Infantila anfall som håller andan
Introduktion
Introduktion till barnets andetag som håller avsnitt Pediatrisk andetag, även känd som apné, hänvisar till ett barns plötsliga apné när han gråter. I början av andetagshållning, på grund av andetag orsakad av hyperkapnia och cerebral hypoxi, och cerebrovaskulär sammandragning och sekundär luftvägsspasm vid gråt, saktar hjärtslaget och får blodflödet att minska, och slutligen besvimning och kramper. Denna sjukdom är en paroxysmal neuros som är vanligare hos spädbarn och små barn. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdomar: förekomsten av spädbarn och små barn är cirka 0,003% - 0,005% Känsliga människor: barn Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: barn i halsen
patogen
Pediatrisk andedräkt
Dålig nervsystemreglering (35%):
Det antas för närvarande att centrala nervsystemet huvudsakligen är dysreglerat, och andra faktorer inkluderar vagala nerver som orsakar hjärtfrekvensminskning och andningsdepression, dysregulering av perifera blodkärl, etc. I lungdynamik orsakar reflexreglering av olämpliga stimuli utandningsasfyxi Hypoxemi och järnbrist gör barnets beteende irriterande.
Felaktig stimulering (25%):
Andningsinställningsproblem som andningsrörelser, rörelse i revben och bröstben, reflexer orsakade av olämplig stimulering (tryckning på ögonbollet kan orsaka andetagshållning), mild obstruktiv andning under vaknande och sömn, autonom dysfunktion Såsom onormala perifera lungvaskulära bäddshuntar, posturala förändringar eller upprättstående vaskulära rörelsesreflexer, överdrivna sympatiska reflexer (vanligtvis orsakar cyanotiska attacker) eller parasympatiska reflexer (blek typ som orsakar andningshåll), järnbrist Ökningen av serotonin och noradrenalin i kroppen påverkar barnets beteende.
Känslor (25%):
Sjukdomen är främst relaterad till känslor, och emotionella faktorer eller fysiska stimuli kan induceras. Avsnittet med andetagshållning är relaterat till kroppens järnbrist.Järntillskott kan minska risken för andetagshållning.
Förebyggande
Pediatrisk andningsförebyggande
Var uppmärksam på rimlig utbildning och mental hälsa så att barn kan växa upp fysiskt och mentalt. Nyckeln är korrekt utbildning. Eliminera de olika faktorerna som orsakar mental stress. Koordinera familjerelationer och skapa en avslappnad miljö. Var inte ett barn, var inte berömd och var tålamod när du utbildar dina brister. Förklara för föräldrarna att prognosen är god, vilket minskar deras ångest och emotionella konflikter.
Komplikation
Pediatrisk andningssyndrom Komplikationer i barns hals
Hypoxi kan orsaka cyanos eller blekhet, vilket kan åtföljas av kramper och inspirerande astma.
Symptom
Pediatriska andningshållande Vanliga symtom Barn som gråter rastlöshet, astma, könshorn, ryckningar, ryckningar, mun, andning, blek, enuresis, medvetenhetsförlust
Före attacken har barnet uppenbart känslomässigt obehag. Den första är 1 ~ 2min ont i halsen, sedan ökar gråtet gradvis, blir ett gråtande, sedan finns det inget ljud, Zhang Dazui, djup andas ut, och ytan förändras uppenbarligen. Barnet tvingas andas in, till exempel omedvetet förlust av barnet, kallat "ljus"; om barnets andetagshållning fortsätter, blir hudfärgen cyanos eller blek, medvetandet blir gradvis groggy och slutligen försvinner medvetandet. Muskeltonen förändras från mjuk till vinklad båge, och även med fysisk kramp, kallad "tung". Enligt utländska rapporter, i slutet av attacken, kan cirka 55% av barnen ha krampor, och vissa kan till och med ha enures. Efter det kan barnet ha inspirerande astma eller återgå till spontan andning.
Undersöka
Barnandetagskontroll
Fråga om ålder, frekvens, predisponerande faktorer, miljö, ansikts- och bagagefärg vid tidpunkten för början, kroppshållning, närvaro eller frånvaro av sputum och familjehistoria etc. i kombination med kliniska manifestationer.
Det fanns inga speciella fynd vid rutinundersökningar vid tidpunkten för icke-början, och det kan förekomma hypoxemiförändringar såsom minskat partiellt syre i blodet under början. I vissa fall kan serumjärn minska och järnbindningsförmågan kan öka.
EEG-undersökningen var normal och röntgen- och andra bröstundersökningar var normal.
Diagnos
Diagnos och identifiering av barnandning
diagnos
Diagnos kan utföras baserat på kliniska manifestationer och undersökningar.
Differensdiagnos
1. Epilepsi
Även om epileptiska anfall också har förändringar i muskelton, kroppshållning och hudfärg, muskelspänning och kroppshållning förändras först, hudfärg ändras senare, är den viktigaste identifieringen att EEG har onormala egenskaper, dessutom huvud trauma Den resulterande epilepsin kan ha myokloniska kramper. Efter avsnittet är barnets groggy tid längre än för barn med andetag som håller andetag, och det finns ingen uppenbar orsak före attacken, ingen gråt, hudfärg förändras efter kramper.
2. Upprätt synkope
Spontan, ingen gråt vid början, ofta i plötsliga förändringar i kroppsposition eller miljöfaktorer som temperaturökning, plötsligt möter rädsla, se blödningsplatsen, attacken är ofta mycket plötslig, åtföljd av muskler Förlust av spänning, när attacken inträffar, försöker barnet att förhindra sig själv från att falla, som att återställa barnet i ryggläge.
3. Kvävning
Hos barn med hypoxi eller kvävning eller förlust av medvetande och förändringar i muskelton, visar central asfyxi inte andningsvägar när rörelse i bröstväggen eller tvingas andas, anfallet är ofta utan incitament, plötslig, normal baby eller hjärnstam Barn med skador kan uppstå, asfyxi kan förekomma i vaknande och sömn, och anfallshållningsattacker inträffar endast när de är vakna, vilket kan identifieras.
4. Gastroesofageal återflöde
Vissa barn med gastroesofageal reflux kan orsaka reflex kvävning, en kvävning orsakad av en reflexiv nervväg som stimuleras av svalget, som överför signalen till den sensoriska afferenta nerven. Hjärnstammen, och sedan av den autonoma efferenta nerven tillbaka till andningsmusklerna, ger symptom som liknar början av andetag, men de två orsakerna är helt annorlunda.
