neurogent ileus-syndrom
Introduktion
Introduktion till neurogen tarmobstruktionssyndrom Neuropatisk tarmhindring kallas också sputum-tarmhindring, funktionell tarmobstruktion, dynamisk tarmobstruktion och Shelshmiski-sjukdom. Det intrinsiska beskrivs först av den sovjetiska läkaren Chercherski och är också känd som Chercnerski-sjukdom. Det finns också ett fåtal fall som rapporteras i Kina, och det egentliga är inte ovanligt. Neurogen tarmobstruktion kan delas upp i paralytisk och krampaktig. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdom: 0,01% Känsliga människor: inga speciella människor Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: akut diffus peritonit
patogen
Orsaker till neurogen tarmobstruktionssyndrom
Paralytisk (30%):
På grund av hämningen av muskelrörelse i tarmväggen och förlusten av peristaltisk förmåga, kan tarmens innehåll inte opereras nedåt, sett vid akut diffus peritonit, retroperitoneal blödning eller infektion. Tarmljuden från paralytic ileus är extremt försvagade eller försvann.
Spastisk (30%):
Tarmväggsmusklerna är starka och sammandragna, ofta på grund av trauma eller inflammation inuti och utanför tarmhålan, stimulering av främmande kroppar och andra effekter, buksmärta vid paralytisk tarmhinder är mild, manifesteras huvudsakligen som ingen avföring eller avgas, allvarlig bukspänning, kan orsaka andnings- och hjärtslag att påskynda Förutom oliguri kan det inte finnas några systemiska symtom i det tidiga stadiet av tarmobstruktionen. Vid åtföljande av upprepade kräkningar kan dehydrering och elektrolytobalans uppstå.
Förebyggande
Förebyggande av neurogen tarmobstruktionssyndrom
Det finns många orsaker till obstruktion av stjälkar i tarmen. Barn med tsutsugamushisjukdom som kan förhindra det bör aktivt avmorma behandlingen. De som har sputum bör repareras i tid. Operationen under bukoperationen är mild. Det rapporteras att karboximetylfiber placeras i bukhålan efter operation. Natriumkarboximetylcellulosa och oral E-vitamin kan minska förekomsten av tarmhäftningar.
Komplikation
Komplikationer av neurogen tarmobstruktionssyndrom Komplikationer, akut diffus peritonit
(1) Akut diffus peritonit, retroperitoneal blödning eller infektion, fängslade externa hemorrojder eller interna hemorrojder.
(2) Fängslade externa hemorrojder eller inre hemorrojder.
Symptom
Symtom på neurogen tarmhindringssyndrom Vanliga symtom Fekal kräkningsförstoppning Abdominal uppblåsthet över vatten Akustisk buksmärta med illamående, kräkningar, tarmljud, upphörande av utmattande paroxysmal kolik, magmuskelspänning, ihållande kolik
1. Paralytisk: På grund av hämningen av muskelrörelse i tarmsväggen och förlusten av peristaltisk förmåga kan inte innehållet i tarmlumen opereras nedåt, vilket kan ses vid akut diffus peritonit, retroperitoneal blödning eller infektion.
2. 痉挛: Buksmärta hos paralytisk ileus är mild, manifesteras huvudsakligen som ingen avföring eller deflation, allvarlig bukspänning, vilket kan orsaka snabb andning och hjärtslag och oliguri. I det tidiga stadiet av tarmobstruktion kan det inte finnas några systemiska symtom, och när de åtföljs av upprepade kräkningar, kan uttorkning och obalans i elektrolyt uppstå. Tarmljuden från paralytic ileus är extremt försvagade eller försvann.
Undersöka
Undersökning av neurogen tarmobstruktionssyndrom
Abdominal fluoroskopi eller radiografiundersökning, om närvaron av gas- och vätskenivå i tunntarmen hittas, passerar innehållet i soppan genom hindret, vilket antyder möjligheten till tarmhindring, men det finns inget uppenbart röntgenmärke på tarmhinder i tidigt stadium av sjukdomen. Bör vara särskilt vaksam.
Diagnos
Diagnos och differentiering av neurogen tarmobstruktionssyndrom
diagnos
Genom detaljerad medicinsk historia och fysisk undersökning är det mesta av diagnosen inte svår. När diagnosen är svår är det möjligt att genomföra röntgen- eller röntgenundersökningar i buken. Om det finns gas- och vätskenivå i tunntarmen är det innehållet i soppan som passerar genom hindret. Det föreslås att det kan förekomma tarmhinder, men röntgen-tecken på uppenbar tarmhinder i det tidiga stadiet av sjukdomen bör vara särskilt vaksamma. Därför är diagnosen av denna sjukdom huvudsakligen baserad på kliniska manifestationer och får inte bestämmas eller förnekas enbart genom röntgenundersökning.
Differensdiagnos
1. Kronisk tarmpseudoobstruktion
2, kronisk tarm-pseudobstruktion (kronisk tarm-pseudobstruktion)
Det är ett syndrom med tecken och symtom på tarmobstruktion men inga bevis på mekanisk obstruktion. Paralytisk ileus är akut tarmpseudoobstruktion. Det tros att det inneboende tillståndet är resultatet av neurodegeneration av tarmsväggen. Patientens symtom är ofta barn eller pubertet, och några är närvarande vid en ålder. Sjukdomen fortsätter vanligtvis med akut förvärring och remission. Symtom och mekanisk hinder vid attacken är likadana. Ojämn illamående, kräkningar, kolik, buksmärta, diarré eller steatorré, och ömhet i buken; inga eller endast svaga symtom som uppblåsthet under remission. Intestinal pseudo-obstruktion kan påverka hela matsmältningskanalen eller ett isolerat organ, såsom matstrupen, magsäcken, tunntarmen eller tjocktarmen, etc. Bland dessa är symptomen på tunntarmshindring mest uppenbara, såsom enkel inblandning, tarmen kan uttryckas som jätte. Fingret åtföljs ofta av en stor mängd kräkningar och viktminskning.Det kan lätt diagnostiseras som överlägset mesenteriskt artärsyndrom. Till exempel är det bara kolon som är involverad i kronisk förstoppning och upprepad fekalblock pluggning. I vissa fall finns det en tom urinblåsan.
