มะเร็งต่อมน้ำเหลือง มะเร็งเม็ดเลือดขาว
บทนำ
มะเร็งเม็ดเลือดขาวเบื้องต้นของเซลล์มะเร็งต่อมน้ำเหลือง โรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวของเซลล์มะเร็งต่อมน้ำเหลือง (LCL) เป็นเซลล์มะเร็งต่อมน้ำเหลืองที่แพร่กระจายไปสู่ไขกระดูกและปรากฏในเลือดรอบข้างพร้อมกับการลดลงของเซลล์เลือดปกติมะเร็งเม็ดเลือดขาวเรียกว่าเซลล์มะเร็งต่อมน้ำเหลือง โรคมะเร็งในโลหิต ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนการเจ็บป่วย: 0.001% -0.008% คนที่อ่อนแอง่าย: ไม่มีคนพิเศษ โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: เยื่อหุ้มปอดไหล, น้ำในช่องท้อง, ปริมาตรน้ำเยื่อ
เชื้อโรค
สาเหตุของโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวเซลล์มะเร็งต่อมน้ำเหลือง
สาเหตุของการเกิดโรค:
เซลล์มะเร็งต่อมน้ำเหลืองมีการแพร่กระจายอย่างกว้างขวางไปยังไขกระดูกในระยะหลังการผ่าตัดของมะเร็งต่อมน้ำเหลืองและปรากฏในเลือด
กลไกการเกิดโรค:
ประเภททางพยาธิวิทยาของโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวเซลล์มะเร็งต่อมน้ำเหลืองอยู่ในระดับต่ำประเภทของเซลล์มะเร็งขนาดเล็กในระดับปานกลางและประเภทของเซลล์ขนาดเล็กและมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดแรกของมะเร็งต่อมน้ำเหลืองในระดับสูงเป็นเรื่องธรรมดามาก คิดเป็นสัดส่วน 66% ถึง 82% เซลล์ immunophenotypic T มีแนวโน้มที่จะสัมพันธ์กับมะเร็งเม็ดเลือดขาวมากกว่าเซลล์ B
เนื่องจากเซลล์มะเร็งต่อมน้ำเหลืองแทรกซึมเข้าไปในไขกระดูกโรคโลหิตจางและภาวะเกล็ดเลือดต่ำอาจเกิดขึ้นได้จำนวนเซลล์เม็ดเลือดขาวเพิ่มขึ้นและมีจำนวนเซลล์มะเร็งต่อมน้ำเหลืองจำนวนมากและไขกระดูกสามารถเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องในเซลล์มะเร็งต่อมน้ำเหลือง
วิธีการแทรกซึมไขกระดูกมะเร็งต่อมน้ำเหลืองสามารถแบ่งออกเป็นสี่ประเภท:
1 ประเภทของคุณภาพ: เซลล์มะเร็งต่อมน้ำเหลืองไร้เดียงสากระจัดกระจายระหว่างเม็ดสีแดงและยักษ์สามเซลล์เม็ดเลือดปกติ;
2 ประเภทเป็นก้อนกลม: เซลล์มะเร็งมีการกระจายเป็นก้อนกลมตามหรือระหว่างกระดูก trabecular และเนื้อเยื่อเม็ดเลือดปกติอยู่ระหว่างก้อนและก้อน;
3 ประเภทผสม: ก้อนและสิ่งของคั่นระหว่างหน้ามีอยู่ในหนึ่งชิ้นในเวลาเดียวกัน
4 ทำให้เป็นเนื้อเดียวกันกระจาย: เซลล์มะเร็งต่อมน้ำเหลืองกระจายแทรกซึมเป็นเนื้อเดียวกันเม็ด, สีแดง, ยักษ์สามเซลล์ลดลงหรือขาดอย่างมีนัยสำคัญประเภทที่ 1 และ 2 เคมีบำบัดที่มีอัตราการให้อภัยสูงการพยากรณ์โรคที่ดีโดยเฉพาะอย่างยิ่งชนิดที่ 1 ผลดีที่สุด ไม่มีม้ามโตและมะเร็งเม็ดเลือดขาวมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดที่ 2 ส่วนใหญ่เป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลือง B-cell ซึ่งมีแนวโน้มที่จะม้ามโตที่สุดเคมีบำบัดชนิดที่ 4 มีอัตราการให้อภัยต่ำที่สุดและมีแนวโน้มที่จะเกี่ยวข้องกับมะเร็งเม็ดเลือดขาวเซลล์มะเร็ง ผู้เขียนเชื่อว่ากระบวนการของโรคมะเร็งต่อมน้ำเหลืองที่เกี่ยวข้องกับไขกระดูกได้รับการพัฒนาจาก interstitial เป็น nodular → diffuse homogeneous type ปริมาตรของเซลล์มะเร็งต่อมน้ำเหลืองในไขกระดูกแบ่งออกเป็น "การแทรกซึมเบาปานกลางและรุนแรง" โดยการสังเกตแบบกึ่งปริมาณ มะเร็งต่อมน้ำเหลืองเกี่ยวข้องกับไขกระดูกที่เบากว่าและการเกิดมะเร็งต่อมน้ำเหลืองในผู้ป่วยที่เป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองจะลดลงผลที่ดีกว่าในทางกลับกันยิ่งหนักและมีแนวโน้มที่จะมีความซับซ้อนกับมะเร็งเม็ดเลือดขาวมะเร็งต่อมน้ำเหลือง
