ช่องคลอดอักเสบในทารก
บทนำ
ความรู้เบื้องต้นเกี่ยวกับ vulvovaginitis ในวัยแรกเกิด ทารกและเด็กเล็กฟังก์ชั่นรังไข่ไม่สมบูรณ์ขาดสโตรเจนพัฒนาช่องคลอดไม่ดี, เยื่อบุช่องคลอด, ความต้านทานเยื่อบุผิวในช่องคลอดต่ำช่องคลอดใกล้กับทวารหนักมีความไวต่อการติดเชื้อแบคทีเรียและมีแนวโน้มที่จะ vulvovaginitis ความรู้พื้นฐาน อัตราส่วนความเจ็บป่วย: 0.1% คนที่อ่อนไหว: เด็ก ๆ โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: แผลในปากช่องคลอด
เชื้อโรค
สาเหตุของ vulvovaginitis ในทารกและเด็กเล็ก
(1) สาเหตุของการเกิดโรค
1. กายวิภาคของทารกและเด็กเล็กการพัฒนาของช่องคลอดของหญิงสาวไม่ดีและแบคทีเรียง่ายต่อการบุกรุก
2. ทารกและสภาพแวดล้อมในช่องคลอดของเด็กเล็กและการเกิดที่แตกต่างกันของผู้ใหญ่หลังจากนั้นไม่กี่ชั่วโมงช่องคลอดสามารถตรวจจับแบคทีเรียได้เนื่องจากแม่และรกเอสโตรเจน, เยื่อบุผิวในช่องคลอดนั้นอุดมไปด้วยไกลโคเจน ~ 4.5 ในเวลานี้พืชที่โดดเด่นในช่องคลอดคือแลคโตบาซิลลัส 2 ถึง 3 สัปดาห์หลังคลอดระดับของสโตรเจนลดลงค่าพีเอชเพิ่มขึ้นเป็น 6-8 ไวต่อการติดเชื้อแบคทีเรียอื่น ๆ
3. พฤติกรรมสุขภาพของทารกช่องคลอดแย่ทำความสะอาดอุจจาระได้รับบาดเจ็บที่ช่องคลอดหรือการติดเชื้อไรอาจทำให้เกิดการอักเสบ
4. ช่องคลอดสิ่งแปลกปลอมที่วางผิดตำแหน่งทารกอยากรู้อยากเห็นการวางยางปุ่มกระดุมคอร์กกิ๊บติดผมและวัตถุแปลกปลอมอื่น ๆ ในช่องคลอดทำให้เกิดการติดเชื้อทุติยภูมิ
(สอง) การเกิดโรค
ทารกและเด็กเล็กมีการพัฒนาช่องคลอดไม่ดีไม่สามารถครอบคลุมท่อปัสสาวะและช่องคลอดส่วนล่างเชื้อโรคที่เป็นเรื่องง่ายที่จะบุกเชื้อโรคที่พบบ่อยคือ Escherichia coli และ Staphylococcus, Streptococcus นอกจากนี้ Neisseria gonorrhoeae, Trichomoniasis, Candida ยังเป็นเชื้อโรคที่พบบ่อย Escherichia coli พบมากที่สุดคิดเป็นประมาณ 80% สารคัดหลั่งในช่องคลอดมีสภาพเป็นกรดภายใน 2 สัปดาห์หลังคลอดและค่าพีเอชอยู่ที่ประมาณ 5.5 หลังจากนั้นสโตรเจนที่ป้อนโดยแม่จะหมดลงและระดับฮอร์โมนหญิงจะลดลง เยื่อบุผิวในช่องคลอดค่อยๆทินเนอร์, ไกลโคเจนจะลดลง, การหลั่งส่วนใหญ่เป็นด่างหรือเป็นกลาง, ค่า pH ในช่องคลอดเพิ่มขึ้น, แลคโตบาซิลลัสไม่ได้เป็นแบคทีเรียในช่องคลอดที่โดดเด่นอีกต่อไปส่งผลให้ความต้านทานลดลง นิสัยสุขอนามัยที่ไม่ดีเมื่อพยาบาลช่องคลอดไม่สะอาดมีการปนเปื้อนโดยตรงกับอุจจาระไรทำให้เกิดอาการคันที่อวัยวะเพศเกาผิวหนังชั้นนอกเยื่อเมือกและสิ่งแปลกปลอมในช่องคลอดทำให้แบคทีเรียบุกและอักเสบ
การป้องกัน
การป้องกัน vulvovaginitis ในวัยแรกเกิด
เอาใจใส่กับช่องคลอดของทารกและเด็กเล็กสุขอนามัยในช่องคลอด, แก้ไขนิสัยสุขอนามัยที่ไม่ดี, รักษามาตรฐานและป้องกันภาวะแทรกซ้อน
โรคแทรกซ้อน
ภาวะแทรกซ้อนของ vulvovaginitis ในทารกและเด็กเล็ก ภาวะแทรกซ้อน แผลในปากช่องคลอด
กรณีที่รุนแรงอาจมีความซับซ้อนโดยแผลในช่องปาก, adhesions minora ริมฝีปาก, atresia ช่องคลอด
