tunga fysiska aktiviteten.
Komplikation
Diffusa komplikationer i jejunal magsår Komplikationer buksmärta tarmobstruktion
Perforering av magsår kan förekomma, perforering inträffar ofta intermittenta magkramper, följt av svår magsmärta, tarmobstruktion är också en vanlig komplikation, ibland tarmblödning.
Symptom
Diffus jejunalsårssymtom Vanliga symtom Diarré Magesmärta Intestinal perforation Liten tarmskada
Ibland förekommer hos äldre, diarré, buksmärta, malabsorption och proteinförlustande enteropati är vanliga manifestationer, vanliga komplikationer är tarmperforering och gastrointestinal blödning, mindre komplicerad med tarmhinder.
Undersöka
Diffusera tom ilealcancerundersökning
Röntgenangiografi eller endoskopi avslöjade små tarmsår, och oral jejunal slemhinnebiopsi gav ibland diagnostiskt värdefulla prover.
Diagnos
Diagnos och diagnos av diffus ilealsår
diagnos
Diagnos är svårare, röntgenangiografi eller endoskopi för att hitta tunntarmsår, om andra sjukdomar kan uteslutas, bör denna sjukdom övervägas, prover av diagnostiskt värde kan ibland erhållas genom oral jejunal slemhinnebiopsi, men försiktighet bör vidtas för att undvika tarmperforering. Kirurgisk undersökning, postoperativ tarmresektion biopsi är en pålitlig grund för diagnos.
Differensdiagnos
Bakteriell dysenteri
Orsakad av Shigella, diarré med pus eller slem är vanligare, mindre, och ofta brådskande och tung, mer kall och värme, mikroskopisk avföring av avföring kan hitta ett stort antal pusceller, röda blodkroppar och fagocytiska celler, spädbarnsförgiftande bakterier Eller atypisk bacillär dysenteri bör identifieras genom patogen diagnos.
2. Viral diarré
Diarré orsakad av enterovirusinfektion, kännetecknad av mycket smittsam, rotavirus, små runda virus och andra infektioner har kräkningar i ett tidigt skede, successiv diarré, mer vattnig avföring och slem, mestadels på hösten och vintern, andra virala Diarré är vanligare på sommaren och hösten, illamående och kräkningar, förutom gastrointestinala symtom, har ofta andningsbesvär, faryngit och kramper, ofta involverar nackmusklerna, ryggmusklerna, barn i en ålder av vanligare grönt vattnigt eller äggliknande vatten Antibiotikabehandling är i allmänhet ineffektiv och sjukdomsförloppet är självhelande inom 5 till 7 dagar. Det identifieras vidare genom serologi och virusisolering.
3. Campylobacter enteritis
Campylobacter jejuni orsakar mild och viral enterit och liknar ulcerös kolit eller Crohns sjukdom.Den har feber, diarré eller slemliknande avföring, stank, gallfärg, svår pus och blodig avföring. Mer än en vecka av återhämtning, barn har ofta magkramper, kramper kan uppstå när hög feber, förekomsten är mer relaterad till kontakt med fjäderfä, boskap eller dricka osteriliserad mjölk, rått vatten, mikroskopisk mörk fält kan hitta böjningen av bågskyttliknande aktiv kraft Bakterier, bakteriekultur för vidare diagnos.
