อัมพาต
บทนำ
เกี่ยวกับอัมพาต อัมพาตคือการลดหรือสูญเสียการทำงานของมอเตอร์โดยสมัครใจมันเป็นอาการที่พบบ่อยของระบบประสาทมันเกิดจากเซลล์ประสาทมอเตอร์บนและล่าง, ระบบเสี้ยมและปลายประสาทอักเสบกล้ามเนื้ออ่อนแรงที่เกิดจากกล้ามเนื้อของตัวเองจะอธิบายแยก . ในกรณีที่บริเวณคอร์จิคัลมอเตอร์โปรเจคชันและทางเดินมอเตอร์เซลล์ประสาทส่วนบนได้รับความเสียหายจากแผลก็อาจทำให้เกิดกล้ามเนื้อกระตุกมอเตอร์นิวรอนบนสาเหตุที่พบบ่อยคือการบาดเจ็บที่ craniocerebral เนื้องอกการอักเสบโรคหลอดเลือดสมองเสื่อม โรคต่าง ๆ เช่นโรคเบาหวาน, เม็ดเลือด, โรคโลหิตจาง macrocytic และการขาดวิตามินบี 12 ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนการเจ็บป่วย: 0.26% คนที่อ่อนแอ: ไม่มีประชากรที่เฉพาะเจาะจง โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: สิวฝ่อของกล้ามเนื้อ
เชื้อโรค
สาเหตุที่เป็นอัมพาต
สาเหตุ:
ในกรณีที่บริเวณคอร์จิคัลมอเตอร์โปรเจคชันและทางเดินมอเตอร์เซลล์ประสาทส่วนบนได้รับความเสียหายจากแผลก็อาจทำให้เกิดกล้ามเนื้อกระตุกมอเตอร์นิวรอนบนสาเหตุที่พบบ่อยคือการบาดเจ็บที่ craniocerebral เนื้องอกการอักเสบโรคหลอดเลือดสมองเสื่อม โรคต่าง ๆ เช่นโรคเบาหวาน, เม็ดเลือด, โรคโลหิตจาง macrocytic และการขาดวิตามินบี 12
การป้องกัน
ป้องกันอัมพาต
สำหรับการทำงานดีที่สุดคือให้ความสนใจมากขึ้นเมื่อทำงานและออกกำลังกายตามคำแนะนำของแพทย์ในระหว่างการรักษา
1. ความสามารถในการดูแลตนเองและการฝึกอบรมความสามารถระดับมืออาชีพ: เมื่อมีการปรับปรุงผู้ป่วยควรออกกำลังกายทักษะชีวิตประจำวันเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์และสมาชิกในครอบครัวควรให้คำแนะนำที่ถูกต้องและความช่วยเหลืออย่างกระตือรือร้นเพื่อกระตุ้นให้ผู้ป่วยทำสิ่งที่ตนเองทำได้ เสื้อผ้าการล้างหน้าการรับประทานอาหาร ฯลฯ
2 เสริมสร้างกิจกรรมของแขนขา: รวมถึงการนวดแขนขากิจกรรมเรื่อย ๆ และนั่งยืนออกกำลังกายเดินและอื่น ๆ สามารถป้องกัน contracture แขนขาผิดปกติ
3 เพื่อรักษาตำแหน่งฟังก์ชั่นแขนขา: ข้อต่อนิ้วของแขนขาควรจะยืดงอเล็กน้อยฟองน้ำสามารถวางไว้ในมือของผู้ป่วยนั้นข้อศอกข้อควรโค้งงอเล็กน้อยไหล่ร่วมแขนไหล่เล็กน้อยลักพาตัวเพื่อหลีกเลี่ยง adduction ร่วมขยายสะโพกขยายเข่า เพื่อป้องกันไม่ให้เท้าหย่อนคล้อยข้อเท้าควรบิดเล็กน้อยเพื่อป้องกันการหมุนภายนอกของแขนขาด้านล่างวางถุงทรายหรืออุปกรณ์รองรับอื่น ๆ ที่ด้านนอก
โรคแทรกซ้อน
