Sigmoid kolostomi

Sigmoid colostomy är att flytta det proximala segmentet av sigmoid colon till vänster nedre bukvägg för att bilda en stomi med en mun. Används ofta som en permanent konstgjord anus, men också som en tillfällig konstgjord anus. Behandling av sjukdomar: analkanalcancer, rektalcancer indikationer 1. Rektal eller anal kanalcancer efter resektion av rektalcancer eller analkanalcancer för permanent konstgjord anus. 2. Traumatisk rektal brist, för tillfällig artificiell anus (vanligtvis med sigmoid colon fistula). 3. För infektion, stenos och obstruktion i ändtarmen. Kirurgisk procedur 1. Position: ryggläge. 2. Snitt: Höger snitt i vänstra nedre del av buken, eller snett snitt i vänstra nedre del av magen, liknande appendix snitt på höger sida, cirka 5 till 7 cm långt. 3. Skär av sigmoid kolon: Välj sigmooid kolon stomi, ta i allmänhet sigmoid kolon med en större grad av rörlighet, cirka 10 ~ 15 cm från tumören. Separera sigmoid mesenteri från tarmsidan till roten av mesenteriet. Var försiktig så att du inte skadar de mesenteriska kärlen och liguerar blödningen. Använd två duodenala pincett eller en heltandad hemostat för att klämma sigmoid kolon i den isolerade mesenterin och klippa sigmoid kolon mellan de två pincett. Den proximala sigmoid kolon är mantlad med en kondom och ligeras med gasbindar. 4. Stängd distal sigmoid kolon: I den första rektala resektionen täckas även den distala sigmoid kolon med en kondom, gasbindan ligeras och tas sedan bort med tumören. I fallet med iscensatt rektal resektion, suturerades det inre skiktet av den distala sigmoidkolon i ett helt skikt med en 1-0 silktråd, och det yttre skiktet suturerades med en tunn sidentråd som ett sarkolemma, som sedan levererades in i bäckenhålet. 5. Proximal sigmoid stomi: vanligtvis i vänster nedre rektus abdominis, 6 cm under umbilicus, som ett fusiform eller snett litet snitt, ta bort en bit hud och yttre sned aponeuros, använd fingret för att utforska snittets storlek, måste vara lämplig Den proximala sigmoid kolon passerar. Omedelbart efter det att den proximala sigmoid-kolon har tagits ut från det lilla snittet undersöks mellanrummet mellan snittet och tarmväggen med ett finger för att rymma ett finger. Den proximala sigmoidkolon togs ut 5 cm utanför snittet, och det proximala sigmoid mesenteriska membranet i bukhålan och bukhålan i den vänstra bukväggen suturerades med en tunn tråd, och kondom- och gasremsorna på stubben löstes inte upp. Stomin och den efferenta sigmoid-kolon skyddas av en vaselin-gasbindning. 6. Sömnad: sy bukväggens snitt skikt för lager.