วัณโรคเยื่อบุตา
บทนำ
ความรู้เบื้องต้นเกี่ยวกับวัณโรค conjunctival วัณโรคเยื่อบุ (วัณโรคของเยื่อบุ) เป็นอาการอักเสบที่เกิดจากการติดเชื้อวัณโรค Mycobacterium ซึ่งค่อนข้างหายากในการปฏิบัติทางคลินิก มันแบ่งออกเป็นสองประเภทหลักและรอง แต่มันไม่ง่ายที่จะแยกแยะทางคลินิก ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนการเจ็บป่วย: 0.001% คนที่อ่อนแอ: ไม่มีประชากรที่เฉพาะเจาะจง โหมดการส่ง: แพร่กระจายผ่านการหลั่ง ภาวะแทรกซ้อน: วัณโรค, วัณโรคไต, วัณโรคกระดูก, ฝี
เชื้อโรค
สาเหตุของการเกิดวัณโรค conjunctival
(1) สาเหตุของการเกิดโรค
เชื้อมัยโคแบคทีเรียมวัณโรคการย้อมสีโดยทั่วไปไม่ง่ายต่อการย้อมสีการย้อมสีด้วยกรดอย่างรวดเร็วเป็นสีแดงการติดเชื้อเบื้องต้นหมายถึงผู้ป่วยที่ไม่เคยได้รับความทุกข์ทรมานจากวัณโรควัณโรคผ่านการหลั่งของผู้ป่วยฝุ่นหรือสิ่งแปลกปลอม การติดเชื้อเกิดขึ้นที่ร่องอกล่างของ epiphysis ตอนบนและมักจะมาพร้อมกับเนื้อร้ายที่เป็น caseous ของต่อมน้ำเหลืองที่ด้านหน้าและ submandibular การติดเชื้อทุติยภูมิหมายถึงวัณโรคในส่วนอื่น ๆ ของร่างกายของผู้ป่วยผู้ป่วยพกพาวัณโรคไปที่เยื่อบุ หรือแพร่กระจายโดยตรงจากเนื้อเยื่อที่อยู่ติดกันนอกจากนี้ยังสามารถแพร่กระจายไปยังเยื่อบุลูกตาผ่านทางสายโลหิตที่นำไปสู่การติดเชื้อ conjunctival การติดเชื้อที่สองโดยทั่วไปจะไม่ส่งผลกระทบต่อต่อมน้ำเหลืองในท้องถิ่น
(สอง) การเกิดโรค
วัณโรคเป็นกระบวนการเรื้อรังในคลินิกซึ่งมักได้รับผลกระทบจากปฏิกิริยาของร่างกายสถานะภูมิคุ้มกันและมาตรการการรักษาการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิสภาพมีความซับซ้อนทั้งนี้ขึ้นอยู่กับจำนวนของเชื้อวัณโรคบาซิลลัสเชื้อไวรัสสามารถต่อต้านการฆ่าแมคโครฟาจ การกำจัดขึ้นอยู่กับความสมดุลระหว่างการตอบสนองภูมิคุ้มกันป้องกันและการตอบสนองภูมิคุ้มกันทางพยาธิวิทยาของร่างกายและปัจจัยทางพันธุกรรมต่าง ๆ ของโฮสต์การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาขั้นพื้นฐานคือแผลฟกช้ำ exudative แผล proliferative และเนื้อร้าย caseous การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาสามารถเปลี่ยนเป็นกันและกันได้เซและหนึ่งในแผลหลักอาจมีแผลอักเสบที่ไม่เฉพาะเจาะจง
การป้องกัน
การป้องกันวัณโรคเยื่อบุตาขาว
จำเป็นต้องเริ่มต้นจากการควบคุมแหล่งที่มาของการติดเชื้อตัดเส้นทางของการส่งผ่านและเสริมสร้างภูมิคุ้มกันลดความอ่อนแอและการฉีดวัคซีนด้วย BCG ทันเวลา
โรคแทรกซ้อน
ภาวะแทรกซ้อนวัณโรคเยื่อบุตาขาว ภาวะแทรกซ้อน วัณโรคไตวัณโรควัณโรคฝี
วัณโรคไตวัณโรควัณโรคกระดูกและฝีเย็นในอวัยวะภายใน
