ไข้เลือดออกซินเจียง
บทนำ
ความรู้เบื้องต้นเกี่ยวกับโรคไข้เลือดออกซินเจียง ไข้เลือดออกซินเจียง (Xinjiang hemorrhagicfever; XHF) เป็นโรคติดเชื้อระบาดตามธรรมชาติที่เกิดจากไวรัสและถ่ายทอดจากเพดานปากแข็ง ในทางคลินิกมันมีลักษณะเป็นไข้ปวดศีรษะตกเลือดและช็อกความดันเลือดต่ำ เชื้อโรคของโรคนี้คือ arbovirus RNA ซึ่งมีลักษณะกลมหรือรูปไข่มีแคปซูลด้านนอกและมีเส้นผ่านศูนย์กลางประมาณ 85-105 nm มันแบ่งออกเป็น Bunyaviridae, Nairovirus และไวรัส มันเป็นไวรัสตัวเดียวกับไวรัสไข้เลือดออกไครเมีย - คองโก (CCHF) มันมีเชื้อโรคในหนูแรกเกิดหนูและหนูแฮมสเตอร์สีทองและสามารถใช้ในสมองของหนูดูดนมตัวอ่อนไก่และพื้นดิน ไตหนูหนูไตหนูกระต่ายไตและเซลล์ Vero-E6 ถูกแพร่กระจายและผ่านข้ามไวต่อตัวทำละลายไขมันอีเทอร์คลอโรฟอร์มโซเดียม deoxycholate ฯลฯ 90 นาทีต่ำกว่าค่า pH 3.0 30 นาทีที่ 56 ° C สามารถปิดการใช้งานความเข้มข้นต่ำของฟอร์มาลดีไฮด์สามารถปิดการใช้งานเพื่อรักษา antigenicity ของมันสามารถเก็บไว้ที่ 4 ° C เป็นเวลาหลายปีหลังจากการอบแห้งสูญญากาศ ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนการเจ็บป่วย: 0.01% คนที่อ่อนแอ: ไม่มีประชากรที่เฉพาะเจาะจง โหมดของการติดเชื้อ: การส่งถ่านหินแมลง ภาวะแทรกซ้อน: ภาวะน้ำตาลในเลือด, ความดันโลหิตสูง
เชื้อโรค
สาเหตุของโรคไข้เลือดออกในซินเจียง
เชื้อโรคของโรคนี้คือ arbovirus RNA ซึ่งมีลักษณะกลมหรือรูปไข่มีแคปซูลด้านนอกและมีเส้นผ่านศูนย์กลางประมาณ 85-105 nm มันแบ่งออกเป็น Bunyaviridae, Nairovirus และไวรัส มันเป็นไวรัสตัวเดียวกับไวรัสไครเมีย Congo hemorrhagic fever (CCHF) ไวรัสมันมีเชื้อโรคที่เกิดกับหนูแรกเกิดหนูและหนูแฮมสเตอร์สีทองและสามารถใช้ในหนูที่ดูดนมและตัวอ่อนไก่ ร่างกาย, ไตหนูแฮมสเตอร์, ไตเมาส์, ไตกระต่ายนมและเซลล์ Vero-E6 จะแพร่กระจายและข้าม, ไวต่อตัวทำละลายไขมัน, อีเธอร์, คลอโรฟอร์ม, โซเดียม deoxycholate ฯลฯ ทำหน้าที่ที่ pH 3.0 เป็นเวลา 90 นาที, 56 สามารถปิดใช้งาน° C ได้ใน 30 นาทีความเข้มข้นต่ำของฟอร์มัลดีไฮด์สามารถปิดใช้งานเพื่อรักษาความเป็นแอนติเจนของมันสามารถเก็บไว้ที่ 4 ° C เป็นเวลาหลายปีหลังจากการอบแห้งสุญญากาศ
การป้องกัน
การป้องกันโรคไข้เลือดออกซินเจียง
การควบคุมอุทกภัยและไรเป็นมาตรการหลักในการป้องกันโรคนี้ Lyme มีผลต่อการขับขี่บางส่วนมงกุฎเสินโจวละอองเรดาห์เรดาร์และตาข่ายกายภาพบำบัดมีผลกระทบที่เห็นได้ชัดแยกผู้ป่วยและทำงานป้องกันส่วนบุคคล .
