ตับอ่อนนอกมดลูก
บทนำ
การแนะนำของตับอ่อนนอกมดลูก Heterotopic Pancreas หรือที่รู้จักกันในชื่อ Aberrant Pancreas หรือ Accessory Pancreas เป็นเนื้อเยื่อตับอ่อนที่แยกได้ซึ่งเจริญภายนอกตับอ่อนและไม่มีความสัมพันธ์ทางกายวิภาคกับเนื้อเยื่อตับอ่อนปกติและไม่มีการเชื่อมต่อของหลอดเลือด เรียกว่าตับอ่อนนอกมดลูก มันเป็นของพิการ แต่กำเนิด ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนการเจ็บป่วย: 0.004% - 0.009% คนที่อ่อนแอง่าย: ไม่มีคนพิเศษ โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: ตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันมะเร็งตับอ่อนอักเสบเฉียบพลัน
เชื้อโรค
ตับอ่อนนอกมดลูก
สาเหตุของตับอ่อนนอกมดลูกนั้นเกี่ยวข้องกับการพัฒนาของตัวอ่อนผิดปกติในช่วงสัปดาห์ที่ 6-7 ของตัวอ่อนมนุษย์เมื่อพรีออเรียตับอ่อนหลังและท้องที่หมุนด้วยส่วนบนของลำไส้เดิมถ้ามีตับอ่อนหนึ่งหรือหลายตัว เซลล์ฐานอยู่ในผนังลำไส้และฐานตับอ่อนสามารถถูกนำออกไปเนื่องจากการเจริญเติบโตตามยาวของลำไส้และเนื้อเยื่อเซลล์ที่ผลิตโดยทารกในครรภ์ตับอ่อนหลังจะถูกนำไปที่ท้อง; ผู้ริเริ่มตับอ่อนหน้าท้อง jejunum กลายเป็นตับอ่อน ectopic ถ้าฐานตับอ่อนยื่นออกมาในผนังทางเดินอาหารระบบทางเดินน้ำดี, omentum หรือแม้แต่ม้าม, เนื้อเยื่อตับอ่อนปรากฏในอวัยวะเหล่านี้ซึ่งเป็นตับอ่อนนอกมดลูก
การป้องกัน
การป้องกันตับอ่อนนอกมดลูก
ให้ความสนใจกับการพักผ่อนการทำงานและการพักผ่อนชีวิตอย่างเป็นระเบียบและการรักษาทัศนคติในแง่บวกแง่บวกและเชิงบวกต่อชีวิตสามารถช่วยป้องกันโรคได้
โรคแทรกซ้อน
ภาวะแทรกซ้อนตับอ่อนนอกมดลูก ภาวะแทรกซ้อน ตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันมะเร็งตับอ่อนอักเสบเฉียบพลัน
ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยเช่นตับอ่อนอักเสบเฉียบพลัน, ตับอ่อนอักเสบเรื้อรัง, ซีสต์, adenomas, มะเร็งของต่อม, ฯลฯ
อาการ
อาการตับอ่อนนอกมดลูกมี อาการอะไร?
ตับอ่อนนอกมดลูกไม่มีอาการทางคลินิกและสามารถพบได้โดยบังเอิญในระหว่างการผ่าตัดหรือการชันสูตรพลิกศพหกอาการทางคลินิกต่อไปนี้อาจเกิดขึ้นเนื่องจากการเจริญเติบโตในสถานที่พิเศษบางอย่างหรือการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิสภาพอื่น ๆ บางคนเรียกมันว่าหกประเภท:
ประเภทอุดกั้น
ตับอ่อนนอกมดลูกที่เติบโตในทางเดินอาหารอาจทำให้เกิดการบีบอัดหรือตีบของอวัยวะและทำให้เกิดอาการอุดตันตัวอย่างเช่นมันสามารถทำให้เกิดการอุดตันของกระเพาะอาหารใน antrum ของกระเพาะอาหารมันสามารถทำให้เกิดการอุดตันทางเดินน้ำดีในมดลูก หรือภาวะลำไส้กลืนกันเป็นต้น
2. ประเภทตกเลือด
ตับอ่อนนอกมดลูกเป็นเรื่องง่ายที่จะทำให้เกิดเลือดออกในทางเดินอาหารซึ่งอาจเกิดจากความแออัดของเยื่อเมือกในทางเดินอาหารรอบตับอ่อนนอกมดลูก, การพังทลายหรือการพังทลายของเส้นเลือดเยื่อเมือกในทางเดินอาหาร