การป้องกัน
การป้องกันโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวของเซลล์มะเร็งต่อมน้ำเหลือง
เนื่องจากสาเหตุของผู้ป่วยมะเร็งต่อมน้ำเหลืองไม่ชัดเจนวิธีการป้องกันคือ: 1 ลดการติดเชื้อหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับรังสีและสารอันตรายอื่น ๆ โดยเฉพาะยาที่มีฤทธิ์ยับยั้งการทำงานของระบบภูมิคุ้มกัน 2 ออกกำลังกายอย่างถูกต้องเพิ่มสมรรถภาพทางกาย ปรับปรุงความต้านทานโรคของคุณ
โรคแทรกซ้อน
โรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวของเซลล์มะเร็งต่อมน้ำเหลือง ภาวะแทรกซ้อน, ปอดไหล, น้ำในช่องท้อง, ปริมาตรน้ำเยื่อ
1. การติดเชื้อไข้เป็นภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อย
2. เมื่อรวมกับปริมาตรน้ำเซรุ่มอาจมีอาการเช่นเยื่อหุ้มปอดไหลน้ำในช่องท้องและเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบที่อาจเกิดขึ้น
อาการ
มะเร็งต่อมน้ำเหลืองเซลล์มะเร็งเม็ดเลือดขาวอาการอาการที่พบบ่อย การขยายตัวของต่อมน้ำเหลือง Hepatosplenomegaly น้ำในช่องท้องมีไข้ปอดไหลเยื่อหุ้มปอดผิวหนังมีเลือดออกเยื่อเมือกไหลเยื่อหุ้มหัวใจ
โรคมักจะปรากฏเป็นต่อมน้ำเหลืองที่ก้าวหน้า, hepatosplenomegaly, ม้ามเป็นครั้งคราว, ต่อมน้ำเหลือง mediastinal สามารถมีความซับซ้อนโดยการบีบอัดที่เหนือกว่า vena cava, โรคโลหิตจางกำเริบต่อไป, เลือดออกในเยื่อเมือก, ไข้, ยังสามารถส่งผลกระทบต่อผิวหนัง, กระดูกและข้อต่อ ระบบประสาทสามารถปรากฏไหลเยื่อหุ้มปอด, น้ำในช่องท้องและปริมาตรน้ำเยื่อ
ตรวจสอบ
การตรวจมะเร็งเม็ดเลือดขาวของเซลล์มะเร็งต่อมน้ำเหลือง
ภาพเลือด
จำนวนเซลล์เม็ดเลือดขาวมักเพิ่มขึ้นเซลล์มะเร็งต่อมน้ำเหลืองมักจะ> 10% เมื่อจำแนกและฮีโมโกลบินเซลล์เม็ดเลือดแดงและจำนวนเกล็ดเลือดจะลดลงถึงองศาที่แตกต่างกัน
2. ไขกระดูก
Hyperplasia มีการทำเครื่องหมายหรือใช้งานอย่างมากเซลล์มะเร็งต่อมน้ำเหลืองถึง 20% ถึง 95% และเซลล์ที่มองเห็นได้ง่าย
จำนวนเซลล์ตะกร้าเพิ่มขึ้นและเม็ดเลือดแดง, granulocyte, และ megakaryocytes ลดลงเป็นองศาที่แตกต่างกัน
3. การทดสอบทางภูมิคุ้มกัน
มีเครื่องหมายพื้นผิวเซลล์เม็ดเลือดขาว T หรือ B ตามลำดับ
4. ตามอาการทางคลินิกอาการและอาการแสดงจะถูกเลือกสำหรับ X-ray, CT, MRI, B-ultrasound, คลื่นไฟฟ้าและการตรวจอื่น ๆ
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยและการวินิจฉัยโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวของเซลล์มะเร็งต่อมน้ำเหลือง
การวินิจฉัยโรค
ผู้ป่วยที่มีการวินิจฉัยทางพยาธิวิทยาของ NHL หรือ HD สามารถวินิจฉัยได้ว่ามีเลือดมากกว่า 10% หรือเซลล์มะเร็งต่อมน้ำเหลืองอยู่ในไขกระดูก≥20%
การวินิจฉัยแยกโรค
LCL ส่วนใหญ่จะต้องมีความแตกต่างจากโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวเม็ดเลือดขาวชนิดเฉียบพลัน (ทั้งหมด) เลือด 1LCL และทางคลินิกจะไม่สอดคล้องกันภาพเลือดเป็นอาการปกติที่เริ่มมีอาการและเลือดผิดปกติกับการโจมตีของโรคทั้งหมด 2LCL และต่อมน้ำเหลืองทั้งหมดแตกต่างกัน การขยายตัวของต่อมน้ำเหลืองนั้นเห็นได้ชัดว่าต่อมน้ำเหลืองทั้งหมดบวมขึ้นอย่างสม่ำเสมอ LCL การแทรกซึมของเยื่อหุ้มปอดและ mediastinal บวมเป็นเรื่องธรรมดาเซลล์ 3LCL มีเซลล์ร่างกายที่แตกต่างกัน eosinophilic ไซโตพลาสซึม