โรคแทรกซ้อน
ภาวะแทรกซ้อนโรคไข้เลือดออกซินเจียง ภาวะแทรกซ้อนภาวะ น้ำตาลในเลือดสูง
สามารถนำไปสู่ผู้ป่วยที่มีไข้ไตวายติดเชื้อในปอดภาวะน้ำตาลในเลือดความดันโลหิตสูงและภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ
อาการ
ซินเจียงอาการไข้เลือดออกมีอาการอะไร? อาการที่พบบ่อย อาการ ปวดร่างกายหนาวสั่น oliguria ไข้สูง polyuria เลือดร้อนจมูกความดันเลือดต่ำความดันโลหิตต่ำมดลูกมดลูกปัสสาวะ
ระยะฟักตัว 2 ถึง 10 วันการโจมตีอย่างรวดเร็วหนาวสั่นไข้สูงปวดศีรษะปวดหลังส่วนล่างปวดทั่วไปกระหายน้ำอาเจียนผิวหน้าและหน้าอกล้างหน้าบวมแดงเยื่อบุเพดานปากและจุดเลือดออกเมือกแก้มหน้าอกบนรักแร้ด้านหลัง มีจุดเลือดออกและจุดเลือดออกมีเสมหะจมูกวงจรความร้อนประมาณ 1 สัปดาห์ช็อตความดันเลือดต่ำก่อนและหลังความร้อนถอยปรากฏการณ์เลือดออกเช่นเลือดออกในทางเดินอาหารปัสสาวะเลือดออกมดลูก ฯลฯ หลักสูตรประมาณ 10 ถึง 14 วันไม่มี oliguria และระยะเวลาของ polyuria
การวินิจฉัยส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับข้อมูลทางระบาดวิทยารวมถึงประวัติของงานอภิบาลหรือภาคสนามที่มีประสิทธิภาพในพื้นที่ระบาดฤดูกาลระบาดของโรคประวัติของการติดต่อกับแกะกระต่ายกระต่ายวัวควาย ฯลฯ หรือผู้ป่วยระยะเฉียบพลันประวัติของลิงกัด ฯลฯ อาการทางคลินิก ชิลล์, ไข้สูง, ปวดหัว, ปวดหลัง, กระหายน้ำ, อาเจียน, มีเลือดออกที่เยื่อเมือกและผิวหนัง, มีเลือดออกที่เห็นได้ชัดในระหว่างการเกิดโรคและ / หรือความดันโลหิตต่ำ, การทดสอบในห้องปฏิบัติการสำหรับเซลล์เม็ดเลือดขาวและเกล็ดเลือดลดลง การปรากฏตัวของเซลล์เม็ดเลือดขาวที่ผิดปกติ, การทดสอบการตรึงสมบูรณ์, การทดสอบการวางตัวเป็นกลางและระดับแอนติบอดีในซีรั่มคู่อื่น ๆ เพิ่มขึ้นมากกว่า 4 เท่าสามารถยืนยันได้
ตรวจสอบ
การตรวจซินเจียงไข้เลือดออก
1. จำนวนเซลล์เม็ดเลือดขาวและเกล็ดเลือดในเลือดลดลงเซลล์เม็ดเลือดขาวในการจัดหมวดหมู่เพิ่มขึ้นมีเซลล์เม็ดเลือดขาวผิดปกติปัสสาวะมีโปรตีนและการทดสอบเลือดไสยอุจจาระส่วนใหญ่เป็นบวกเลือดออกเวลาการแข็งตัวเป็นเวลานานและการหดตัวของลิ่มเลือดไม่ดี
2. ไวรัสถูกแยกออกและไวรัสสามารถแยกได้จากเลือดของผู้ป่วยรายแรก
3. การทดสอบทางเซรุ่มวิทยารวมถึงการทดสอบการตรึงสมบูรณ์การทดสอบการวางตัวเป็นกลางการทดสอบ hemagglutination แบบพาสซีฟย้อนกลับการทดสอบอิมมูโนฟลูออเรสเซนซ์ทางอ้อมการทดสอบการยับยั้ง hemagglutination การทดสอบภูมิคุ้มกัน biphasic เป็นต้น ความสำคัญในการวินิจฉัย
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยและแยกแยะโรคไข้เลือดออกในซินเจียง
โรคควรจะแตกต่างจากไข้เลือดออกระบาดระบาดไข้เลือดออกมีพื้นที่ความชุกบางอย่างความเสียหายของไตอย่างมีนัยสำคัญทางคลินิกและห้าขั้นตอนของการเกิดโรคการทดสอบทางภูมิคุ้มกันสามารถโดดเด่น
