Hjärna Tarlov cystektomi

Arachnoida cyster är godartade lesioner som kan förekomma i olika delar av hjärnan, såsom sidosprickan, främre temporala loben, cerebral konvex yta, hjärnhalvan i längsgående sprickan, sadelområdet, fyrkantiga, lutning, cerebellära pons och bakre kraniala fossa mittlinje. . Patologi kan delas in i två kategorier: en är sann araknoidcyst, cysteväggen består av ett tunt lager av araknoidmembran, kapseln innehåller cerebrospinalvätska, som inte är kopplad till det omgivande subarachnoidrummet, mestadels medfødt; Olika sekundära faktorer, såsom trauma, inflammation eller kirurgi, på grund av araknoida vidhäftningar, ackumuleras cerebrospinalvätska i det subarachnoida utrymmet i ett cystiskt hålrum, ofta med en liten kanal förknippad med subarachnoidutrymmet, cerebrospinalvätska i sacken, Öka gradvis. Denna typ av cyste kallas en subaraknoid cysta och är inte en riktig araknoid cysta. Cystorna ökar, långsamt orsakar komprimering av den intilliggande hjärnan och kan orsaka ökat intrakraniellt tryck, huvudvärk, kranial nervdysfunktion, epilepsi, svaghet i benen och andra symtom. Beroende på cystplatsen kan de kliniska symtomen vara mycket olika. Vissa stora araknoida cyster kan vara helt fria från symtom, medan vissa mycket små cyster är mycket uppenbara. Bildundersökning, röntgenfilm av lateral sprickcyst har ofta tecken på tunnare och svullnad av den sakrala skalan och lokal utbuktning. Barn med detta tillstånd liknar hydrocephalus på grund av ett förstorat huvud. CT och MRI har det mest diagnostiska värdet och kan visa låg-densitet eller låg signal intrakraniellt cystisk rymdsupptagande lesioner. Cystiskt innehåll motsvarar cerebrospinalvätska och det har ingen förstärkningseffekt på cystväggen. Behandling av sjukdomar: araknoida cyster indikationer Cerar Tarlov cystektomi är lämplig för cyster i olika delar.Den har orsakat kliniska symtom, eller även om det inte finns några uppenbara symtom, men cysterna är stora och lämpliga för operation. Kontra Äldre, cyster har funnits under många år, inga uppenbara neurologiska symtom och ökat intrakraniellt tryck, särskilt organisk hjärtsjukdom och diabetes, etc., bör inte användas. Preoperativ förberedelse 1. CT- eller MR-undersökning för att bestämma placering och omfattning av araknoida cyster. 2. Tryck på den preoperativa förberedelsen för kraniotomi. Kirurgisk procedur 1. urskärning Det kirurgiska tillvägagångssättet och snittet bestäms enligt cyststället. Laterala araknoida cyster, med ett litet snitt eller ett rakt snitt för kraniotomi, kan uppfylla behoven hos operationen. En cysta i sadeln eller på sadeln, med en resektion av hypofysen under den främre loben. Cystor med fyrkroppar, referens till den bakre ockipitala loben i den tredje ventrikelens bakre tumörresektion eller suboccipitala cerebellära tillvägagångssätt för pineal tumörresektion. Subcopiala cyster, beroende på platsen för den bakre mittlinjen respektive cerebellära pons, med hjälp av den suboccipitala mittlinjen rak snitt eller posterior mastoid (post sigmoid sinus) sido snitt. 2. avslöjar skador Rutinmässig kraniotomi, snitt av dura mater. Grunt cystor såsom sidosprickan och cysten i den cerebrala konvexa ytan kan hittas. Cystens hjärnvävnad är komprimerad och delen utgör ett stort gap. Cystans vägg är transparent, tunn och innehåller ren, färglös och transparent cerebrospinalvätska. De araknoida cysterna som chiasmen, tetrad och cerebellära hjärnhornet hittas lätt efter att hjärnvävnaden har dragits tillbaka. Under undersökningen ska du undvika för tidigt rivning av araknoidmembranet och identifiera vidare graden av cysta, det angränsande förhållandet mellan cysta och den omgivande hjärnvävnaden, nerverna och blodkärlen. 3. Ta bort cysten Väggen i en sådan cysta innehåller vanligtvis inga blodkärl. Vid utforskning och frigöring av väggen kan väggskiktets araknoid avlägsnas, och det inre skiktets araknoid bestäms i enlighet med vidhäftningstillståndet, och hela eller delar av ablationen utförs. Generellt orsakar inte stora blödningar. Mikrokirurgi underlättar avlägsnande av djupa araknoida cyster. 4. sy såret Enligt den rutinmässiga kraniotomin är skallen stängd. komplikation 1. När du hanterar djupa araknoida cyster ska du av misstag skada viktiga hjärnvävnader och nerver och blodkärl. 2. Sårinfektion.