3. ประเภทแผลในกระเพาะอาหาร
ตับอ่อนนอกมดลูกที่อยู่ในทางเดินอาหารสามารถหลั่งได้โดยทริปซินย่อยอาหารในกระเพาะอาหารและเยื่อบุลำไส้ในรูปแบบแผล; ตับอ่อนนอกมดลูกที่อยู่ภายใต้เยื่อเมือกสามารถบีบอัดเยื่อบุด้านบนเพื่อทำให้เกิดฝ่อเยื่อเมือก
4. ประเภทเนื้องอก
หากตับอ่อนนอกมดลูกตั้งอยู่ในชั้น submucosal ของระบบทางเดินอาหารก็อาจทำให้เกิดการเพิ่มขึ้นของเยื่อบุในท้องถิ่นในชั้นกล้ามเนื้อ, ผนังกระเพาะอาหารหรือผนังลำไส้สามารถหนาซึ่งเป็น misdiagnosed ได้อย่างง่ายดายเป็นเนื้องอกระบบทางเดินอาหาร สาเหตุภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำการเปลี่ยนแปลงที่ร้ายแรงเกิดขึ้นในมะเร็งตับอ่อน
5. ประเภทห้อง
เนื้อเยื่อตับอ่อนนอกมดลูกสามารถอยู่ในไดอะแฟรมที่มีมา แต่กำเนิดของระบบทางเดินอาหารโดยเฉพาะในเสมหะ Meckel และสามารถนำเสนอด้วยอาการเช่น diverticulitis และตกเลือด
6. ประเภทปกปิด
เนื่องจากตับอ่อนนอกมดลูกเป็น dysplasia พิการ แต่กำเนิดบางกรณีสามารถพบได้โดยไม่มีอาการใด ๆ ต่อชีวิตหรือบังเอิญระหว่างการผ่าตัดหรือการชันสูตรศพ
ตรวจสอบ
การตรวจตับอ่อนออกนอกมดลูก
อัลตร้าซาวด์ช่องท้อง B: อัลตร้าซาวด์ B สามารถแสดงภาพตัดขวางต่าง ๆ ของอวัยวะต่าง ๆ และอวัยวะรอบ ๆ ได้อย่างชัดเจนเนื่องจากภาพนั้นเต็มไปด้วยความรู้สึกทางกายภาพและใกล้เคียงกับโครงสร้างที่แท้จริงของกายวิภาคศาสตร์
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยตับอ่อนมดลูก
โรคนี้สามารถวินิจฉัยได้จากผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการ
ตับอ่อนปกติตั้งอยู่ในบริเวณช่องท้องส่วนบนและกระดูกซี่โครงด้านซ้ายของตับอ่อน กระเพาะอาหารและด้านหลังของเยื่อบุช่องท้องนั้นเกี่ยวกับกระดูกสันหลังส่วนเอวแรกซึ่งวางอยู่บนผนังด้านหลังของช่องท้องซึ่งเป็นแถบยาวของต่อม ยาวประมาณ 14-18 ซม. น้ำหนัก 65-75 กรัม ขอบล่างของตับอ่อนถูกฉายบนผิวหน้าของผนังหน้าท้องให้สูงกว่าสะดือ 5 ซม. และขอบบนจะเท่ากับ 10 ซม. เหนือสะดือ ตับอ่อนแบ่งออกเป็นสี่ส่วน: ลำคอลำตัวและหางไม่มีขอบเขตที่ชัดเจนระหว่างส่วนเหล่านี้ ปลายด้านขวาของตับอ่อนถูกล้อมรอบด้วยลำไส้เล็กส่วนต้นและด้านหลังอยู่ติดกับท่อน้ำดีทั่วไปหลอดเลือดดำพอร์ทัลและหลอดเลือดดำ Vena Cava ที่ด้อยกว่า คอตับอ่อนคือการเปลี่ยนแปลงระหว่างหัวและร่างกายและส่วนบนของด้านหน้าเป็นส่วนบนของลำไส้เล็กส่วนต้นและไพโลเรอสและเส้นเลือด mesenteric ที่เหนือกว่าและหลอดเลือดดำม้ามรวมกับหลอดเลือดดำพอร์ทัล ตับอ่อนมีความยาวและเป็นส่วนตรงกลางของตับอ่อนกะบังหน้าอยู่ติดกับผนังด้านหลังของกระเพาะอาหารและหลังเชื่อมต่อกับไตด้านซ้ายและต่อมหมวกไตด้านซ้าย หางของตับอ่อนเป็นส่วนหนึ่งของตับอ่อนที่ค่อย ๆ เคลื่อนไปทางซ้ายและอยู่ติดกับม้าม