อาการ
อาการ vulvovaginitis เด็กอมมืออาการที่พบบ่อย วัลคาไนปากช่องคลอดเมื่อปัสสาวะ ... ปากช่องคลอดการเผาไหม้ระคายเคืองปากช่องคลอดบวมระคายเคืองทารกและเด็กเล็กปวดปากช่องคลอดปัสสาวะลำบากปัสสาวะลำบากปัสสาวะถี่ช่องคลอดเพิ่มขึ้น
เด็กบางคนมักร้องไห้เพราะปวดหรือมีอาการคันที่ช่องคลอดมันเกิดจากการหลั่งจำนวนมากที่ทำให้เกิดอาการคันที่อวัยวะเพศทำให้เด็กร้องไห้ร้องไห้หงุดหงิดหรือเกาช่องคลอดด้วยมืออาการหลักคือเพิ่มขึ้นตกขาวและเป็นหนอง ในทางคลินิกแม่พบว่ามีการหลั่งหนองในชุดชั้นในของทารกและเด็กเล็กเด็กบางคนมาพร้อมกับการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะความเร่งด่วนปัสสาวะบ่อยปัสสาวะลำบากปัสสาวะ adhesions ริมฝีปากน้อยและปัสสาวะไหลระหว่างปัสสาวะ หรือแบ่งให้ตรวจสอบช่องคลอดที่มองเห็น, คลิตอริส, ท่อปัสสาวะ, ความแออัดของเยื่อบุช่องคลอด, บวม, ริมฝีปากขนาดเล็ก adhesions บาง, โปร่งแสง, หลั่งหนองจากช่องคลอดเปิด, แผลรุนแรง, พื้นผิวปากช่องคลอดสามารถมองเห็นแผล, ขนาดเล็ก การติดกาวสามารถเกิดขึ้นได้ในริมฝีปากและริมฝีปากเล็ก ๆ บางครั้งครอบคลุมช่องคลอดและช่องเปิดท่อปัสสาวะอาจมีรอยแยกที่ด้านบนและด้านล่างของการยึดเกาะปัสสาวะออกจากรอยแยกและบางครั้งก็มีการวินิจฉัยผิดพลาดทางอวัยวะเพศ
โรคนี้พบได้เฉพาะในทารกและเด็กเล็กอาการคันที่อวัยวะเพศมักทำให้เด็กร้องไห้และกระสับกระส่ายด้วยมือที่จะเข้าใจช่องคลอดช่องคลอดมีการหลั่งหนองตรวจสอบช่องคลอดคลิตอริสท่อปัสสาวะและความแออัดของเยื่อบุช่องคลอดอาการบวมน้ำ เชื้อโรคสามารถพบได้
ตรวจสอบ
การตรวจ vulvovaginitis ในทารกและเด็กเล็ก
ใช้สำลีหรือปิเปตเพื่อขับสารคัดหลั่งในช่องคลอดเพื่อค้นหาเชื้อ Trichomoniasis, Candida, สารคัดหลั่งในช่องคลอดทาให้เกิดรอยเปื้อนแกรมหรือวัฒนธรรมแบคทีเรีย, การทดสอบความไวของยา, พบแบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรค (รวมถึงโรคหนองใน) ฯลฯ เพื่อระบุเชื้อโรคสำหรับการวินิจฉัยง่ายการทดสอบความไวต่อความสะดวกในการรักษา
ทำการตรวจทวารหนักเพื่อแยกสิ่งแปลกปลอมและเนื้องอกในช่องคลอดออกหรือทำการตรวจทางช่องคลอดภายใต้การดมยาสลบเพื่อไม่ให้รวมสิ่งแปลกปลอมและเนื้องอกในช่องคลอดออก
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยและการวินิจฉัยของ vulvovaginitis ในทารกและเด็กเล็ก
เมื่อรวมกับประวัติทางการแพทย์อาการทางคลินิกและการตรวจร่างกายการวินิจฉัยเบื้องต้นสามารถทำได้ทารกและเด็กเล็กมีความสามารถในการพูดที่ไม่ดีมักจะต้องถามแม่ของเด็กผู้หญิงอย่างละเอียดเมื่อเก็บประวัติทางการแพทย์ในเวลาเดียวกันถามแม่ว่ามีประวัติช่องคลอดอักเสบหรือไม่ ทารกและเด็กเล็กมีประวัติว่ายน้ำในสถานที่สาธารณะและดูแลนิสัยสุขอนามัยที่ไม่ดีและช่องคลอดไม่สะอาดและเป็นเช่นนั้น
ช่องคลอดร่างกายต่างประเทศและเนื้องอกในระบบสืบพันธุ์
