โรคปอดบวม
บทนำ
โรคตาตูมปอดเบื้องต้น bacillosis ปอดหรือที่เรียกว่าโรค Gilchrist หรือโรคตาตาอเมริกาเหนือเป็นโรคเรื้อรัง granulomatous และหนองที่เกิดจาก Blastomyces Dermatitidis หรือ blastomycosis การติดเชื้อในอเมริกาเหนือ บุกส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกายส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับผิวหนังปอดและกระดูก แบคทีเรียในปอดยังเป็นเชื้อรา biphasic ที่พบในดิน ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนการเจ็บป่วย: 0.03% - 0.05% คนที่อ่อนแอง่าย: ไม่มีคนพิเศษ โหมดของการติดเชื้อ: การติดเชื้อที่ทำให้เกิดโรค ภาวะแทรกซ้อน: empyema
เชื้อโรค
สาเหตุของการเกิดโรคตาปอด
สาเหตุ:
การสูดดมเป็นเส้นทางหลักของการติดเชื้อดังนั้นปอดมักจะเป็นสถานที่ติดเชื้อหลักซึ่งสามารถแพร่กระจายไปยังอวัยวะทั้งหมดของร่างกายส่วนใหญ่บุกรุกผิวหนังและกระดูกและบางครั้งสามารถติดเชื้อผ่านการสัมผัสทางผิวหนังทำให้เกิดการฉีดวัคซีน blastomycosis แผลปอด ความหลากหลายการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิสภาพต่าง ๆ จากการอักเสบ exudative เฉียบพลันการอักเสบ proliferative เรื้อรังหลังเป็นอาการทั่วไปของโรคนี้
การป้องกัน
การป้องกันโรคตาจากปอด
ควรเลือกยาตามชนิดของเชื้อโรคมันควรได้รับการรักษาโดยเร็วที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ด้วยยาต้านเชื้อราตาอักเสบของผิวหนังมีระยะเวลาการเกิดโรค 0.5 ถึง 2 ปีการติดเชื้อที่ร้ายแรงควรรวมกับยาต้านเชื้อราที่เสริมฤทธิ์ร่วมกันเช่น amphotericin การรักษา
โรคแทรกซ้อน
ภาวะแทรกซ้อนจากโรคตาโรคปอด ภาวะแทรกซ้อน empyema
เยื่อหุ้มปอดอักเสบมักถูกละเมิด
อาการ
อาการของโรคตูมปอดปอดอาการทั่วไป ปอดต่อมน้ำเหลืองไหลอาการเจ็บหน้าอกเจริญเติบโตช้า
โรคนี้สามารถแบ่งออกได้เป็นสี่ประเภท: แบคทีเรียในแบคทีเรียหลักของปอด, ผิวหนังเรื้อรังและการงอกของกระดูก, การงอกของระบบและการฉีดวัคซีน
โรคปอดบวมปฐมภูมินั้นคล้ายกับวัณโรคหรือฮิสโตพลาสโมซิสอาการไม่เฉพาะเจาะจงบางกรณีมีลักษณะคล้ายกับวัณโรคหลักซึ่งส่วนใหญ่สามารถรักษาตัวเองได้มีน้อยกึ่งเฉียบพลันหรือเรื้อรังและแพร่กระจายไปทั่วร่างกาย ในผู้ป่วยที่มีความผิดปกติของเซลล์ T การติดเชื้อมักจะรุนแรงมากยากที่จะรักษาง่ายต่อการแพร่กระจายไปยังอวัยวะต่าง ๆ และความคืบหน้าอย่างรวดเร็วและอุบัติการณ์สูงของการแทรกซึมของปอดอย่างกว้างขวางและการเผยแพร่เยื่อหุ้มสมองอักเสบ