อาการ
อาการเยื่อบุตาอักเสบวัณโรคอาการที่พบบ่อย มี หนองหลั่งตุ่มตุ่มเลือดตุ่ม
ตาที่ได้รับผลกระทบอาจมีอาการบวมของเปลือกตาหลั่งหนองและมักจะไม่มีอาการปวดดังนั้นผู้ป่วยมักไม่สามารถพบแพทย์ได้ทันเวลาตามภูมิคุ้มกันของผู้ป่วยต่อเชื้อวัณโรค Mycobacterium สามารถแสดงรอยโรคในประเภทต่อไปนี้:
1. ประเภทแผลในกระเพาะอาหารส่วนใหญ่เกิดขึ้นในเยื่อบุตาศักดิ์สิทธิ์และบางครั้งในเยื่อบุ bulbar ซึ่งเป็นลักษณะแผลแผลเดี่ยวหรือหลายกระจัดกระจาย miliary กระจัดกระจายพื้นผิวของแผลเป็นเนื้อเยื่อเม็ด proliferating แผลที่เป็นกระบวนการเรื้อรัง การขยายตัวผู้ป่วยที่มีอาการรุนแรงอาจเกี่ยวข้องกับกระจกตาตาขาวและแม้กระทั่งบุกเปลือกตาทั้งชั้นทำให้วัณโรคสามารถพบได้ในมีดโกนที่ด้านล่างของแผล
2. ก้อนกลมสีเหลืองเป็นก้อนกลมปรากฏภายใต้เยื่อบุลูกตาเป็นก้อนกลมค่อยๆเพิ่มขึ้นแสดงให้เห็นกระพุ้งเป็นก้อนไม่แตกบนพื้นผิวล้อมรอบด้วยเนื้อเยื่อ follicular หรือเม็ดโรคดำเนินช้าและในที่สุดก็พัฒนาเป็นรูปร่างคล้ายกะหล่ำดอก พื้นที่ตาย
3. papillary hyperplasia เกิดขึ้นส่วนใหญ่ในเยื่อบุลูกตาของเฉียนหลงและยังสามารถเห็นได้ในเยื่อบุตาศักดิ์สิทธิ์ศักดิ์สิทธิ์แผลที่เป็นเนื้อเยื่อเม็ดเจริญ proliferating กระบวนการเหงือกเกิดขึ้นในพื้นที่เฉียนหลงซึ่งเป็นเจลเหมือน hyperplasia
4. ติ่งส่วนใหญ่เกิดขึ้นที่เยื่อบุลูกตาศักดิ์สิทธิ์
5. ประเภทของวัณโรคอาจเป็นวัณโรคระยะลุกลามมีเยื่อหุ้มตาเดี่ยวแข็งเหลืองหรือเหลืองแดงภายใต้เยื่อบุตาขาวก้อนที่มีลักษณะคล้ายถั่วเหลืองมีขนาดเท่าถั่วเหลืองผิวเยื่อบุผิวอยู่ในสภาพสมบูรณ์ไม่มีแผลเกิดขึ้น ย้ายไม่ได้
6. รอยโรคเนื้อเยื่อวัณโรคเยื่อบุผิวเหมือนกับวัณโรค miliary มีผื่นเหมือนก้อนบนเยื่อบุ bulbar ประมาณ 1 มม. ไม่แออัดรอบและหายตัวไปเองตามธรรมชาติ ตามรอยโรค conjunctival ทั่วไปรวมกับประวัติทางการแพทย์ขูด conjunctival หรือตรวจชิ้นเนื้อรวมกับการย้อมสีพิเศษและการตรวจทางพยาธิวิทยาของ Mycobacterium วัณโรคสามารถยืนยันการวินิจฉัย
ตรวจสอบ
การตรวจสอบวัณโรคเยื่อบุตา
1. ใช้การขูดเยื่อบุ conjunctival รวมกับการย้อมสีพิเศษของเชื้อมัยโคแบคทีเรียที่วัณโรคเพื่อตรวจสอบเชื้อโรค
2. การตรวจทางพยาธิวิทยาสามารถเปิดเผยการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิสภาพของวัณโรคทั่วไปสามประการในเนื้อเยื่อ
3. การตรวจถ่ายภาพ: สามารถตรวจพบการติดเชื้อวัณโรคในส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยและการวินิจฉัยวัณโรค conjunctival
บัตรประจำตัวที่มีเยื่อบุตาอักเสบเรื้อรังอื่น ๆ ขึ้นอยู่กับการวินิจฉัยโรค
