ทุสสา ดักแด้ เอนเซ็ปฟาโลพาที
บทนำ
โรคไข้สมองอักเสบในเบื้องต้น Tussah encephalopathy เป็นโรคระบบประสาทส่วนกลางที่เกิดขึ้นในพื้นที่เพาะพันธุ์ Tussah และเกิดจากการกินดักแด้ไหม Intrinsic เป็นซินโดรมที่เกี่ยวข้องอย่างกว้างขวางในระบบประสาทส่วนกลางของ extrapyramidal และ cerebellum ที่พบในประเทศจีนในปี 1980 ตั้งแต่ปี 1968 วัง Xiwei และรายงานอื่น ๆ ได้รายงาน 15 กรณีมีรายงานหลายกรณี ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนการเจ็บป่วย: 0.0005% -0.0006% คนที่อ่อนแอ: ไม่มีประชากรที่เฉพาะเจาะจง โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน:
เชื้อโรค
สาเหตุของโรคไข้สมองอักเสบในทัสซาห์มอด
(1) สาเหตุของการเกิดโรค
สาเหตุยังไม่ชัดเจนผู้ป่วยมีประวัติกินรังไหมไม่เสื่อมสภาพของตัวไหมและไม่เกิดจากสารกำจัดศัตรูพืชผสมในรังไหม แต่มีเพียงไม่กี่คนหรือหลายสิบคนที่เป็นโรคเดียวกันดังนั้นอุบัติการณ์จึงสัมพันธ์กับความแตกต่างของแต่ละบุคคล .
(สอง) การเกิดโรค
การเกิดโรคของ encephalopathy tussah moth ไม่ชัดเจนนักวิชาการบางคนเชื่อว่า tussah ติดเชื้อ "โรค microparticle" ก่อนที่มันจะเสร็จสิ้น แต่มันก็ยังคงสามารถเปลี่ยนเป็นเสมหะและโปรตีนของมันได้ถูกย่อยสลายและย่อยสลายและผลิตสารพิษ ความสัมพันธ์ของไวรัสทำหน้าที่ต่อความอ่อนแอของร่างกายและส่งผลต่อระบบประสาทส่วนกลาง (วัง Xizhen, 1984) นักวิชาการคนอื่นเชื่อว่าระบบประสาทส่วนกลางอาจทำให้เกิดอาการแพ้หลังจากรับประทานดักแด้ดักแด้ซึ่งเป็นของแต่ละบุคคล โปรตีนที่ไวต่อโรคสมองจากโรคภูมิแพ้ (Tang Hongchuan et al., 2000)
การป้องกัน
Tussah มอด encephalopathy การป้องกัน
หลังจากกรณีที่ได้รับการยืนยันแล้วดักแด้ไหมควรหยุดดักแด้ไหมที่กินได้ควรได้รับความร้อนอย่างเต็มที่ผู้ที่มีประวัติแพ้ควรหลีกเลี่ยงการรับประทานอาหาร
โรคแทรกซ้อน
Tussah ภาวะแทรกซ้อน encephalopathy ไหม Tussah โรคแทรกซ้อน
มักรวมกับอาการระบบทางเดินอาหารและอาการทางจิต
อาการ
อาการของ encephalopathy tussah มอด อาการที่ พบบ่อย การเดินไม่แน่นอนสั่นกระตุกกล้ามเนื้อกระตุก hypertonia อาการโคม่าคลื่นไส้
1. อาการมักจะปรากฏภายใน 24 ชั่วโมงหลังจากกินดักแด้ดักแด้และค่อยๆถึงจุดสูงสุดนานหลายวันถึงมากกว่าสิบวันและจากนั้นจะฟื้นตัวช้าๆหลักสูตรทั่วไปของโรคเป็นกระบวนการที่ไม่เป็นพิษเป็นภัย
2. อาการทางคลินิกหลักของโรคนี้คือเวียนศีรษะ, คลื่นไส้, อาเจียน, แรงสั่นสะเทือน, ความไม่แน่นอนของการเดินและอาการอื่น ๆ ในกรณีที่รุนแรง, อัมพาตแขนขา, ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่และอาการโคม่าชัก ฯลฯ อาจปรากฏความผิดปกติท การฟังการลวงตาและการชักเป็นต้น (Che Chengfu et al., 1989)
3. ตรวจสอบเปลือกตาสั่นสะเทือนโดยไม่ตั้งใจของดวงตาใบหน้าและแขนขายืนไม่มั่นคงเดินลำบากอัมพาตครึ่งซีกอาการโคม่าสะท้อนพยาธิสภาพและการระคายเคืองเยื่อหุ้มสมอง
4. ความสัมพันธ์ระหว่างอุบัติการณ์และความรุนแรงของโรคไม่มีความสัมพันธ์กับปริมาณรังไหม
ตรวจสอบ
การตรวจสอบ encephalopathy tussah มอด
1. ผู้ป่วยส่วนใหญ่มีการเพิ่มขึ้นเล็กน้อยในเซลล์เม็ดเลือดขาวส่วนใหญ่เป็น granulocyte
2. ความดันน้ำไขสันหลัง Lumbar เป็นเรื่องปกติโดยทั่วไปผู้ป่วยจำนวนเล็กน้อยที่มีโปรตีนและจำนวนเซลล์สามารถเพิ่มขึ้นได้ผู้ป่วยส่วนใหญ่ไม่มีการเปลี่ยนแปลงที่สำคัญ
3. ผู้ป่วยจำนวนน้อยที่มี kinase ในเลือดอาจมีประสิทธิภาพเพิ่มขึ้นซึ่งอาจเกี่ยวข้องกับการมีส่วนร่วมของระบบประสาทส่วนกลาง
4. ผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่มี EEG สามารถมีการเปลี่ยนแปลงที่ผิดปกติอย่างเห็นได้ชัดส่วนใหญ่เป็นคลื่นช้าที่กว้างขวางหลายคนไม่มีการเปลี่ยนแปลงโฟกัสและปล่อยโรคลมชัก
5. ไม่มีการเปลี่ยนแปลงที่ผิดปกติในการสแกน CT ของสมอง
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยและการระบุโรคไข้สมองอักเสบ
1. มีประวัติการกินรังไหมและพัฒนาการภายใน 24 ชั่วโมงหลังรับประทานอาหาร
2. ครั้งแรกอาการวิงเวียนศีรษะคลื่นไส้อาเจียนจากนั้นมีอาการ extrapyramidal เช่นกล้ามเนื้อเพิ่มขึ้นและ ataxia เช่นลิ้นใบหน้าสั่นสะเทือนของกล้ามเนื้อและความไม่แน่นอนของการยืน
3. คนที่มีอาการรุนแรงแสลงกระสับกระส่ายหูหลอนภาพลวงตาและแม้แต่อาการโคม่า
4. หากมี EEG ที่ผิดปกติและไม่มีการเปลี่ยนแปลงที่ผิดปกติอย่างชัดเจนในน้ำไขสันหลังและการตรวจ CT ของสมองการวินิจฉัยสามารถทำได้
โรคจะต้องแตกต่างจากปรอทอินทรีย์, organochlorine, พิษ organophosphate, แผลหลังโพรงในร่างกาย, โรคไข้สมองอักเสบจากไวรัส, โรคหลอดเลือดสมองเฉียบพลัน, โรคหลอดเลือดสมองเฉียบพลัน, โรค Meniere และโรค extrapyramidal อื่น ๆ