ภาวะแทรกซ้อนของการเป็นอัมพาต ภาวะแทรกซ้อนของ กล้ามเนื้อลีบสิว
เนื่องจากการนอนพักระยะยาวหรือการเคลื่อนไหวของผู้ป่วยที่เป็นอัมพาตกล้ามเนื้อลีบปอดบวม hypostatic ริดสีดวงทวารและโรคอื่น ๆ ที่อาจเกิดขึ้น
อาการ
อาการที่พบบ่อย อาการเป็น อัมพาตความผิดปกติของประสาทสัมผัสกล้ามเนื้อใบหน้ารูปแบบยาชูกำลังหายไปก้านสมองแผลเสื่อมแขนขาสมมาตร … การลดความตึงเครียดของกล้ามเนื้ออัมพาตการสูญเสียโรคสูงในระยะยาว
Monoplegia
แขนขาหนึ่งกำลังกรีดร้องเหมือนแมงป่องตัวเดียว เสมหะเดียวอาจเกิดจากเส้นประสาทส่วนปลายและเส้นประสาทส่วนปลายส่วนกลาง รอยโรคสามารถอยู่ในเขาด้านหน้าของไขสันหลัง, รากหน้า, ช่องท้องและเส้นประสาทส่วนปลาย การเจ็บป่วยเฉียบพลันมีให้เห็นในการบาดเจ็บและการถอดออกอย่างช้าๆจะเห็นได้ในการบีบอัดของเส้นประสาทช่องท้องและรากประสาทเช่นการบีบอัดของเนื้องอกและกระดูกคอซี่โครง ในทางคลินิกมีเสมหะเป็นแผลอยู่ในเยื่อหุ้มสมองหรือ subcortical พื้นที่และเสมหะสามารถเป็นศูนย์กลางหากแผลอยู่ในด้านหน้าของเขาที่ไขสันหลังรากด้านหน้าและเส้นประสาทส่วนปลายเสมหะเป็นอุปกรณ์ต่อพ่วง
อัมพาตครึ่งซีก
แขนขาส่วนบนและกล้ามเนื้อแขนขาส่วนล่างเรียกว่าอัมพาตครึ่งซีก บางครั้งมาพร้อมกับกล้ามเนื้อ ipsilateral และหูดที่อวัยวะเพศ จากบริเวณมอเตอร์สมองส่วนใดส่วนหนึ่งของเส้นทางประสาทระหว่างแคปซูลด้านในและสมองเกิดจากเซลล์ฮอร์นด้านหน้าของเส้นประสาทไขสันหลังสามารถผลิตอัมพาตครึ่งซีก, การโจมตีที่ร้ายกาจและอัมพาตครึ่งซีกที่พัฒนาช้าและก้าวหน้าสาเหตุส่วนใหญ่ intracranial พื้นที่ที่มีบาดแผลเช่นเนื้องอกในสมองฝีในสมองเลือดในกะโหลกศีรษะปรสิตในสมอง ฯลฯ เช่นอัมพาตครึ่งซีกที่โดดเด่นด้วยลักษณะของเส้นประสาทไขสันหลังเช่นเนื้องอกไขสันหลังวัณโรคกระดูกสันหลังไขสันหลัง proliferative เยื่อหุ้มสมองอักเสบ เป็นต้น การโจมตีอย่างฉับพลันการพัฒนาอย่างรวดเร็วของอัมพาตครึ่งซีกเกิดจากโรคหลอดเลือดสมอง ส่วนใหญ่สำหรับความผิดปกติของการเคลื่อนไหวของด้านใดด้านหนึ่งของแขนขาบนและล่าง มีสี่อาการในคลินิก: 1 การรบกวนของความผิดปกติของสติ: ประจักษ์เป็นการโจมตีอย่างฉับพลันของการรบกวนของสติพร้อมกับอัมพาตครึ่งซีกมักจะมีการโก่งศีรษะและตาด้านข้าง 2 อัมพาตครึ่งซีกอ่อนแอ: ประจักษ์เป็นด้านหนึ่งของดายสกินแขนด้านบนและด้านล่างด้วยเสียงของกล้ามเนื้อต่ำที่เห็นได้ชัดอัมพาตของกล้ามเนื้อโดยสมัครใจเห็นได้ชัดว่ากล้ามเนื้อโดยไม่สมัครใจไม่สามารถปรากฏอัมพาตเช่นการออกกำลังกายระบบทางเดินอาหาร 3 อัมพาตครึ่งซีกเกร็ง: โดยทั่วไปเกิดจากอัมพาตครึ่งซีกอ่อนแอลักษณะโดดเด่นด้วยการเพิ่มขึ้นของการทำเครื่องหมายในกล้ามเนื้อ กล้ามเนื้อยืดกล้ามเนื้อของแขนขาและกล้ามเนื้อกล้ามเนื้อของแขนขาล่างจะเห็นได้ชัดและความตึงเครียดของกล้ามเนื้อจะเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญดังนั้นขาบนจะเกร็งแขนขาด้านล่างมีความยืดหยุ่นนิ้วมือและนิ้วตรงเรื่อย ๆ มีความต้านทานแข็ง 4 hemiparesis: ในกรณีของอัมพาตครึ่งซีกที่อ่อนโยนมากเช่นในระยะแรกของอัมพาตครึ่งซีกที่ก้าวหน้าหรือช่วงเวลาของการเกิดอาการชักชั่วคราว, เสมหะไม่รุนแรงและง่ายต่อการพลาดหากไม่ได้รับการตรวจอย่างรอบคอบ
โรคอัมพาตขา
ชื่อเล่นของสองขาที่ต่ำกว่าจะเรียกว่าเป็นโรคอัมพาตขา ส่วนใหญ่เกิดจากความเสียหายของเส้นประสาทไขสันหลังด้านล่างขยายคอ การบาดเจ็บบาดแผลถูกแทงใบมีดบาดแผลคัน ฯลฯ ทำให้เกิดการตัดสายกระดูกสันหลัง, เลือดออกในเส้นประสาทไขสันหลังหรือกระดูกหักร้าว, ฟกช้ำไขสันหลังและ myelitis ขวางตามขวางที่เกิดจากการติดเชื้อไวรัสทั่วไปเส้นประสาทส่วนปลาย, โรคเส้นประสาทไขสันหลัง โรคอัมพาตขาสามารถเกิดขึ้นได้ ตามสภาพความตึงเครียดชั่วคราวของกล้ามเนื้ออัมพาตที่อ่อนแอและเป็นอัมพาต spastic; ตามรอยโรคอัมพาตขา, สมองอัมพาตสมอง, อัมพาตกระดูกสันหลัง, อัมพาตประสาทอัมพาต; ตามความเสียหายของเซลล์ประสาท, มอเตอร์อัมพาต การเผาผลาญอาหารเป็นอัมพาต
นอกเหนือไปจากอัมพาตครึ่งซีกเสมหะเดียวอัมพาตยังคงมีสี่แขนขาไขว้เสมหะ
ตรวจสอบ
การตรวจสอบที่น่าอึดอัดใจ
การตรวจระบบประสาทการตรวจทางห้องปฏิบัติการที่จำเป็นรวมถึงการเลือกเลือดกิจวัตรอิเล็กโทรไลต์เลือดน้ำตาลในเลือดและยูเรียไนโตรเจน
รายการตรวจสอบเพิ่มเติมที่จำเป็นเพิ่มเติมรวมถึง:
1. การตรวจสอบด้านล่างของกะโหลกศีรษะ CT และ MRI
2. การตรวจน้ำไขสันหลัง
3. ทรวงอกคลื่นไฟฟ้าหัวใจอัลตราซาวนด์
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยการวินิจฉัย
แผลจะต้องมีการแปลในระดับที่เฉพาะเจาะจงของระบบประสาทและกล้ามเนื้อบนพื้นฐานของอาการของผู้ป่วยและสัญญาณเพื่อตรวจสอบสาเหตุของกล้ามเนื้ออ่อนแรง, การกระจายของกล้ามเนื้ออ่อนแรงเพื่อ radiculopathy, ช่องท้องและเส้นประสาทส่วนปลายและ บัตรประจำตัวมีประโยชน์มาก เส้นประสาทส่วนปลายหมายถึงเส้นประสาทในสมองและกระดูกสันหลังนอกเหนือจากประสาทรับกลิ่นและเส้นประสาทตา, เส้นประสาทอัตโนมัติและปมประสาท เส้นประสาทส่วนปลายหมายถึงโรคที่มีโครงสร้างหรือความบกพร่องในการทำงานในระบบประสาทในวันศุกร์