1. โรคนี้เป็นโรคที่เกิดจากเชื้อราที่เกิดเฉพาะถิ่นและผู้ป่วยมักมีประวัติถิ่นที่อยู่ในพื้นที่ที่เป็นโรค
2. การตรวจทางห้องปฏิบัติการ: ผู้ป่วยส่วนใหญ่ได้รับการวินิจฉัยโดยวิธี smear, วัฒนธรรมและจุลพยาธิวิทยา
(1) การตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์โดยตรง: การตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์โดยตรงของเลือด, เยื่อหุ้มปอดไหล, เสมหะหรือสารคัดหลั่งอื่น ๆ เป็นวิธีการวินิจฉัยที่ง่ายที่สุดและเร็วที่สุดภายใต้กล้องจุลทรรศน์ไฟสปอร์สปอร์เดี่ยวที่มีรูปร่างผนังสองเท่าของ 8-20 μm คอมีความหนาและการตรวจชิ้นเนื้อชิ้นเนื้อด้วยวิธีทางจุลพยาธิวิทยาก็เป็นวิธีที่ดีในการสร้างการวินิจฉัย แต่การย้อมสีแบบพิเศษเช่นการย้อมสี PAS การย้อมสีเฮกซีนสีเงิน ฯลฯ
(2) วัฒนธรรม: มันเติบโตง่าย แต่การเจริญเติบโตช้าและวัฒนธรรมดั้งเดิมใช้เวลาหลายสัปดาห์
(3) การทดสอบทางผิวหนัง: ส่วนใหญ่ใช้สำหรับการตรวจสอบทางระบาดวิทยาปัจจุบันยังไม่มีแอนติเจนสำหรับการใช้งานทางคลินิก
(4) การทดสอบทางเซรุ่มวิทยา: มีวิธีการต่าง ๆ เช่นการทดสอบการตรึงเสริมวิธีการภูมิคุ้มกันและเอนไซม์ immunoassay ซึ่งมีความจำเพาะสูงและความไวต่ำ
ตรวจสอบ
การตรวจโรคปอดตา
กรณีส่วนใหญ่ได้รับการวินิจฉัยโดย smear, วัฒนธรรมและจุลพยาธิวิทยา
1. การตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์โดยตรง: การตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์โดยตรงของเลือด, เยื่อหุ้มปอดไหล, เสมหะหรือสารคัดหลั่งอื่น ๆ เป็นวิธีการวินิจฉัยที่ง่ายและรวดเร็วที่สุดภายใต้กล้องจุลทรรศน์แสง, สปอร์สปอร์เดี่ยวที่มีรูปร่างผนังสองเท่าของ 8-20 ไมโครเมตร การตรวจทางจุลพยาธิวิทยาอย่างหนาของตัวอย่างชิ้นเนื้อเป็นวิธีที่ดีในการสร้างการวินิจฉัย แต่การย้อมสีพิเศษเช่นการย้อมสี PAS, การย้อมสีเงินเฮกซามีนและอื่น ๆ
2. วัฒนธรรมแบคทีเรีย: มันง่ายที่จะเติบโต แต่การเจริญเติบโตช้าและวัฒนธรรมดั้งเดิมใช้เวลาหลายสัปดาห์
3. การทดสอบผิวหนัง: ส่วนใหญ่ใช้สำหรับการตรวจสอบทางระบาดวิทยาปัจจุบันยังไม่มีแอนติเจนสำหรับการใช้งานทางคลินิก
4. การทดสอบทางเซรุ่มวิทยา: มีการทดสอบการตรึงเสริมวิธีการภูมิคุ้มกันและเอนไซม์อิมมูโนแอสเสย์ ฯลฯ ซึ่งมีความจำเพาะสูงและความไวต่ำ
ภาพเอ็กซ์เรย์ทรวงอกอาจมีรอยโรคปอดและ / หรือ hilars, ต่อมน้ำเหลือง mediastinal
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยและการระบุโรคตาตูมปอด
ให้ความสนใจกับการระบุของโรคเช่นวัณโรค, ฮิสโตพลาสโมซิส, Sarcoidosis, Actinomycosis และ nocardiosis
