โรคจิตเภท
บทนำ
โรคจิตเภทเบื้องต้น ในช่วงระยะตัวอ่อนเนื่องจากความผิดปกติของเส้นประสาทไขสันหลังหรือไขสันหลังเส้นประสาทไขสันหลังจะแบ่งออกเป็นสองส่วนเรียกว่าโรคจิตเภทโรคนี้หายากมากและผู้ป่วยอาจไม่มีอาการทางคลินิกที่เห็นได้ชัด ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนการเจ็บป่วย: 0.001% คนที่อ่อนแอ: ไม่มีประชากรที่เฉพาะเจาะจง โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: scoliosis กระดูกสันหลังวัณโรค dysplasia สมองน้อยต่อมทอนซิลศักดิ์สิทธิ์ recina spina bifida ys กลืนลำบาก
เชื้อโรค
สาเหตุของโรคจิตเภท
ข้อบกพร่องการพัฒนาพิการ แต่กำเนิดในไขสันหลัง (45%):
ในระยะแรกของตัวอ่อนหลอดกลางจะปิดอย่างผิดปกติถ้าด้านซ้ายและด้านขวาของยอดประสาทจะงอไปข้างหน้าก่อนที่จะติดต่อการติดต่อครั้งแรกกับแผ่นด้านล่างจะเกิดขึ้นสองหลอดประสาทซึ่งต่อมาจะพัฒนาเป็นโรคจิตเภท โรคเส้นประสาทไขสันหลัง
intraspinal กระดูก dysplasia (35%):
ในการพัฒนาของกระดูกสันหลังเนื่องจากการแพร่กระจายของกระดูกผิดปกติมันจะเติบโตไปที่ส่วนกลางของไขสันหลังและเส้นประสาทไขสันหลังแบ่งออกเป็นครึ่งซ้ายและครึ่งขวา
กลไกการเกิดโรค
ตามอาการทางพยาธิวิทยาของไมโทซีสมีสองอาการ: หนึ่งคือสองส่วนของเส้นประสาทไขสันหลังแบ่งออกเป็นสองแต่ละคนมีฝัก Dural ซึ่งกระดูกจะถูกแยกออกจากเนื้อเยื่อกระดูกอ่อนอื่น ๆ ที่อยู่ใน Dural ฝัก ข้างในประกอบด้วยเส้นประสาทไขสันหลังสองครึ่งซึ่งแยกออกโดยเยื่อบุผิวที่เป็นเส้น ๆ เส้นประสาทไขสันหลังสองเส้นสามารถบรรจุท่อกลางได้ครึ่งหนึ่งและบางเส้นหนาครึ่งและครึ่งบางรอยแยกทั้งหมดนี้หายาก มันสามารถเห็นได้ในส่วนล่างทรวงอกและเอวซึ่งสามารถทำให้เกิดกลุ่มอาการของโรคสายโยง
การป้องกัน
การป้องกันโรคจิตเภทโรคกระดูกสันหลัง
1. อยู่ในแง่ดีและมีความสุข
ความเครียดทางอารมณ์ที่แข็งแกร่งในระยะยาวหรือซ้ำ ๆ ความวิตกกังวลความหงุดหงิดการมองโลกในแง่ร้ายและการเปลี่ยนแปลงทางอารมณ์อื่น ๆ สามารถสร้างความสมดุลของความตื่นเต้นง่ายของเยื่อหุ้มสมองสมองและกระบวนการยับยั้งความไม่สมดุลดังนั้นกล้ามเนื้อกระโดดจะกำเริบขึ้น
2. ให้ความสนใจเพื่อป้องกันโรคหวัดและการติดเชื้อ
ผู้ป่วยที่มีกล้ามเนื้อฝ่อ syringomyelia มีการทำงานของภูมิคุ้มกันบกพร่องต่ำหรือภูมิคุ้มกันบกพร่องบางชนิดเมื่อพวกเขาเป็นหวัดอาการกำเริบของโรคเป็นเวลานานความอ่อนแอของกล้ามเนื้ออ่อนแรงและกล้ามเนื้อกระตุกเป็นกำเริบโดยเฉพาะผู้ป่วยที่เป็นอัมพาต bulbar การป้องกันและการรักษาทันเวลาการพยากรณ์โรคที่ไม่ดีและยังเป็นอันตรายต่อชีวิตของผู้ป่วย กระเพาะและลำไส้อักเสบสามารถนำไปสู่ความผิดปกติของแบคทีเรียในลำไส้โดยเฉพาะอย่างยิ่งไวรัสกระเพาะและลำไส้อักเสบจากเชื้อไวรัสนั้นมีระดับความเสียหายที่แตกต่างกันไปสู่เซลล์ฮอร์นล่วงหน้าของไขสันหลังซึ่งทำให้ผู้ป่วยได้รับการยืดกล้ามเนื้อ
3. อาหารที่เหมาะสมและรักษาฟังก์ชั่นการย่อยอาหารตามปกติ
โรคแทรกซ้อน
ภาวะแทรกซ้อนของโรคจิตเภท ภาวะแทรกซ้อน, scoliosis, วัณโรคกระดูกสันหลัง, ตีบ, ต่อมทอนซิลในสมองน้อย, กระดูกสันหลังศักดิ์สิทธิ์ที่ด้อยกว่า, กลืนลำบาก
Syringomyelia มักจะมี scoliosis, ต่อมทอนซิลสมองน้อย, ความผิดปกติศักดิ์สิทธิ์, ถอย spina bifida, ความผิดปกติของคอท้ายทอย, เท้าโค้งและโรคอื่น ๆ
หลังจากการพัฒนาของรอยโรค syringomyelia และการรวมตัวของเสี้ยมและ extrapyramidal แขนขาที่ต่ำกว่าค่อยๆพัฒนาอัมพาต spastic และแขนขาที่ต่ำเป็นบวกสำหรับระบบเสี้ยมเมื่อสายไขสันหลังหนึ่งปากมดลูกได้รับความเสียหายเส้นใย sympathetic ลงมาถูกทำลาย อาจมีกลุ่มอาการ Hornor, โรคระบบประสาทส่วนกลางที่พบบ่อย, dystrophies ผิวหนังเช่น Keratosis, ผมที่ลดลงและความผิดปกติของ vasomotor
ในระยะต่อมาของ syringomyelia โพรงมักจะเกี่ยวข้องกับความเจ็บปวดและความรู้สึกของผิวหน้า - เหมือนหัวหอม trigeminal นิวเคลียสใบหน้าซึ่งพัฒนาจากด้านข้างไปยัง nasolabial นั้นขนถ่ายสมองน้อยที่ได้รับผลกระทบจากเวียนศีรษะ nystagmus และเดินมั่นคง; นิวเคลียร์ยืดกล้ามเนื้อและ fasciculation เกี่ยวข้องกับนิวเคลียสสงสัยทำให้เกิดความยากลำบากในการกลืนน้ำดื่มและไอเกี่ยวข้องกับนิวเคลียสเส้นประสาทใบหน้าที่มีอัมพาตใบหน้าและอาการอื่น ๆ
อาการ
อาการที่เกิดจากโรคจิตเภท อาการที่ พบบ่อย กล้ามเนื้อแขนขาที่ต่ำกว่าปากมดลูกและแผลที่ปากมดลูกแก้ปวด, ซินโดรม hemisection กระดูกสันหลัง, อัมพาต
ผู้ป่วยบางรายมีอาการคล้ายกันกับอาการของสายสะดือ, รวมถึงความรู้สึกสุดขีดต่ำ, ดายสกินและความเจ็บปวด, และอาการกระตุกที่รุนแรงและความผิดปกติที่ต่ำกว่า.
ตรวจสอบ
การตรวจโรคจิตเภท
ฟิล์มเอ็กซเรย์ธรรมดาและการสแกน CT นั้นยากต่อการแสดงและการสแกน MRI สามารถแสดงอาการจิตเภทได้อย่างชัดเจนเช่นเดียวกับ osteophytes หรือเดือยในระหว่าง
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยและแยกโรคจิตเภท
โรคจิตเภทในไขสันหลังไม่ค่อยสามารถวินิจฉัยได้อย่างถูกต้องจากอาการทางคลินิกก่อนการผ่าตัดและการสแกน MRI ช่วยยืนยันการวินิจฉัย
โรคควรแตกต่างจากรอยแยกกระดูกสันหลังผู้ป่วยที่มี spondylolisthesis อาจมีขนผิวหนัง, จุดสีม่วง, หลุม, ผิวคล้ำและอาการทางคลินิกอื่น ๆ และอาการของความเสียหายของเส้นประสาทโดยเฉพาะ enuresis ในระยะยาวหรือภาวะปัสสาวะเล็ด เกิดจาก spina bifida, ฟิล์ม X-ray กระดูกสันหลังและ CT และ MRI สแกนช่วยในการแยกโรค
